Blockdit Logo (Mobile)
หมอเด็กนอกคอก
•
28 เม.ย. 2020 เวลา 02:26 • สุขภาพ
คำเตือนด่วนมาจาก NHS ของฝั่งอังกฤษ เกี่ยวกับ COVID-19 ในเด็ก (ภาคต่อ)
ข่าวเพิ่มเติมจากสำนักพิมพ์ The Guardian กับ BBC news นะคะ มีข้อมูลมากขึ้นจากโพสเมื่อวานค่ะ
ขอบคุณคุณ @Kanoot ที่ส่งลิงก์ข่าวของ The Guardian มาให้นะคะ
✨ประกาศจากทาง NHS
🇬🇧 แพทย์ที่อังกฤษสังเกตว่าช่วงนี้ มีเคสเด็กทุกช่วงวัยเข้าไอซียูมากขึ้นจนผิดปกติ (อย่างน้อย 12-20 ราย)
และมี 1 รายที่ต้องใส่ ECMO (เครื่องปอดและหัวใจเทียม เป็นเครื่องทางการแพทย์ที่ใช้ในกรณีการหายใจ หรือหัวใจล้มเหลวอย่างหนักค่ะ) แต่ยังไม่มีเคสที่เสียชีวิต
โดยเด็กเหล่านั้น มีอาการผสมกันระหว่าง toxic shock syndrome และ Kawasaki disease คือ มีไข้เรื้อรังหลายวัน (persistent fever) ปวดท้องรุนแรง ความดันต่ำ และบางรายมีผื่นตามตัว
โดยผลเลือดที่บ่งบอกการอักเสบขึ้นสูง ค่าเลือดมีลักษณะใกล้เคียงกับคนไข้ผู้ใหญ่ที่เป็น COVID-19 แบบรุนแรง
ซึ่งจากใน The Guardian ที่ระบุว่า อ้างอิงจาก NHS source บอกว่า
เด็กส่วนใหญ่ที่มีปัญหา มีโรค Kawasaki (เป็นโรคการอักเสบทั่วร่างกายอย่างหนึ่ง เด่นตรงที่มักอักเสบตรงเส้นเลือดเลี้ยงหัวใจ) ร่วมด้วยค่ะ
“เคสแบบนี้เกิดขึ้น เมื่อเด็กที่เป็นคาวาซากิติด COVID-19 และมีภาวะแทรกซ้อนขึ้นมา”
(งานเข้าหมอหัวใจเด็กเต็มๆ 😅)
📄 ซึ่งในจดหมายจาก NHS อธิบายอาการว่า
1
“อาการปวดท้องและอาการของระบบทางเดินอาหาร เป็นอาการที่พบได้บ่อย รวมถึงการอักเสบของหัวใจ (cardiac inflammation) ด้วย
***แต่ว่า เคสวิกฤตดังกล่าว มีทั้งที่ตรวจ PCR เชื้อ COVID-19 เป็นบวก ➕ และ ลบ ➖ ”
ซึ่งอาจเกิดจาก 2 กรณี คือ
1. เด็กที่ไม่ติด COVID-19 ก็เกิดภาวะนี้ได้
หรือ
2. ผลลบลวง (false negative) คือมีเชื้อ แต่ตรวจไม่พบ
และอีกข้อ ที่ไม่ได้ลิสต์เป็นข้อไว้ในข่าว แต่แกะความออกมาจากเนื้อหา คือ คนไข้อาจจะติดเชื้อแล้ว และหาย จนตรวจ PCR ไม่พบ แต่เกิด post-infection inflammatory response (การอักเสบตามหลังการติดเชื้อ) ค่ะ
(น่ากลัวทั้งหมดเลยแฮะ)
1
ก็แนะนำให้สังเกตอาการตาม RCPCH's guidance ซึ่งที่ดูแล้วคล้ายๆ กับที่โพสไปเมื่อวาน มีเพิ่มเติมคือ
- อาการปวดอัณฑะ โดยเฉพาะเด็กวัยรุ่นชาย (อันนี้แปลกดีค่ะ อาจมีการอักเสบลามไปด้วยได้)
- ตัวสั่นอย่างรุนแรง หรือปวดกล้ามเนื้อ
- อาเจียนไม่หยุด หรือปวดท้องรุนแรงไม่หาย
- มีเลือดปนในอุจจาระหรือปัสสาวะ
แต่ก็แปลก ที่ประเทศอื่นก่อนหน้านี้ที่ระบาดหนักๆ ไม่มีรายงานกัน เพิ่งจะมาที่อังกฤษ
คงต้องติดตามกันต่อไปค่ะ ฤดู Kawasaki ก็ใกล้จะมา แล้วโรคนี้ยังไว้ใจอะไรไม่ได้เลยจริงๆ
#หมอเด็กนอกคอก
โฆษณา