สวัสดีค่าาา.. เพื่อนๆ ทุกท่าน 😷🎼💕
ได้เวลาแว้บตัวกลับมาอีกแล้วสิคะ ก็ช่วงวันหยุดที่ผ่านมานี้ ดิชั้นว่าางงง.. อิอิ
หมดงานเม้าท์หมาๆ ต่อด้วยเม้าท์คนๆๆ ตานี้ดิชั้นคงหนีไม่พ้น ที่ต้องมีโพสต์เรื่องแนวสาระๆ กันซะทีตามที่สัญญาไว้กับเพื่อนๆ
แหม... เค้าล่ะ ไม่ค่อยจะถนัดกะแนวนี้เบยอ่า แฮ่ ๆ ☺🎈😅
ความเดิมจากตอนที่เล่าไว้คราวก่อน ถึง ภาวะ PE รึว่า 'Pulmonary Emboli' ในผู้ป่วยผ่าตัด จนเกิดภาวะ Cardiac Arrest
แต่เคสผู้ป่วยที่ดิชั้นเจอะนั้น เพิ่งผ่าตัดสมองเสร็จพอดี จึง early detected ได้ตั้งแต่ยังอยู่ในห้องผ่าตัด และรีบให้การรักษาโดยทันเวลา ตั้งแต่ผป. ยังไม่ทันจะถึงขั้น cardiac arrest ( คือ ; ภาวะหัวใจหยุดเต้น )
คือ เคสนี้น่ะค่ะเพื่อนๆ ถือว่าเพียงแค่ 'nearly' cardiac arrest เท่านั้น พอเรารีบให้การ CPR ในทันที พร้อมฉีดยากระตุ้นหัวใจให้ทันเวลา
เพียงเท่านี้ ระบบไหลเวียนโลหิตของ ผป.ก็กลับสู่ภาวะเกือบปกติได้เลยล่ะค่ะ เฮ้ออ... ตื่นเต้ลล์จุง งิงิ 💝🤗🏩
โพสต์นี้ ก็เลยจะเข้าสู่สาระ อันว่าด้วย PE ที่ชื่อไทยๆ ( ในแบบดิชั้น ) คือ 'ภาวะลิ่มเลือดอุดตันเส้นเลือดหัวใจ ที่จะไปสู่ปอด'
เมื่อยุคสมัยก่อน ตอนที่ดิชั้นยังละอ่อนๆ
ภาวะ PE จะถูกเรียกกันว่า 'Economic class syndrome' เพราะว่า ในครั้งนั้นมักจะเกิดกับ ผดส.ที่นั่งเครื่องบินชั้นประหยัด ที่ซีทแคบๆ จะเหยียดแข้งเหยียดขาก็ไม่ถนัดนัก
และพอนั่งมานานๆ นับชั่วโมงข้ามประเทศ & ข้ามรัฐ แล้วลงมาจากเครื่อง ผดส.บางรายก็เกิดภาวะนี้คุกคาม จนอาจถึงแก่ชีวิต ก็มีไม่น้อยทีเดียวล่ะค่ะ ✈🌈🧭
เหตุที่มักจะเกิดกับ ผดส.กลุ่มนี้ ดิชั้นจะขอเริ่มมาจากกลุ่มเสี่ยงก่อนค่ะ เพราะไม่ใช่ ผดส.ชั้นประหยัดทุกรายจะเกิดอาการ จึงต้องจัดเกณฑ์ว่า กลุ่มเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันนั้น มีรายนามดังต่อไปนี้ เอ่ออ.. ไม่ใช่ๆ สิคะ กลุ่มเสี่ยงนั้น จะมีดังนี้ค่ะ
~ มีภาวะบางอย่าง ที่ทำให้ลิ่มเลือดก่อตัวได้ง่ายกว่าคนทั่วไป ( hypercoagulation )
เช่น ป่วยด้วยมะเร็ง , ผู้สูงอายุ ร่วมกับมีประวัติโรคหัวใจ หรือ อัมพฤกษ์ อัมพาต , ผู้ป่วยโรคอ้วน , ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยากลุ่มฮอร์โมน
~ มีประวัตินอนอยู่กับที่นานๆ รึว่านั่งอยู่กับที่เป็นระยะเวลานานๆ ( ร่วมถึงการผ่าตัดในระยะเวลานานๆ )
~ ประวัติคนในครอบครัวที่เคยป่วยด้วยภาวะนี้ 💏🎉💟
~ ประวัติบาดเจ็บบริเวณใกล้ๆ กับเส้นเลือดดำใหญ่ หรือที่ต้นขาต่อข้อพับ ( เป็นตำแหน่งของเส้นเลือดดำ ) จึงทำให้เส้นเลือดดำสร้างลิ่มเลือดเพื่อตอบสนองการบาดเจ็บนั้นๆ
อ้อๆ บทความนี้ ดิชั้นจะขอเน้นเจ้า emboli เฉพาะที่เป็นประเภทลิ่มเลือดนะคะ
ส่วนเจ้า'ตัวอุดตันในเส้นเลือด' ( คือ คำแปลของ emboli อ่ะค่ะ ) ที่เป็นชนิดอื่นๆ นั้น เช่น 'air' embol , 'fat' emboli , 'amniotic fluid' ( น้ำคร่ำอุดกั้นเส้นเลือดปอด ) emboli
