19 ก.พ. 2021 เวลา 09:38 • สุขภาพ
น้ำตาลในเลือดต่ำ กับโรคเบาหวาน
เรื่องคุ้นหู แต่อาจรู้ไม่ครบกัน ทราบไหมคะว่า โรคเบาหวาน(ชนิดที่2 ที่พบสัมพันธ์กับพันธุกรรมและความอ้วน) ทำให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูง แต่ไม่ทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำนะคะ น้ำตาลในเลือดจะต่ำจนเกิดอาการได้ เมื่อได้รับการรักษาบางอย่างเท่านั้น เพราะฉะนั้น ถ้าเป็นโรคเบาหวานยังไม่ได้รับยาเลย แล้วบอกว่า หวิวๆ น้ำตาลในเลือดต่ำนี่ ไม่น่าจะใช่แล้วค่ะ
แล้วจะเกิดน้ำตาลในเลือดต่ำได้อย่างไร?
เกิดจากการใช้ยาบางกลุ่มค่ะ เช่น Sulfonylurea(Glipizide Gliclazide Glimepiride ชื่อหน้าซองยา จะเป็นชื่อการค้า ลองค้นชื่อ Generic nameของยาดูนะคะ) Glinide groups หรือ ตัวยาอินสุลินแบบฉีด โดยทั่วไป ยากลุ่มนี้ มีผลทำให้อินสุลินในเลือดเพิ่มขึ้น เพื่อลดน้ำตาลลง มักมีลักษณะการใช้ยาเป็นแบบ ก่อนอาการค่ะ. ยาเบาหวานกลุ่มอื่นๆ โดยเฉพาะยาที่ออกมาใช้ในช่วง10ปีหลังนี้ มักไม่ทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำนะคะ
แล้วอาการหวิวๆที่เป็นนี่ เกิดจากอะไร ?
ก็ต้องดูบริบท ของอาการร่วมกันค่ะ เช่น หน้ามืดเวลาเปลี่ยนท่า ก็อาจเป็นจากความดันโลหิตที่เปลี่ยนแปลงมาก หรือไวเกินไป บางครั้ง ภาวะน้ำตาลที่สูงเอง ทำให้ปัสสาวะมาก ร่างกายมีการขาดน้ำ(dehydration) ก็ทำให้มีอาการวิงเวียน หรือ หน้ามืดได้ค่ะ (แล้วถ้าไปเข้าใจผิดว่า เป็นอาการของน้ำตาลต่ำ ดื่มน้ำหวานเติมเข้าไปอีก ก็จะยิ่งแย่ลง) และในหลายครั้ง ก็พบว่า เป็นแค่อาการติดหวานเฉยๆ ไม่สัมพันธ์กับระดับน้ำตาลในเลือดเลยก็มากมาย
แล้วจะรู้ได้อย่างไร ว่าอาการ เป็นจากอะไร?
อันนี้ก็จะเริ่มยากหน่อยค่ะ เราอาจต้องมาสำรวจยาที่ใช้อยู่ก่อนว่าทำให้น้ำตาลต่ำได้ไหม ถ้าไม่มี ก็ตัดภาวะนี้ออกได้ ถ้ามี ก็ไปต่อ อาการน้ำตาลต่ำ มักจะมาเป็นกลุ่มอาการค่ะ เช่น มือสั่น ใจสั่น หงุดหงิด เหงื่อออก รู้สึกหิว แต่ที่มาเดี่ยวๆ แบบแค่เวียนศีรษะนิดหน่อยก็พบได้ โดยเฉพาะ ถ้าเป็นเบาหวานมานานเกิน10ปีขึ้นไป ถ้ามาครบทุกอาการ เราอาจต้อง แก้ไขไปก่อน ด้วยน้ำตาลที่ดูดซึมง่าย เช่น น้ำหวาน 1 แก้ว น้ำผลไม้ 1 กล่อง (กล่อง200 ซีซี ไม่ใช่กล่องลิตร) ลูกอม 3-5 เม็ด แต่หากสามารถ ใช้เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลปลายนิ้วได้ ควรตรวจยืนยันก่อน ว่าน้ำตาลต่ำจริงค่ะ ระดับน้ำตาลที่ต่ำในผู้ป่วยเบาหวาน(ไม่ใช่คนปกตินะคะ คนละเกณฑ์กันนะ) คือ 70 mg/dL และน้ำตาลปลายนิ้วที่ตรวจวัดจากเครื่อง มีโอกาสคลาดเคลื่อน ราวๆ 10% ดังนั้นถ้าตรวจได้ น้อยกว่า80 mg/dL ก็น่าจะเป็นภาวะน้ำตาลต่ำจริงๆค่ะ
เริ่มจะยาวเกินไป ไว้ต่อ articleหน้าค่ะ เนื้อหา ง่ายไป ยากไป งงไป commentแจ้งได้นะคะ ^_^
โฆษณา