12 ก.ย. 2020 เวลา 02:53 • สุขภาพ
อาการฟิวส์ขาด , ซัดดาวน์ และ หมดไฟ ของออทิสติกคืออะไร และแก้ปัญหาอย่างไรให้ถูกต้อง
บางครั้งคนเป็นออทิสติกอาจมีความรู้สึกเคร่งเครียด , หมดแรง , หงุดหงิด เกิดอาการประเดขึ้นมาในสิ่งแวดล้อมของพวกเขา
ในที่สาธารณะคนออทิสติกมักจะรู้สึกกดดันเพื่อยับยั้งชั่งใจในการกระตุ้นของพวกเขาและการอดกลั้น พฤติกรรมออทิสติกของพวกเขาซึ่งเรียกว่าการ "อำพรางทางสังคม" (social camoflage) หรือ "การปกปิด" (masking) พวกเขาอาจมีอาการทำงานมากเกินไปของระบบประสาทสัมผัส และรู้สึกสับสนในสถานการณ์ที่ดูวุ่นวาย , เสียงดัง หรือ สภาพแวดล้อมที่สดใส ออทิสติกบางคนอาจจะรู้สึกหมดแรงจากปฏิสัมพันธ์ทางสังคมมากเกินไป , จำเป็นต้องอ่านและตีความหมายทางสังคมเป็นเวลานาน หรือพวกเขาอาจจะรู้สึกหงุดหงิดจาก"คนจิตใจปกติ" (Neurotypical) ที่ไม่เข้าใจหรือเฉดหัวพวกเขา อาจจะมีนัยสำคัญและไม่คาดคิดจากการเปลี่ยนแปลงตารางเวลาหรือกิจวัตร ที่รู้สึกน่ารำคาญสำหรับคนเป็นออทิสติก และถ้าความตึงเครียดสะสมเป็นเวลานานขึ้นมาและคนเป็นออทิสติกไม่สามารถคุมอารมณ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ พวกเขาอาจมีอาการฟิวส์ขาด (Meltdown) , ซัดดาวน์ (Shutdown) และ หมดไฟ (Burnout) ได้
การกระตุ้นคือพฤติกรรมที่คนเป็นออทิสติกทำเพื่อควบคุมตนเองและป้องกันการเริ่มมีอาการ ฟิวส์ขาด หรือ ซัดดาวน์ ในสภาพแวดล้อมทางประสาทสัมผัสที่ตึงเครียดหรือรุนแรงซึ่งอาจรวมถึงการกระตุ้นทางกายภาพการได้ยินภาพหรือเนื้อสัมผัส คนเป็นออทิสติกอาจกระตุ้นด้วยถ้าพวกเขามีความสุข ตื่นเต้น เหนื่อย หรือ หงุดหงิด โดยมีแต่ละรูปแบบดังนี้
การกระตุ้นทางกาย (Physical Stimming) สามารถแสดงในรูปแบบพฤติกรรมได้แก่ การสะบัดมือ , การอยู่ไม่ค่อยสุข , การโยก และ การปรบมือ เป็นต้น
การกระตุ้นการได้ยิน (Auditory Stimming) อาจจะเป็น การพูดเลียนแบบ (Echolalia) หรือ การพูดซ้ำสิ่งที่คนอื่นอาจพูดวลีซ้ำ ๆ หรือเนื้อเพลงที่ทำให้สบายใจหรือทำเสียงหรือเสียงซ้ำ ๆ เป็นต้น
การกระตุ้นด้วยภาพ (Visual Stimming) อาจจะเป็นการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่องเช่นพัดลมหรือพลิกหน้าหนังสือ การกระตุ้นด้วยภาพบางอย่าง ได้แก่ การดูแสงแวววับ การดูรถไฟของเล่นเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ รางรถไฟ เป็นต้น
การกระตุ้นด้วยพื้นผิวหรือการสัมผัส (Texture or tactile stimming) อาจเกี่ยวข้องกับการการกระตุ้นมือและนิ้วด้วยการสัมผัสเช่นการห่อฟองการใช้นิ้วผ่านเมือกหรือดินเหนียวหรือบีบลูกบอลคลายเครียด เป็นต้น
การกระตุ้นนั้นอาจถูกมองว่าเป็นสิ่งที่ฟุ้งซ่าน หรือน่ารำคาญ ในสายตาคนจิตใจปกติ (Neurotypical) แต่สำหรับคนเป็นออทิสติกการกระตุ้นนั้นช่วยสามารถลดความเครียดจากสภาพแวดล้อมทางประสาทสัมผัสหรือสังคมที่สับสนวุ่นวายและการกดขี่ข่มเหงอาจทำให้เกิดอันตรายต่อจิตใจสำหรับคนเป็นออทิสติก
