เจ็บก้น อาจไม่ใช่ริดสีดวงเสมอไป
Warning : อาจมีภาพ ที่ควรแก่การรับประทานอาหารเสร็จก่อนอ่านโพสต์ค่ะ
ครั้งหนึ่งในห้องตรวจผู้ป่วยนอก คนไข้ชายวัยยี่สิบปลาย ปรึกษาเรื่องเจ็บก้นแล้วมีติ่งเนื้อยื่น
คข. : มีติ่งเนื้อที่ก้นครับ ประมาณ 2 เดือน บางทีก็คัน แต่ช่วงหลังเจ็บก้นเลย
แพทย์ : เลือดปนอุจจาระมั้ย
คข. : ไม่มีครับ
แพทย์ : อุจจาระแข็งมั้ย
คข. : บางครั้งครับ ไม่ทุกครั้ง
แพทย์.: ติ่งเนื้อนี้อยู่ตรงไหนคะ
คข. : อยู่ตรงปากทวารเลยครับ
แพทย์.: ก้อนใหญ่มั้ยดันกลับเข้าไปได้มั้ยคะ
คข. : มัน... มันอยู่ตรงปากทวารครับ ดันเข้าไปไม่ได้ มันติดกับเนื้อเลยหมอ ไม่รู้จะบอกยังไง ผมจับแล้วมันมีหลายติ่ง
อ่าว ถามไปถามมา มันไม่เหมือนริดซี่นะ คนไข้ยิ่งอธิบายไม่ได้ยิ่งต้องขอตรวจดู
คนไข้ชายก็คงอายหมอ บิดไปบิดมา
คข. : ตรวจเลยหรอครับ
แพทย์ : ตรวจเลย ๆ ไม่ต้องอายหมอเห็นมาเยอะแล้ว มีผู้ช่วยอยู่ด้วย
พอเปิดแล้วโก้งโค้งตรวจ ก็รู้เลยว่ามันมิใช่ริดสีดวงค่ะ มันคือ หูด ขึ้นหน้าตาเหมือนดอกกะหล่ำ แล้วมันเป็นยิบ ๆ มีใหญ่บ้างเล็กบ้าง คงเป็นมาสักพักแล้ว
pixabay.com
ไม่ได้หมายถึงขึ้นเยอะเหมือนดอกกะหล่ำนะคะ หมายถึงหน้าตามันเหมือนดอกกะหล่ำ
มันคือหูดหงอนไก่ค่ะ บางแบบก็ขึ้นหน้าตาเหมือนหงอนไก่จริง ๆ นะ
หูดหงอนไก่เป็นการติดเชื้อไวรัส HPV ใช่ค่ะ ไวรัสตัวเดียวกันกับมะเร็งปากมดลูก
แต่ HPV มีหลายสายพันธุ์ หูดหงอนไก่ มักเป็น HPV สายพันธุ์ 6 และ 11 อ้างอิงจากศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค (CDC) ส่วนที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกได้ มักเป็น สายพันธุ์ 16, 18, 31, 33,และ 35
ทั้งหมดติดต่อผ่านทางการสัมผัส และเพศสัมพันธ์
ขึ้นตรงไหนก็ได้ หน้า ปาก คอ นิ้วมือ ปากทวาร จู กะ จิม ค่ะ
ถ้าเป็นน้อย ๆ ก็ยังไม่ค่อยมีอาการนะคะ แต่บางรายก็มาด้วยคัน เจ็บ
ถ้าไม่รักษา อาจจะหายเองก็ได้ อาจจะใหญ่ขึ้นก็ได้ แล้วแต่คน แต่อย่างไรก็ควรมารักษาค่ะ เพราะมันมีความเสี่ยงติดต่อไปสู่ partner ได้
การรักษามีได้หลายแบบ แล้วแต่เคส แล้วแต่ขนาดและปริมาณความมากน้อย
เช่น ใช้น้ำยา podophylline , TCA ในการจี้เอง
ใช้ความเย็นรักษาให้ตัวไวรัสตาย ไม่ได้หมายถึงเอาน้ำแข็งมาลูบนะคะ แต่หมายถึงใช้วิธี cryotherapy เป้นเครื่องมือจี้แบบนึงที่ใช้ความเย็นจัด ๆๆๆ แบบติดลบ ให้ไวรัสตายไป ,
หรือใช้การผ่าตัดเอาออกไปเลย
แต่มักมีรายงานการติดเชื้อกับมาใหม่ เพราะสาเหตุที่แท้จริงยังคงอยู่ เอามือจับซ้ำ ๆ ล้างมือไม่สะอาด หรือบางทีคนไข้เป็นแล้ว ไม่บอกแฟน ก็ติดกันไปมา
การสวมถุงยางก็ไม่ได้ช่วยป้องกันได้ 100% แล้วถ้าถอดผิดวิธีก็เพิ่มโอกาสติดเชื้อแก่คนใส่ได้อีก ( ใส่ถูกก็ต้องถอดถูกด้วยนะ)
ปัจจุบันมีวัคซีนที่ช่วยป้องกันได้ คือ Gardasil ป้องกัน 4 สายพันธุ์ คือนอกจากสายพันธุ์ 16 และ 18 ที่เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกแล้ว ยังสามารถป้องกันสายพันธุ์ 6 และ 11 ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหูดหงอนไก่ได้อีกด้วย แต่ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อ HPV หูดหงอนไก่ได้ทุกราย แค่เป็นการลด % การติดเชื้อเท่านั้นค่ะ
เคสนี้ก็เลยต้องแจ้งไปว่าวินิจฉัยอะไร แนะนำให้แฟนมาตรวจด้วย แล้วก็ประเมินความเสี่ยงเรื่องโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ จากนั้นส่งต่อเพื่อรักษาตามความเหมาะสม
มีอะไรก็มาปรึกษาหมอค่ะ ไม่ต้องอาย เวลามาตรวจ โรงพยาบาล หมอและพยายาลเก็บความลับผู้ป่วยเป็นอย่างดี เราเป็นมนุษย์ เรามีชีวิต เราทุกคนต่างป่วยได้ ไม่ต้องกลัวการรักษาเพราะถ้าปล่อยจะลุกลามแก้ไขยากนะคะ :)
ช่วงนี้ อาจจะมาเขียนช่วงดึก ๆ หน่อยค่ะ เอาไว้เป็นอาหารสมองตอนเช้าแล้วกันเนอะ :)
โพสต์หน้า จะแนะนำเรื่องวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกนะคะ ใครควรฉีดบ้าง ฉีดแล้วได้อะไร ฉีดเพื่ออะไร จะหาเวลามาเขียนนะคะ ถือเป็นการช่วยรณรงค์การป้องกันมะเร็งปากมดลูกไปในตัวด้วย โรคที่ไม่ห่างไกลจากสาว ๆ ยุคใหม่เลยค่ะ
- 17
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
