9 มี.ค. 2020 เวลา 05:57 • วิทยาศาสตร์ & เทคโนโลยี
ดวงตาเป็นเรื่องสำคัญครับ ... เลยอยากจะมาแนะนำผลิตภัณฑ์น้ำตาเทียม
เป็น topic ที่อยากจะสื่อสารให้ประชาชน ทั่วไป ได้รู้
เป็นประโยชน์ ต่อการเลือกใช้ ผลิตภัณฑ์ ดูแลดวงตา
หลายคนเป็น นั่นคือ ภาวะตาแห้ง
.
ตาแห้ง - ระคายเคือง แสบตา เป็นกันเยอะ ในยุคที่เราใช้มือถือ แทบจะ 20 ชั่วโมง
.
อาจจะมาจากรูปแบบการดำเนินชีวิต ที่ทำให้ตาแห้งได้ เช่น
- ทำงานกลางแดดนานๆ
- ทำงานกับความร้อน (หน้าเตา,หน้าหม้อก๋วยเตี๋ยว)
- ใช้สายตาจ้องคอมพิวเตอร์,มือถือนานๆ
- มีทุนเดิมเป็นคนมีปัญหาเรื่องตาแห้งอยู่ก่อนแล้ว(กรรมพันธุ์นั่นเอง)
- คนที่ต้องใกล้ชิดคนสูบบุหรี่ หรือ คนที่ต้องเจอ ฝุ่นควัน หรือ สารก่อภูมิแพ้ที่ดวงตา
.
วันนี้ ผมมีความรู้ trick ดีๆเกี่ยวกับ
"Artificial Tears : น้ำตาเทียม"
น้ำตาเทียม เป็นสารเคมีประดิษฐ์ที่เข้ากันได้กับร่างกายมนุษย์ ใช้เพื่อหล่อลื่นลูกตา เพราะตัวมันเองมีคุณสมบัติใกล้เคียงกับน้ำตาธรรมชาติ ทำให้ลดอาการระคายเคือง อาการแสบตา ซึ่งมีสาเหตุมาจากตาแห้ง และนำมาใช้เพื่อหล่อลื่นลูกตาสำหรับผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์ได้ด้วย
.
น้ำตาเทียมสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไปโดยที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ .... แต่ยังไงก็ตาม สามารถปรึกษาเภสัชกร ได้นะครับ ว่าจะใช้ยี่ห้อไหนดี ?
.
คืองี้ปัจจุบันมีอยู่ด้วยกัน 2 ชนิดใหญ่ๆ ได้แก่
1. ชนิดสารละลายที่ไม่ใส่สารกันเสีย (Preservative Free)
เป็นกระเปาะเล็กๆ บิดใช้เป็นวันๆไป
2. ชนิดสารละลายที่ใส่สารกันเสีย(Preservative) จัดจำหน่าย 2 รูปแบบ
แบบขวด/แบบหลอด ที่สามารถใช้ได้นาน 1 เดือนหลังเปิดใช้แล้ว
.
ส่วนประกอบหลักของน้ำตาเทียมในรูปแบบสารละลาย(เป็นน้ำๆมีความเหลวใหล)และ เนื้อเจล (มีความข้นๆหนืดๆ) เป็นสารที่ให้ความชุ่มชื้น,ช่วยหล่อลื่นดวงตา
.
Trick คือ ความเหนียวหนืดของสารละลาย และ เกรดของสารเคมี
ที่จะช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นของดวงตาไว้ให้นานๆ .... แบ่งเป็น 2 ประเด็น น่ะ
1. ลักษณะของสารนั้น
เป็นน้ำๆก็จะคงความชุ่มชื้นได้น้อยกว่าแบบเจล .... ยิ่งมีความหนืด เหนียวมากๆ ยิ่งทำให้ดวงตามีความชุ่มชื้นได้นาน
2. เกรดของสารนั้น
คุณภาพของสารนั้นๆ ที่ทำให้มีความคงความชุ่มชื้นได้แตกต่างกันไป ในแต่ละตัว ซึ่งก็ต่างกันในแง่ราคาด้วย (คุณภาพของสารที่มาพร้อมราคาของผลิตภัณฑ์นั้นๆ)
.
ผมลองไล่เรียง ผลิตภัณฑ์ น้ำตาเทียม ที่ เรียงตามความหนืด เหนียวของ สารนั้นๆ ดังนี้
.