การอำพรางทางสังคม (Social Camouflage) หรือ การปกปิดทางสังคม (Social Masking) คือสิ่งที่คนเป็นออทิสติกทำเพื่อทำให้รู้สึก "กลมกลืน" กับคนจิตใจปกติคนอื่นๆมากขึ้นด้วย มันรู้สึกไม่สะดวกสบายสำหรับการปกปิดทางสังคมของคนเป็นออทิสติก และพวกเขาไม่ต้องการจะทำแบบนั้น แต่อาจรู้สึกว่าต้องทำเช่นนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการกลั่นแกล้งและการตีตราทางสังคม
ตัวอย่างของการปกปิดทางสังคมที่เราได้กล่าวไว้ เช่น คนเป็นออทิสติกวางมือไว้ในกระเป๋าแทนที่จะอยู่ไม่ค่อนสุขหรือกระพือมือเลียนแบบคนอื่นหรือบังคับให้สบตากับใครบางคนเมื่อรู้สึกไม่สบายใจที่จะทำเช่นนั้น
การบำบัดแบบปรับเปลี่ยนนิสัย หรือ ABA นั้นสอนให้ออทิสติกนั้นแสดงความเป็นออทิสติกให้น้อยลงด้วยการ "สอนให้พวกเขาอดกลั้นต่อสิ่งเร้าและปฏิบัติตามบรรทัดฐานทางสังคม" ซึ่งเป็นเพียงวิธีหนึ่งที่ ABA สามารถทำร้ายและยังทำให้เกิดโรค PTSD และผู้หญิงมักจะสวมหน้ากากทางสังคมบ่อยกว่าผู้ชายซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผู้หญิงออทิสติกจำนวนมากพยายามที่จะได้รับการวินิจฉัยออทิสติกอย่างเป็นทางการ
ภาวะฟิวส์ขาด (Meltdown) คือทางเดียวที่คนเป็นออทิสติกนั้นอาจตอบกลับถ้าพวกเขาถูกขัดขวางจากการกระตุ้น หรือ การปกปิดทางสังคมเป็นเวลานาน หรือถ้ามีความเครียดอีกอย่างหนึ่งที่ทำให้พวกเขารู้สึกเคืองใจพวกเขาเช่นการเปลี่ยนแปลงกิจวัตรหรือแผนเป็นต้น ภาวะฟิวส์ขาดคือปฏิกิริยาภายนอกต่อความเครียดและในเด็กออทิสติกมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็น "อารมณ์ฉุนเฉียว (Tamtrum)" โดยคนจิตใจปกติ
ภาวะฟิวส์ขาดอาจเป็นการระเบิดอารมณ์ชนิดหนึ่งที่อาจเกี่ยวข้องกับการทำลายสิ่งของตะโกนตีหรือทำร้ายตัวเองหรือปฏิกิริยาทางอารมณ์ด้วยการร้องไห้และความเศร้ามากกว่าความโกรธ คนเป็นออทิสติกอาจรู้สึกตื่นตระหนกหรือวิตกกังวลก่อนที่จะมีอาการฟิวส์ขาดและหนีไปที่ไหนสักแห่งที่มีความเป็นส่วนตัวหรือถูกครอบงำน้อยลงเพื่อป้องกันมีภาวะ หรือไปมีภาวะฟิวส์ขาดในพื้นที่ที่ผู้อื่นสังเกตเห็นได้น้อยลง คนเป็นออทิสติกรู้สึกอายบ่อยครั้งถ้าพวกเขามีอาการฟิวส์ขาดในที่สาธารณะและรู้สึกถูกตัดสินโดยคนจิตใจปกติที่เข้าใจว่าทำไมพวกเขาโกรธในขณะนั้น ทางที่ดีสำหรับคนจิตปกติเพื่อช่วยคนเป็นออทิสติกเมื่ออาการ ฟิวส์ขาดในที่สาธารณะคือแสดงความเข้าใจและความเห็นอกเห็นใจและแจ้งให้พวกเขาทราบว่าการรู้สึกโกรธอารมณ์เสียหรือเศร้าเป็นเรื่องปกติ และไม่ได้ลงโทษเด็กออทิสติกที่มีภาวะฟิวส์ขาดซึ่งเป็นวิธีการรักษาของ ABA และถ้าคนเป็นออทิสติกกำลังปิดหูหรือตาของพวกเขา