ปัสสาวะบ่อย ปัญหาของคุณชายวัยใหญ่
:ต่อมลูกหมากโต
คนไข้ชายวัย 53 เดินเข้ามาปรึกษาเรื่อง นอนหลับไม่ค่อยสนิทในช่วง 1 เดือนมานี้ เป็นมากขึ้น แล้วนอนหลับไม่สนิทมันเกี่ยวกับต่อมลูกหมากหัวเรื่องได้ไงหล่ะเนี่ย
เราใช้เวลาสัมภาษณ์กันอยู่ประมาณเกือบ 10 นาทีค่ะ
นอนหลับไม่สนิทของเค้าทำให้เค้าเพลียบ่อยกลางวัน
วิงเวียนและปวดศีรษะ
พอถามว่ากลางคืนหลับไม่สนิทอย่างไร
ตื่นกี่ครั้ง
เค้าบอกว่าเดิมทีไม่ได้นอนหลับยาก
แต่เพราะตื่นบ่อย
ตื่นมาทำอะไร ??
ตื่นลุกขึ้นมาปัสสาวะกลางคืนบ่อยค่ะ !!!
กาดอกจันทน์**** นี่คือคีย์พอยท์ของวันนี้ค่ะ
เมื่อพูดถึงประเด็นปัสสาวะบ่อยกลางคืน
เค้าก็พยักหน้าเห็นด้วยว่ามันคือปัญหาจากการเข้าห้องน้ำบ่อย
ที่นอนหลับไม่สนิทนี่ไม่ใช่จากสภาพทางจิตใจแต่อย่างใดเลย
https://medthai.com/%E0%B8%AB%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%81/
ใจความอาการที่ได้คือ
ช่วง 3 เดือน ปัสสาวะกลางคืน 2-3 ครั้ง
แต่ในระยะ 1 เดือนที่ผ่านมา มันถี่ขึ้นชัดเจน
ลุก 3-4 ครั้ง ปวดปัสสาวะมาก แต่ออกช้า
ต้องอ้อนมันนาน
แถมยัง"ฉี่"ออกไม่ค่อยสุดอีก
บางคืนก็เป็นถี่มากเกือบทุกชั่วโมงเลย
เป็นเราก็คงหงุดหงิดถ้าต้องตื่นมาสบปัญหาไม่น่าพอใจทุกชั่วโมง ทั้งที่เรากำลังหลับดีดี ใช่มั้ยคะ
อาการค่อนข้างไปทางเรื่องของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างมาก
และชวนให้คิดถึงเรื่อง "ต่อมลูกหมากโต" มากเลยค่ะ
ต่อมลูกหมาก
หน้าตาเหมือนลูกหมากภาพบนสุดที่หัวเรื่องค่ะ เป็นอวัยวะที่อยู่ข้างในเราคลำจากภายนอกไม่พบค่ะ ไม่ได้ส่วนที่ยื่นออกมาด้านนอกนั่นค่ะ
นั่นเรียก อัณฑะ
น้ำเงิน คือต่อมลูกหมาก / ฟ้า คือ กระเพาะปัสสาวะ / เขียว คือ อัณฑะ
เราจะเห็นว่าต่อมลูกหมากอยู่ข้างใต้กระเพาะปัสสาวะเอง ติดกันมาก
กระเพาะปัสสาวะมีกล้ามเนื้อเอาไว้คอยบีบไล่ปัสสาวะให้ขับออกให้หมด
วิธีการที่จะไปจับ
ใช้ปลายนิ้วสัมผัสพื้นผิวของต่อมลูกหมากได้
คือ การทำ Digital Rectal Exam
โดยการใช้นิ้วล้วงทางทวารหนัก
เพื่อคลำดูพื้นผิว ขนาดแบบกะ ๆ
และความแข็งนุ่มของต่อมลูกหมาก
ซึ่งเป็นข้อมูลในการประเมินมะเร็งต่อมลูกหมากได้ด้วยคร่าว ๆ เหมือนกัน
https://emedicine.medscape.com/article/457394-overview
อาการของต่อมลูกหมาก
จัดอยู่ในกลุ่มอาการทางเดินปัสสาวะช่วงล่าง
อันมีอาการหลากหลายได้ทั้งหมด 11 อาการ
ดังนี้ค่ะ
1. ปัสสาวะกลางวันบ่อยกว่า 5 ครั้ง
ทั้งที่ดื่มน้ำในปริมาณปกติ
2. ปัสสาวะกลางคืน
