10 พ.ค. 2021 เวลา 13:14 • สุขภาพ
(Content นี้เหมาะกับบุคลากรทางการแพทย์....เป็นหลัก ค่า)
Update
แนวทางเวชปฏิบัติ การวินิจฉัย การดูแลรักษา และป้องกันการติดเชื้อในโรงกรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19) 6/5/64 โดยกรมการแพทย์
(last 4/5/64… แหม update บ่อยจริงๆ 55+)
(ใครที่เคยอ่านเกณฑ์ 17/4/64 หรือ 4/5/64 แล้ว… มี update จริงๆ แค่ 2หน้าจ้า ข้ามไปดูในรูปได้เลย…หน้า 6-7 ค่าา)
1)ในส่วน การวินิจฉัย และ รักษา: คล้ายเกณฑ์เดิม 17/4/64 และ 4/5/64
2)ยารักษาหลัก คือ favipiravir +-lopinavir/ritonavir +- corticosteroid เหมือนเดิม (เน้น early treatment และ ให้เฉพาะในกลุ่ม moderate -severe disease คือ มีปอดอักเสบ หรือ ในกลุ่ม mild disease ที่มี risk factor (อาการน้อยแต่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรครุนแรง)
***3) กลุ่มไม่มีอาการ หรือ อาการน้อย และไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรครุนแรง
:แนะนำ admit ผู้ป่วย “อย่างน้อย” 14วัน หลังวันตรวจพบเชื้อเหมือนเดิม แต่ ในที่ที่มีปัญหาเรื่องการบริหารจัดการเตียงอาจ admit เพียง 10 วัน แล้วไปกักตัวต่อที่บ้านให้ครบ14 วันได้
จะเห็นว่ากลุ่มที่พิจารณาให้กลับบ้านได้เร็วจะไม่รวมกลุ่ม ที่มีปัจจัยเสี่ยง ดังนั้นเวลาดูแลคนไข้จึงต้องประเมิน ปัจจัยเสี่ยง เสมอ **
***4) ตามเกณฑ์ใหม่นี้ จึงต้องเน้นเรื่องการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยในกลุ่มที่กลับบ้านได้เร็ว(แยกอาหาร ห้องนอน ห้องน้ำ เน้นสุขอนามัย ส่วนบุคคล-ล้างมือ เจลแอลกอฮอล์ social distancing ,สวม mask) และ มีการ reassure ผู้ป่วยและผู้รักษาในเกณฑ์ใหม่นี้ด้วยว่า ในช่วง 3เดือน หลังการติดเชื้อ covid-19 ผู้ป่วยจะมีโอกาสน้อยมากที่ติดเชื้อซ้ำ จึงไม่แนะนำให้ตรวจหา covid-19 ในช่วงนี้ (อาจพิจารณาเป็นรายๆไปในบางเคสได้)
5) ไม่มีการตรวจเชื้อก่อนให้ผู้ป่วยกลับบ้านเหมือนเดิม (อาจตรวจพบเชื้อได้นานถึง50วัน) เนื่องจากไม่ได้เปลี่ยนแปลงการรักษา และพ้นระยะแพร่เชื้อแล้ว
***6)เน้น reassurance ในผู้ป่วยที่หายแล้วและพ้นระยะ14วันแล้ว ว่า สามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ แบบ new normal (อันนี้สำคัญมากเลย อยากให้ เข้าใจตรงกันค่า อย่ารังเกียจคนที่เคยเป็น covid เลย ถ้าพ้นระยะแพร่เชื้อ ก้อ ปลอดภัยแล้วค่าา…)
#การรักษาcovid19
#covid19
#COVID19
#การปฏิบัติตัวของผู้ป่วยcovid19
#หมอmedอยากเล่า
โฆษณา