พวกเขาอาจมีระบบประสาทสัมผัสที่ฟ้องร้องที่ทำให้เกิดการฟิวส์ขาดและสิ่งอำนวยความสะดวกเช่นอุปกรณ์ป้องกันหูหรือแว่นตาย้อมสีอาจช่วยลดการฟิวส์ขาดของออทิสติกในสภาพแวดล้อมทางประสาทสัมผัสที่รุนแรง สำหรับพ่อแม่ของเด็กออทิสติกอย่าตะโกนห้ามหรือตำหนิเด็กออทิสติกของคุณที่มีปัญหา (ซึ่งทั้งหมดสามารถเพิ่มอาการฟิวส์ขาดได้) แต่เข้าหาพวกเขาด้วยน้ำเสียงและท่าทางที่สงบปลอบโยนพวกเขาหรือถ้าพวกเขาไม่ต้องการสัมผัสหรือกอดให้มอบสิ่งของที่พวกเขาสามารถกระตุ้นได้เช่นลูกบอลคลายเครียดถามพวกเขาว่าทำไมพวกเขาถึงรู้สึกไม่พอใจหรือโกรธปล่อยให้พวกเขาแสดงความคิดและความรู้สึกด้วยวาจาหรือโดยไม่ใช้คำพูดและพยายามทำให้เด็กออทิสติกสงบลง
ในขณะที่อาการฟิวส์ขาดคือปฏิกิริยาภายนอกต่อความเครียด และ อาการซัดดาวน์คือเป็นปฏิกิริยาภายใน อาการซัดดาวน์คือคนเป็นออทิสติกแยกตัวจากเหตุการณ์หรือสภาพแวดล้อมที่ตึงเครียดโดยการ "แบ่งเขต" คนเป็นออทิสติกที่ซัดดาวน์ระหว่างการสนทนากับคนอื่นอาจถอนตัวกะทันหันและอาจกลายเป็นคนพูดน้อยลงหรือไม่ใช้คำพูดเลย ซึ่งคนจิตใจปกติมักจะเข้าใจผิดว่าบุคคลออทิสติกที่ซัดดาวน์ไม่ให้ความสนใจหรือฟังพวกเขาหรือเพิกเฉยต่อพวกเขาและอาจตีความพฤติกรรมของพวกเขาว่าหยาบคายหรือไม่สนใจพวกเขา การซัดดาวน์คือบุคคลที่เป็นออทิสติกที่ “หมดเวลา” ทางจิตใจและพวกเขาอาจใช้ช่วงเวลานี้เพื่อระลึกถึงตัวเองโดยการพาตัวเองออกจากสภาพแวดล้อมที่ตึงเครียดหรือไม่พึงปรารถนาในช่วงเวลาหนึ่ง วิธีการบางอย่างที่คนจิตใจปกติสามารถช่วยคนที่เป็นออทิสติกได้ในระหว่างการซัดดาวน์คือการไม่คิดว่าพวกเขาเพิกเฉยหรือพูดหยาบคาย แต่ถามพวกเขาว่าพวกเขาโอเคไหมและเตือนพวกเขาว่าพวกเขาสามารถมาหาพวกเขาได้หากต้องการการสนับสนุนหรือถามว่าพวกเขา แทนที่จะชอบเวลาอยู่คนเดียว ปล่อยให้บุคคลออทิสติกไปที่ไหนสักแห่งที่เงียบสงบและปราศจากสิ่งรบกวนและให้พื้นที่กับพวกเขา จัดหาของที่สะดวกสบายหรือกระตุ้นใจหรือผ้าห่มให้กับบุคคลออทิสติก (ถ้ามี) หากบุคคลที่เป็นออทิสติกไม่ตอบสนองในทันทีให้อดทนกับพวกเขาและปล่อยให้พวกเขาใช้เวลาที่ต้องการปรับโฟกัสและแสดงตัวอีกครั้งในช่วงเวลานั้น
อย่างสุดท้ายคนเป็นออทิสติกอาจประสบปัญหาหมดไฟของออทิสติก หากความเครียดในชีวิตประจำวันเริ่มมากเกินไปและท่วมท้นเกินไปสำหรับพวกเขา การหมดไฟของออทิสติกคือสิ่งที่คนออทิสติกประสบหากพวกเขามีความทุกข์และไม่สามารถตอบสนองความต้องการในชีวิตประจำวันได้ ลักษณะบางประการของการหมดไฟของออทิสติก ได้แก่ การฟิวส์ขาดหรือการซัดดาวน์บ่อยขึ้นหรือรุนแรงขึ้นการขาดแรงจูงใจและการตัดสินใจด้วยตนเองและความยากลำบากในทักษะการทำงานของการบริหารสิ่งต่างๆเช่นการวางแผนการติดตามตนเองและการตั้งเป้าหมายซึ่งล้วนเป็นหน้าที่ที่จำเป็นสำหรับชีวิต