รายงานผลการศึกษา Phase 4 ตัวเต็มของ Sinovac ในประเทศชิลี
เมื่อวานนี้ NEJM วารสารทางการแพทย์ชื่อดัง
ระดับ Top 3 ของโลก
ตีพิมพ์ผลการศึกษาตัวเต็มของ Sinovac ในประเทศชิลี
อันเดียวกับที่เราเห็นตัวเบื้องต้น ก่อนหน้านี้
โดยศึกษาถึง Real world effectiveness ของ Sinovac
เรียกว่า ไม่มี phase3 ไป phase4 เลยแล้วกัน
ศึกษาใน ประชากร 10.2 ล้านคน ตอน 2ก.พ.- 1 พค.
ผู้สูงอายุ >60 ปี มีถึง 2.71 ล้านคน
มีโรคประจำตัวอย่างน้อย 1 โรค มากถึง 3.3 ล้านคน
ได้ครบ 2 เข็ม 4.17 ล้าน
ได้ แค่ 1 เข็ม 5.47 แสน
ไม่ได้ vaccine (control) 5.47 ล้าน
Sinovac ถ้าได้รับ 2 dose ห่างกัน* 4 สัปดาห์ * (ไทย ห่างแค่ 3 สัปดาห์) แล้วอย่างน้อย 14 วัน
มีประสิทธิภาพในด้าน
- ลดโอกาสการติดเชื้อ 65.9% (95% CI 65.2 - 66.6)
- ลดโอกาสการนอนโรงพยาบาล 87.5% (95% CI, 86.7 - 88.2)
- ลดโอกาส ป่วยหนัก 90.3% (95% CI, 89.1 - 91.4)
- ลดโอกาส การเสียชีวิต 86.3% (95% CI, 84.5 - 87.9)
สำหรับผู้ที่ได้รับ SInovac 1 เข็ม จะลดโอกาสการติดเชื้อได้แค่
15.5% (95% CI,14.2 - 16.8)
เรียกว่า ไม่มีประสิทธิภาพเลย
แถมถ้าดูกราฟ Crude Cumulative Incidence จะพบว่า
เมื่อติดตามไป มีจำนวนผู้ติดเชื้อสูงกว่าไม่ฉีด vaccine เสียอีก
น่าจะเป็นจาก False sense of security
ที่เข้าใจผิดว่าฉีดวัคซีนแต่ฉีดไม่ครบ
ทำให้อาจจะไป
- ทำกิจกรรมเสี่ยงติดเชื้อ
- การ์ดตก ไม่ระวัง
- หรือ อาจจะไม่ไปฉีดเข็มที่ 2 ตามนัด
สรุป
Sinovac มีประสิทธิภาพในการลดโอกาสการติดเชื้ออาจจะไม่ดีเท่าไร
แต่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการป่วยหนัก และ เสียชีวิตที่ดีมาก
ในทุกกลุ่มอายุ ทั้งคนหนุ่มสาว และคนแก่ มีโรคประจำตัว
ทั้งที่เชื้อกลายพันธุ์ที่ตรวจพบในชิลีขณะที่เก็บข้อมูล
ในรายงาน WHO SAGE ระบุว่าเป็น B117, P1
ถือว่าเป็นเชื้อดื้อวัคซีนในระดับหนึ่ง
และมีค่า 95%CI ที่แคบมากๆ คลาดเคลื่อนไม่เกิน 1-2%
ซึ่งเป็นผลจาก sample size ขนาดมหึมา 10.2 ล้านคน
+ ความแตกต่างระหว่างคนที่ได้ กับ คนไม่ได้ฉีดวัคซีน ชัดเจน
วิจัยนี้บอกอะไรแก่เรา
อย่างที่เคยบอก Sinovac มันก็มีดีในแบบของนาย คือ กันหนัก กันตายได้ดี
เหมาะไว้ลดความสูญเสีย ผ่อนแรง รพ. ในช่วงที่การระบาดคุมได้ไม่ดี
แต่หา Vaccine ที่ส่งมอบให้ทันต่อสถานการณ์ระบาดไม่ได้
แต่ไม่ได้เหมาะกับทุกคน
Sinovac น่าจะเหมาะสำหรับคนที่เสี่ยงป่วยหนัก เสี่ยงเสียชีวิต แต่ไม่ได้เสี่ยงแพร่เชื้อ
เช่น ผู้สูงอายุที่อยู่ติดบ้าน คนทำงานอยู่บ้านไม่ได้ไปไหน คนอาศัยอยู่คนเดียว
ตจว. ที่บ้านเรือนอยู่ห่างไกลกัน ทำให้การแพร่เชื้อไม่รวดเร็ว
แต่ประเทศเราเอาไปใช้ปูพรมฉีด ประสิทธิภาพมันเลยไม่ดีเท่าไร
Sinovac ไม่เหมาะกับการเป็น Vaccine หลัก สำหรับบุคลากรทางการแพทย์
ที่โอกาสเสี่ยงติดเชื้อสูง เนื่องจากประสิทธิภาพกันติด ที่ค่อนข้างแย่กว่าวัคซีน platform อื่นๆชัดเจน
Sinovac ไม่เหมาะกับการเป็น Vaccine หลักของประเทศ เพราะ กันติด กันแพร่ไม่ดี
ทำให้ไม่สามารถคุมการระบาดได้
จึงจำเป็นหา Vaccine ที่กันติด กันแพร่ได้ดีกว่า ซึ่งนั้นก็คือ m-RNA Vaccine
มาประจำการเป็น Vaccineหลักของประเทศ
- 572
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