1. หนืดมากสุด
หนืดมาา ก ก ก ก สุด ตอนนี้ คือ Carbomer ครับ
ผลิตภัณฑ์ คือ VIDISIC Gel มีสารกันเสีย คือ Cetrimide
มีลักษณะเป็นเนื้อเจลหนืดๆ ส่วนใหญ่ ใช้ในผู้สูงอายุมากๆ ที่มีปัญหาตาแห้งครับ คนเหล่านี้ จะตาแห้งง่ายมาก เพราะ ร่างกาย เสียความชุ่มชื้นไป รวมถึง ดวงตาด้วย
...
2. หนืดมาก
รองลงมา คือ Sodium Hyaluronate ครับ
อันนี้จะโดดเด่นใน case ศัลยกรรม เกี่ยวกับ ดวงตา เพราะ มีงานวิจัย รองรับ ว่า Hyaluronate สามารถ ฟื้นฟูร่องรอย แผลผ่าตัดดวงตาได้ดี ทำให้ดวงตาฟื้นตัวได้เร็วครับ และ คงความชุ่มขื้นได้นานอีกด้วย แบ่งเป็น 2ชนิด คือ
1. ผลิตภัณฑ์ VISLUBE (ไม่มีสารกันเสียครับ) มีความเข้มข้นของ Hyaluronate 0.18% ช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของตา โซเดียมคลอไรด์ เพิ่มความชุ่มชื้น และสารอื่น ๆ ที่ช่วยลดการระคายเคืองและอาการอ่อนล้าของดวงตา โดยถูกพัฒนาปรับสูตรเป็น Hypotonic ทำให้น้ำซึมเข้าสู่เซลล์ได้ไว
2. ผลิตภัณฑ์ Hialid (Benzalkonium chloride, EDTA)
มีตัวยาสำคัญคือ Purified Sodium Hyaluronate ซึ่งเป็นสารชีวภาพ ที่มีคุณสมบัติอุ้มน้ำและมีประสิทธิภาพ ในการสมานแผลให้หายเร็วขึ้น
...
3. หนืดปานกลาง
Dextran 70 0.1% + Hypromellose 0.3% (DUASORB™)
มีทั้งแบบ เป็น กระเปราะ(ไม่มีสารกันเสีย ได้แก่ Alcon tears naturale free) และ เป็น หลอดหยด
*เพิ่มเติมนิดนึงนะครับ รุ่นนี้ มีบาง case ก็ถูกแนะนำให้ใช้ได้ในการทำเลสิก หรือ case ใส่ คอนแท็กเลนส์ เพราะ เป็น สูตรเฉพาะของบริษัทเขา ที่ ลดอาการระคายเคือง โดยการไม่ใส่การกันเสีย และ ทำให้ตัวยาอ่อนโยน
...
4. สารละลายน้ำหนืด
Hypromellose 0.3% ในความเข้มข้น 0.3% เป็นสารเพิ่มความหนืด ทำหน้าที่ให้ความชุ่มชื้นแก่ดวงตา ช่วยเพิ่มระยะเวลาให้น้ำตาอยู่บนผิวตาได้นานขึ้น และปกป้องผิวกระจกตา ...... ผลิตภัณฑ์ รุ่นนี้ มีการใส่ สารกันเสียที่ชื่อว่า Sodium perborate ,phosphonic acid ซึ่งสลายตัวได้ง่ายเมื่อสัมผัสกับฟิล์มน้ำตา (การแผ่เป็นชั้นบาง ๆ ของน้ำตาตามธรรมชาติ) ทำให้ปลอดภัยกว่าน้ำตาเทียมที่ใช้สารกันเสียรุ่นเก่า
1
Hydroxypropylmethylcellulose (HPMC)
ตัวอย่างผลิตภัณฑ์ ได้แก่ Natear และ Opsil Tear อันนี้ เพราะเป็นยา Local Made(Generic) ใช้ได้ดี ราคาเหมาะสม ผมก็ชอบแนะนำคนไข้ใช้อยู่ครับ
....
