ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการผ่าตัดคือ สภาพแวดล้อมที่สะอาดและปลอดเชื้อ อีกทั้งต้องไม่มีการบุกรุกของเชื้อแบคทีเรีย ในเวลานี้ หากหมอเข้าห้องผ่าตัดที่ปลอดเชื้อโดยสวมรองเท้าหนังของตัวเอง จะทำให้เชื้อแบคทีเรียเพิ่มจำนวนขึ้นในห้องผ่าตัดเดิมที่สะอาดอยู่แล้ว ในกรณีที่ร้ายแรง เชื้อแบคทีเรียก็จะวิ่งไปที่โต๊ะผ่าตัดและในเวลานี้ก็จะทำให้เกิดการติดเชื้อที่แผลของผู้ป่วยได้