การหมดไฟของออทิสติกเป็นการสะสมของความเครียดอย่างค่อยเป็นค่อยไปและเรื้อรังและยาวนานมากกว่าการฟิวส์ขาด หรือการซัดดาวน์อย่างเฉียบพลันหรือชั่วคราว การหมดไฟของออทิสติกอาจเกิดจากการปิดบังทางสังคมเป็นเวลานานหรือการปราบปรามสิ่งกระตุ้นและการพยายามทำปฏิกิริยาทางประสาทโดยความเครียดหรือความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องโดยประสาทสัมผัสที่มากเกินไปโดยการละเมิดหรือจากสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้า การหมดไฟของออทิสติกเป็นสาเหตุที่ทำให้นักศึกษาออทิสติกจำนวนมากหยุดทำงานที่ได้รับมอบหมายกะทันหันอาจได้รับคะแนนสอบหรือหลักสูตรที่ไม่ดีและหากไม่ได้รับการแก้ไขอาจส่งผลให้พวกเขาออกจากมหาวิทยาลัยโดยสิ้นเชิง เป็นเหตุผลว่าทำไมคนออทิสติกอาจรู้สึกไม่สามารถลุกจากที่นอนในตอนเช้าและใช้ชีวิตให้พ้นจากภาระหน้าที่อันบริสุทธิ์ คนจิตใจปกติสามารถใช้วิธีช่วยคนออทิสติกที่ประสบกับการหมดไฟได้คือการช่วยให้พวกเขาพบจุดมุ่งหมายในชีวิต , หาเวลาทำกิจกรรมร่วมกับคนเป็นออทิสติกหรือสนุกกับงานอดิเรกด้วยกันไม่ใช่จากภาระผูกพันหรือสงสาร แต่เพราะอยากเป็นเพื่อน , เตือนคนออทิสติกว่าพวกเขามีความสำคัญและมีความสำคัญเพราะบางครั้งพวกเขาอาจไม่เชื่อตัวเอง , สำหรับภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงและความคิดฆ่าตัวตายบุคคลออทิสติกอาจต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ แต่การส่งต่อบุคคลออทิสติกไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เข้าใจความต้องการและความกังวลของบุคคลออทิสติกจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญหากเป็นไปได้
สิ่งที่คนออทิสติกต้องการในช่วงเวลาแห่งปัญหาไม่ใช่การตัดสินจากคนที่เป็นคนจิตใจปกติ แต่เป็นความเข้าใจและการสนับสนุนของพวกเขา ทุกคนมีวันที่ "แย่" หรือวัน "หยุด" ของตัวเองและแม้แต่คนที่เป็นคนจิตใจปกติทั่วไปก็อาจรู้สึกอยากกรีดร้องและตะโกนหรือแยกตัวออกจากสังคมโดยสิ้นเชิง แต่ความแตกต่างก็คือในขณะที่คนจิตใจปกติมักไม่อยากทำอย่างใดอย่างหนึ่งคนที่เป็นออทิสติกไม่สามารถปัดมันออกไปได้ง่ายๆ การฝึกเด็กออทิสติกว่าอารมณ์เดียวที่โอเคคือความสุขและเนื้อหาเป็นการฝึกให้พวกเขาอดกลั้นความรู้สึกที่แท้จริง การฝึกเด็กออทิสติกให้ระงับการกระตุ้นของพวกเขาจะนำไปสู่ความรู้สึกตลอดชีวิตว่าพวกเขาต้องสวมหน้ากากทางสังคมเพื่อให้เป็นที่ยอมรับของผู้อื่น การตระหนักว่าคนที่เป็นออทิสติกอยู่ในความทุกข์เมื่อใดและการตอบสนองโดยปราศจากความเห็นอกเห็นใจและการเอาใจใส่จะช่วยลดความแย่ที่ติดอยู่กับออทิสติกจะช่วยให้คนออทิสติกรู้สึกได้รับการสนับสนุนและยอมรับและอาจช่วยให้พวกเขารู้สึกว่าพวกเขาไม่ต้องปิดบังทางสังคมในที่สาธารณะ ซึ่งสามารถป้องกันการฟิวส์ขาด การซัดดาวน์ และการหมดไฟ
โฆษณา