6 ส.ค. 2019 เวลา 16:36 • สุขภาพ

EAR หูอักเสบ

.
🐇การอักเสบของหูชั้นนอกคือใบหูและรูหู มักเกิดจากการแคะหู ทำให้เกิดแผล จนเกิดการอักเสบตามมา ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหูโดยเฉพาะเมื่อจับหรือดึงใบหู รูหูบวม มีน้ำไหลจากหู การได้ยินลดลง สามารถรักษาให้หายขาดได้ ภายใน 1-2 สัปดาห์ในขณะที่หูชั้นกลางอักเสบ พบมากในเด็กเล็กและวัยเรียน และมักพบร่วมกับการเป็นหวัด เด็กจะมีอาการไข้ ปวดหู กินอาหารได้น้อย ซึม การได้ยินลดลง และอาจมีน้ำหนองไหลจากหู โดยการติดเชื้ออาจลามเข้าสู่หูชั้นใน ทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินและเยื่อแก้วหูทะลุถาวรได้
🐰งดการใช้ไม้แคะหู ไม่หยอดน้ำหรือสารใดๆ เข้าหูเพื่อทำความสะอาดหู เพราะรูหูมีกลไกการทำความสะอาดเองอยู่แล้ว หากมีเด็กเล็กในบ้านเป็นหวัดควรรีบพาไปพบแพทย์ และที่สำคัญหากสงสัยภาวะหูอักเสบควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้การวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้อง เพื่อลดความเสี่ยงในการสูญเสียการได้ยินในอนาคต
🐼หมอเตือน “เด็กเล็ก-กลุ่มวัยเรียน” หากเป็นหวัดร่วมปวดหู มีปัญหาการได้ยินพบแพทย์ด่วน! | Hfocus.org https://www.hfocus.org/content/2019/08/17465
สวัสดีครับท่านพ่อท่านแม่ วันนี้จ๋อมีโรคชื่อแปลกมานำเสนอ นั่นก็คือ #โรคหวัดขึ้นหู ใครรู้จักแล้วก็เชิญมาแนะนำเพิ่มได้ ใครที่ยัง ก็เข้ามาฟังและแชร์ต่อไปกันไปโลดดด!!
.
โรคหวัดขึ้นหู ชัดว่ามันต้องมาพร้อมกับหวัด เป็นมากในเด็กเล็กๆ ภูมิคุ้มกันต่ำ เกิดจากเชื้อของโรคระบบทางเดินหายใจธรรมด๊าธรรมดา อย่างหวัด ลำคออักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ ลุกลามเข้าไปที่หูชั้นกลางจนอักเสบ โรคนี้จะทำให้ลูก >> ปวดหูหนักมาก >> ไข้สูง >> ได้ยินไม่ชัด
.
***พ่อแม่สังเกตลูกให้ดียามป่วยไข้
ถ้างอแงผิดปกติ ร้องไห้เสียงดังแบบไม่รู้สาเหตุ ลูกเอามือป้องหูตัวเอง ใครไปถูกหูไม่ได้จะร้องไห้ทันที ถ้าเด็กโตหน่อยอาจจะบ่นปวดหู ได้ยินอะไรไม่ชัด เรียกไม่ได้ยิน พูดเสียงดังกว่าที่เคย หูเหม็น!!
.
จ๋อบอกเลยว่าอย่ารอให้ลูกหูอักเสบ จนน้ำหนองไหล รีบพาไปปรึกษาคุณหมอเถิด เพราะความร้ายๆ ของโรคนี้คือ >>>> อาจทำให้เด็กๆ หูหนวกตลอดชีพเลยทีเดียว!!
.
จบข่าว…ว่าแล้วก็ดมหูตัวเองแป๊บบบบ
.