5. สารละลายน้ำ
Carboxymethylcellulose (CMC) คือ สารละลาย แบบ ของเหลวใหล เป็นน้ำ และยังประกอบไปด้วยสารในกลุ่ม Cellulose Ether โมเลกุลใหญ่ที่มีประจุลบ สามารถปกคลุมดวงตาและเพิ่มความหล่อลื่นให้ดวงตาได้ยาวนาน จึงทำให้รู้สึกสบายตา
***บอกไว้นิดหนึ่งนะ CMC แบบ กระเปราะ สูตรนี้ ที่ชื่อว่า
CELLUFRESH LUBRICANT EYE DROPS น้ำตาเทียม ไม่มีสารกันเสีย ปริมาณ 0.4 มล.X 30 หลอด จะสามารถใช้กับ คนสวมใส่คอนแทคเลนส์
.
..
...
....
1
เหลือ topic สุดท้ายแล้ว นั่นคือ น้ำตาเทียม สำหรับ คนใส่ คอนแท็กเลนส์ ซึ่งเราควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำตาเทียมที่ใส่สารกันเสียที่อาจทำให้เกิดการทำลายเซลล์เยื่อบุกระจกตาได้ หรือในกรณีที่มีสารกันเสีย ก็จะเป็น สารกันเสียที่ เข้ากันได้กับ ดวงตา และ ช่วยลดโปรตีน หรือ คราบไขมัน หรือ ลดแบคทีเรียสะสม ที่เกิดขึ้นกับการใส่คอนแท็กเลนส์
.
นั่นคือ
Clens 100 น้ำตาเทียมที่เหมาะกับผู้ใช้คอนแทคเลนส์มากที่สุด เนื่องจากลดการเกิดคราบโปรตีน ขณะใส่คอนแทคเลนส์ ทำให้ระหว่างวันตาไม่แห้งและมัวจากคราบโปรตีนสะสม
.
ReNu ของแบรนด์ Bausch & Lomb ความล้ำของน้ำยาตัวนี้คือ มี จุดเด่นอยู่ที่ ‘ช่วยหล่อลื่น’ และ ‘คืนความชุ่มชื้น’ แลั ป้องกันการติดเชื้อได้ ด้วย Povidone
.
สิ่งสำคัญมาก ..... สมัยตอนเป็น นักเรียน เรียน คณะเภสัชฯ ว่า หากจะ แนะนำคนไข้ ให้ใช้ ผลิตภัณฑ์ อะไร ก็ ตามที่เกี่ยวข้องกับ ดวงตา คือ คนไข้ ต้องล้างมือให้สะอาดก่อน ! มันสำคัญมากจริงๆ เพราะ ถ้าหากมือไม่สะอาด เวลาหยด น้ำยาลงไป อาจจะ ปนเปื้อน สิ่งสกปกรกได้ ....... และ ต้องบอกคนไข้เสมอว่า ยานี้ มีอายุ อยู่ ได้ถึงเมือไหร่ ..... ซึ่งส่วนใหญ่มันจะหมดอายุ หลังจากเปิดใช้ ภายใน 1 เดือน .... หมด หรือ ไม่หมด ก็ต้อง ทิ้งไป
.
ผมมักจะบอกคนไข้ เสมอว่า ให้จดวันที่ที่เปิดใช้ไว้ และ ดู ว่า นับไปอีก 1 เดือน หมด/ไม่หมด ก็ต้องทิ่ง (ในกรณีที่ เป็นแบบที่หมดอายุหลังเปิดแล้วนะครับ)
.
การเก็บรักษาก็สำคัญ ..... เมืองไทย เป็น เมืองร้อน อากาศ ร้อนมากๆ หรือ เก็บยา ไว้ในรถ อาจจะทำ ประสิทธิภาพของยาเสื่อมได้ครับ ต้องระวัง
.
อย่างไรก็ตามนะครับ นี่เป็นเพียงข้อมูลคร่าวๆ ยังมีผลิตภัณฑ์น้ำตาเทียมในท้องตลาดอีกมากมาย ที่ผมไม่ได้ เอาเขียน ทั้งนั้น หาก ท่านต้องการข้อมูลของ ผลิตภัณฑ์ตัวอื่นๆ หรือต้องการใช้ ควรปรึกษา เภสัชกร หรือ จักษุแพทย์ ก่อนนะครับ .
.
ดวงตาเราเป็นสิ่งสำคัญ ฉะนั้นแล้ว ถนอมไว้ใช้นานๆนะครับ
.
ข้อมูล ผลิตภัณฑ์ ณ วันที่ 03/09/2020
โฆษณา