จะขอข้าม และละไว้ในฐานที่ไม่เข้าใจไปก่อนค่ะเพื่อนๆ ม่ายงั้นเดี๋ยวทุกๆ ท่านจะมีความมึนงงกันไปใหญ่ง่ะค่ะ แฮ่รร์ ☺💗😷
คือ เมื่อภายในเส้นเลือดดำ ทั้งที่บริเวณขา รึว่าในอุ้งเชิงกราน นั้นก่อการร้าย เอ๊ยย...!! แค่ก่อลิ่มเลือดเพื่อตอบสนองต่อกลไกห้ามเลือด โดยไม่ได้ตั้งใจให้เป็นเรื่องร้าย แต่ก็ดันเผอิ๊ญ... เผอิญ ที่ลิ่มเลือดก้อนที่ว่านี้ เกิดหลุดร่อนออกจากผนังหลอดเลือดดำ แล้วลอยเท้งเต้งผ่านไปเรื่อย จนเข้าไปถึงห้องหัวใจจนได้ ก็เลยเกิดเรื่องใหญ่น่ะสิคะ เฮ้อๆๆๆ 🎈🧭💝
อ้ะๆ เด็กๆ คะ ตานี้ ลองรื้อฟื้น 'ชีววิทยาชั้นมัธยม' ให้ไวเลยค่าาา.. ทุกๆ คน
เลือดดำเข้าหัวใจด้านขวา แล้วส่งต่อไปฟอกที่ปอด เพื่อจะให้รับออกซิเจน เพื่อฟอกความดำ ให้กลับมาเป็นเลือดสีแดงๆ แต่ทว่า ดันมีตัวแปลกปลอมหลุดลอยตามเข้าไป ในเส้นเลือดจากหัวใจที่จะไปปอดด้วยน่ะสิคะ
แล้วถ้าลิ่มเลือดแปลกปลอมนั้นขนาดใหญ่พอ มันก็จะเกิดการอุดตันการไหลเวียนไปปอดขนานใหญ่ ตามขนาดตัวมันด้วยสิคะ ว้าา... แย่จังๆ
🎯💉🏩
ผู้ป่วยที่เกิดภาวะนี้ จะมีอาการแน่นหน้าอก & หายใจเหนื่อย ถ้าอุดตันรุนแรง จะความดันตกจนหมดสติ ร่วมกับมีอาการเขียวจากปลายนิ้วสู่เนื้อเยื่อทั่วร่างกาย
เพราะเลือดภายในร่างกายขาดออกซิเจน เพราะไม่สามารถส่งเลือดไปฟอกที่ปอดได้ 🌈⏳🚀
ถ้าอาการรุนแรงถึงขั้นนี้ อัตราการเสียชีวิตจะสูงมากๆ แม้จะส่งรพ.อย่างเร่งด่วนเพียงใดก็ตามเลยล่ะค่ะ ทุกๆ ท่าน
Pix. credit ; Google image
จริงๆ นะคะ เจ้าโรครึว่าภาวะ PE นี้ ส่วนตัวดิชั้นคิดว่า เราควรจะกันไว้ดีกว่าแก้ค่ะ
เพราะถึงจะมีผู้ป่วยรอดชีวิตมาได้บ้างในบางราย นั่นก็เพราะ เจ้าลิ่มเลือดนั้นมีขนาดเพียงเล็กๆ รึอาจจิ๋วๆ จนอาการไม่ชัดเจนพอ
🤩🎉💟
การป้องกันนั้นรึคะ
อย่างแรก ก็คือ ควบคุมน้ำหนักค่ะ เพราะความอ้วนเป็นบ่อแห่งการเกิดโรค รวมทั้ง เกิดภาวะลิ่มเลือดก่อตัวได้ง่ายๆ ในคนอ้วน
ต่อไปค่ะ
ควรทำตัวให้กระฉับกระเฉง ประมาณว่ามีความหลงใหลในการขยับร่างกาย ไม่ให้อยู่นิ่ง แบบว่า ยิ่งไฮเปอร์ยิ่งดีค่ะ อิอิ
ส่วนอย่างอื่นๆ ที่พอจะเพิ่มเติม ดิชั้นเคยอ่านเจอเมื่อนานมา มีรายงานว่า อาหารรสเผ็ด เช่น พริก มีฤทธิ์ช่วยลดการก่อลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดด้วยค่ะ 🌶🦋🥰
โอเคค่ะ ทุกๆ ท่าน สำหรับวันนี้วิชาการแนวหนอนน้อยซ์ น่าจะเพียงเท่านี้ก่อนนะคะ
แต่ถ้าเพื่อนๆ ยังสนใจชนิดอื่นๆ ของเจ้า emboli อย่างที่เกริ่นเอาไว้ ก็บอกมาได้ค่ะ แต่ต้องขอเวลาดิชั้นตั้งตัวแพร้พนะคะ งิงิ
เพราะโพสต์แนวสาระๆ แบบนี้ ในเพจนี้ ก็นะ นานๆ ถึงจะมีกะเค้าสักทีอ่ะค่ะ 🤗💗😷
แล้วค่อยกลับมาหาเรื่องเม้าท์มอยกันใหม่ค่ะ เพื่อนๆ
c U next time kaa... 🌈🤩💝
- 17
ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