ลุกขึ้นมาปัสสาวะบ่อยกว่า 2 ครั้ง
3. รู้สึกกลั้นปัสสาวะได้ยาก
หรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ บางครั้งเล็ดเลย
4. มีความรู้สึกปวดปัสสาวะบ่อย
ทั้งที่รู้สึกปวดปัสสาวะมาก
แต่กลับออกได้น้อย
5. ปัสสาวะรอออกนาน ทั้งที่อยู่ที่โถแล้ว
6.ปัสสาวะแต่ละครั้งต้องเบ่งอย่างมาก
หรือบางคนต้องกดหน้าท้องแทบทุกครั้ง
เพื่อให้ปัสสาวะออกมา
7.ปัสสาวะไม่พุ่ง หรือพุ่งไม่แรงตามปกติ
8.ปัสสาวะไม่ไหลต่อเนื่อง ออกทีละนิด ละนิด
9. มีปัสสาวะหยดในช่วงท้าย
10.รู้สึกปัสสาวะคงค้าง เหมือนยังออกไม่สุด
11.ปัสสาวะหมดไปแล้ว แต่ยังมีหยด ๆ ตามมาอีก
ซึ่งจากปัญหาเหล่านี้ ถ้าพิจารณาดี ๆ ตามตำแหน่งที่ตั้งของต่อมลูกหมาก
ซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะ
และขนาบข้างท่อปัสสาวะ
เมื่อขนาดมักโตขึ้นเข้าหาเบียดอวัยวะเพื่อนบ้าน
กระเพาะปัสสาวะมีแรงดันเยอะจากการโดนเบียดขึ้นไปเลยรู้สึกจั๊กกะจี้ เลยปวดปัสสาวะบ่อย ๆ
และด้วยความเบียดท่อปัสสาวะที่ส่งน้ำปัสสาวะจากกลางกระเพาะปัสสาวะลงมา
ทำให้ท่อส่งตีบ
เกิดอาการออกช้า ออกเป็นหยดได้ค่ะ
เหตุการณ์เหล่านี้มักจะกระทบกับชีวิตประจำวันของคนไข้มาก
ส่งผลต่อการนอนและการทำงาน
ไม่มั่นใจตัวเอง และเสียบุคลิก
บบกำลังนั่งประชุมดี ๆ ก็ปวดอีกแล้ว
ต้องลุกกลางวง
กลุ่มนี้ต้องมาตรวจเพื่อวินิจฉัยและต้องรักษาค่ะ
https://medium.com/@chuikalunurology/holmium-laser-enucleation-of-the-prostate-holep-d332680b1273
แต่ทั้งนี้ เราต้องเข้าใจว่า
ยิ่งอายุเยอะ ต่อมลูกหมากยิ่งโตขึ้นได้
เป็นธรรมชาติ นั่นเพราะเรามีอายุที่ยืนยาวขึ้น 😊
บางคนโชคดี
ต่อมลูกหมากโตออกในด้านข้าง
ไม่ได้ไปเบียดใคร ใช้ชีวิตปกติดี
ดังนั้นไม่ใช่ทุกคนที่จะต้องรักษา
และไม่มียาทานป้องกันธรรมชาติเรื่องนี้ได้
ขนาดของต่อมลูกหมากโตขึ้นกี่เซนฯ อาจไม่ได้สำคัญ
สำคัญที่ว่า อาการที่เกิดขึ้นมีผลกระทบชีวิตประจำวันมากแค่ไหนค่ะ
สื่งที่เราพอทำได้ เพื่อเบาอาการลงคือ
* แนะนำเลี่ยงเครื่องดื่มคาเฟอีน (ชา กาแฟ น้ำอัดลม) เพราะเป็นสารกระตุ้นให้กระเพาะปัสสาวะบีบตัวบ่อย
* เลี่ยงการดื่มน้ำปริมาณมาก 3 ชั่วโมงก่อนนอน
*การดูแลสุขภาพ เรื่องอาหาร ออกกำลังกาย จะได้ประโยชน์กับต่อมลูกหมากให้ทางอ้อม ๆ ค่ะ
ทั้งนี้การปัสสาวะบ่อยกลางคืน ก็อาจต้องแยกกับโรคอื่นด้วยเพื่อไม่ให้สับสนเช่น เบาหวาน ก็เจอบ่อยมากที่มาด้วยอาการปัสสาวะบ่อยกลางคืนนะคะ
- 10
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