Otitis media (acute): antimicrobial prescribing
NICE guideline [NG91]Published: 28 March 2018
Last updated: 11 March 2022
👂หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน​ acute otitis media
▪️50-60% เกิดจากการติดเชื้อ​ S. pneumoniae และ H. influenzae
▪️3-14% เกิดจากการติดเชื้อ​ M. catarrhalis
▪️มีส่วนน้อยที่เกิดจากการติดเชื้อ​ streptococcus Group A และ Staphylococcus aureus​ ที่ทำให้เกิดหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง​ จนอาจทำให้แก้วหูทะลุ
🤨ผู้ที่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง​​ โดยมีสาเหตุจาก​ภูมิแพ้จมูกอักเสบ​ (acute seasonal allergic rhinitis) สามารถบรรเทาอาการโดยใช้ยาแก้แพ้​ ยาแก้คัดจมูก​ รวมทั้งยาสเตียรอยด์​พ่นจมูก​
😬ผู้ที่มีอาการปานกลาง​ โดยมีสาเหตุจากการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบน​ จะรักษาในระยะสั้นๆ​ ในระยะเวลาไม่เกิน​ 6-10 สัปดาห์​ ด้วยการ
- ล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ
- ยาแก้คัดจมูก
- ยาสเตียรอยด์​พ่นจมูก​
ในกรณีที่​มีอาการรุนแรง​ มีความจำเป็นต้องขึ้นเครื่องบิน​ สามารถใช้ยาหดหลอดเลือดชนิดพ่นจมูกร่วมด้วย
● 1st line therapy ของ​ หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน​ คือ​
amoxicillin-clavulanate 875/125 mg กิน1เม็็ด​ เช้า, เย็น​ นาน​ 5-7​ วัน
● ผู้ที่มีอายุมากกว่า​ 65​ ปี​ หรืออยู่ในถิ่นที่มีแนวโน้มว่าดื้อยา​ ให้กิน​ amoxicillin-clavulanate 1000/62.5 mg กิน1เม็็ด​ เช้า, เย็น.หรืออาจจะเพิ่มเป็น​ 2 เม็ด​ เช้า​ เย็น​ นาน​ 10 วัน ในกรณีที่​มีน้ำหนักมาก​ หรือติดเชื้อรุนแรง
alternative first-line therapy
● amoxicillin 500 mg วันละ​ 3 ครั้ง
ในกรณีที่​มีอายุมากกว่า​ 65​ ปี​ หรือเพิ่งใช้ยาฆ่าเชื้อในเดือนที่ผ่านมาให้ใช้ยา​ amoxicillin 1000 mg วันละ​ 3 ครั้ง​
● Cefdinir 300 mg เช้า​ เย็น​ หรือ​ 600 mg วันละครั้ง
● Cefpodoxime 200 mg เช้า​ เย็น
● Cefuroxime 500 mg เช้า​ เย็น
ในกรณีที่​แพ้ยาฆ่าเชื้อกลุ่ม​ beta-lactam​ หรือ​ cephalosporins ให้ใช้ยาเหล่านี้แทน​
● DOXYCYCLIN​ 100 mg วันละ​ 2 ครั้ง
● Azithromycin 500 mg ในวันแรก​ จากนั้นกินวันละ​ 250 mg ในวันที่​ 2-5
● Clarithromycin 500 mg วันละ​ 2 ครั้ง
😖ในกรณีที่​กินยาไป​ 2-3วันแรก​ แล้วอาการไม่ดีขึ้น​ ไม่ตอบสนองต่อการรักษา​ ให้ปรับขนาดยาให้สูงขึ้น​ หรือกินยานานวันขึ้น
• amoxicillin-clavulanate 2000/125 นาน​ 10 วัน
• Cefdinir 300 mg เช้า​ เย็น​ หรือ​ 600 mg วันละครั้ง​ นาน​ 10 วัน
• Cefpodoxime 200 mg เช้า​ เย็น​ นาน​ 10 วัน
• Cefuroxime 500 mg วันละ​ 2 ครั้ง​ นาน​ 10 วัน
😫ในกรณีที่​ไม่มีทางเลือกอื่นให้ใช้ในการรักษาจึงจะค่อยใช้ยา​ fluoroquinolones
• Levofloxacin 500 mg วันละครั้ง​ นาน​ 5-10 วัน (ตามความรุนแรงของโรค)​
• Moxifloxacin 400 mg วันละครั้ง​ นาน​ 5-10 วัน (ตามความรุนแรงของโรค)
❗ในกรณีที่​กลับเป็นซ้ำภายในเวลา​ 6 เดือน​ ควรพบแพทย์​หูคอจมูกโดยตรง
.
.
💢
อ่านเพิ่มเติม
Acute otitis media in adults
last updated: Feb 28, 2023.
.
190911
UPDATED 2024.04.06
บทความอื่น
✈️ หูอื้อ​ จากการขึ้นเครื่องบิน​ 🛬
ตะกอนหินปูน​ในหูชั้นในหลุด
การติดเชื้อในทางเดินหายใจส่วนบน ในเด็ก
โฆษณา