การรักษาโรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในช่วงเกิดการแพร่ระบาดของ COVID-19
โดย นายแพทย์ ธนาวุฑฒ์ โสภักดี
การแพร่ระบาดอย่างรุนแรงและรวดเร็วของโรค COVID-19 ทั่วโลก ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในสังคมทั่วโลกในการดูแลสุขภาพ รวมถึงการจัดการการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitisหรือ AR) เชื้อ coronavirus 2 (SARS-CoV-2) อัน ก่อให้เกิดโรค COVID-19 อนุภาคของเชื้อ SARS-CoV-2ที่ผ่านเข้าสู่ร่างกายทางระบบทางเดินหายใจ เข้าสู่จมูกหรือปากจนเชื้อไวรัสสามารถจับกับเซลล์เยื่อบุของระบบทางเดินหายใจส่วนบน จมูกถือเป็นอวัยวะส่วนแรกที่มักถูกคุกคามโดยเชื้อไวรัส เมื่อ เชื้อSARS-CoV-2 แพร่เข้าสู่เซลล์เยื่อบุในระบบทางเดินหายใจ สามารถจับกับเอมไซม์ angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) โดยพบว่าผู้ป่วยโรคภูมิแพ้จะพบระดับของ ACE2 ในปริมาณที่ต่ำกว่า ทำให้ผู้ป่วยโรคภูมิแพ้มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ SARS-CoV-2ได้น้อยกว่า
ในผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่พบการติดเชื้อCOVID-19 ยังคงมีประเด็นถกเถียงและยังไม่สามารถหาข้อสรุปที่ชัดเจนได้ แต่มีบางประเด็นที่น่าสนใจ เช่น มักพบปัญหาการได้กลิ่นลดลงที่มากขึ้น และ พบภาวะโลหิตจางที่สามารถพบในผู้ป่วย COVID-19ด้วย
ชุมชนการดูแลรักษาโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยา ได้ตอบสนองอย่างรวดเร็วโดยการระดมการปรับเปลี่ยนการปฏิบัติตัวและเปลี่ยนกระบวนทัศน์ใหม่ในการดูแลผู้ป่วยเพื่อป้องกันจากการสัมผัสจากเชื้อ SARS-CoV-2 ที่รุนแรง การดูแลผู้ป่วยโดยใช้ระบบดูแลสุขภาพออนไลน์โดยใช้ระบบ Telehealth ในการดูแลผู้ป่วยเพื่อติดตามการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่อง มีการให้คำแนะนำบางอย่างที่ปรับเปลี่ยนให้เหมาะสมกับสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคCOVID-19 เช่น โดยปกติการรักษาผู้ป่วยโรคCOVID-19จะไม่ใช้ยาสเตียรอยด์ชนิดรับประทานเพื่อทำการรักษาโรค แต่สามารถใช้ยาสเตียรอยด์ชนิดรับประทานได้ในการรักษาผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่พบการติดโรคCOVID-19
การรักษาโรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และโรคหอบหืด โดยการฉีดวัคซีนรักษาภูมิแพ้ พบว่า ทาง ARIAและ EAACI ได้ให้คำแนะนำที่เปลี่ยนแปลงไปในสถานการณ์การติดเชื้อCOVID-19 โดยแนะนำให้หยุดการรักษา โดยการฉีดวัคซีนรักษาภูมิแพ้ในรายที่พบการป่วยด้วยโรคCOVID-19ร่วมด้วย ส่วนผู้ป่วยภูมิแพ้ที่ไม่พบโรคCOVID-19 สามารถให้การรักษาด้วยวัคซีนรักษาภูมิแพ้ได้ โดยสามารถปรับขยายช่วงเวลาการฉีดในระยะต่อเนื่องให้ยาวนานขึ้นได้
การสวมหน้ากากอนามัยอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ ช่วยลดความเสี่ยงในการสัมผัสสิ่งกระตุ้นในผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ อันส่งผลให้สามารถควบคุมอาการของโรคโรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ได้ดีขึ้น ทำให้ความรุนแรงของโรคลดลง
กล่าวโดยสรุป โรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นโรคที่ต้องการการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่อง ในปัจจุบันพบการแพร่ระบาดของCOVID-19 อันส่งผลต่อการดูแลรักษาที่ต่อเนื่องของผู้ป่วยเกิดการเปลี่ยนแปลงไปในบางส่วน การป้องกันโรคCOVID-19 โดยการใส่หน้ากากอนามัยอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ ช่วยลดโอกาสสัมผัสสิ่งกระตุ้นทำให้อาการป่วยของผู้ป่วยโรคเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ลดลง
Reference
1) Jean Bousquet, Josep M. Anto, Claus Bachert, Sanna Toppila-Salmi ,Allergic rhinitis: Nature Reviews Disease Primers volume 6, Article number: 95 , 3 December 2020
- 1
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
