อย่างไรก็ตาม ข้อจำกัดของ TOI นี้ก็ยังคงมีอยู่ เนื่องจากจำนวนผู้เข้าร่วมทดสอบกว่า 1,328 นั้น เป็นคนเชื้อชาติเอเชียตะวันออก (จีน เกาหลี ญี่ปุ่น) และยุโรป (คนผิวขาว) ซึ่งรายงานระบุว่า ยังไม่สามารถใช้ได้กับคนที่มีผิวคล้ำกว่าอย่างแอฟริกันหรือลาตินอเมริกันได้