10 พ.ย. 2021 เวลา 14:04 • สุขภาพ
🎯ยาหยอดตาชนิดใดบ้างที่ใช้ในหญิงมีครรภ์​ได้🎯
.
🏓Pregnancy Category B.
Antibiotics: erythromycin
Glaucoma: brimonidine
Allergy medications: emedastine, lodoxamide, nedocromil, cromolyn
.
🥊Pregnancy Category C
Steroids: prednisolone, dexamethasone, hydrocortisone
Antibiotics: gatifloxacin, moxifloxacin, levofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, ciprofloxacin, gentamicin, sulfacetamide, trimethoprim/ polymyxin B, bacitracin, neomycin
Allergy mediciations: antazoline, naphazoline, pheniramine, oxymetazoline, tetrahyrdozoline, zinc sulfate, olopatadine, pemirolast, ketotifen, epinastine, azelastine
NSAIDs: Ketorolac tromethamine, diclofenac
Glaucoma (beta-blockers): timolol, betaxolol, levobunolol
Glaucoma: pilocarpine
.
🎟️Pregnancy Category D.
Tetracycline
.
ถ้าดูตามตารางข้างบนแทบจะหายาที่เอาใช้ไม่ได้เลย​ เพราะการทดลองในหญิงมีครรภ์​ทำได้ยาก ต้องไปดูแยกย่อยในยาแต่ละชนิด
.
อย่างเช่น​ TOBREX​ ฉลากยาบอกว่าเป็น​ PREGNANCY​ CATEGORY​ B
ถึงแม้ว่าการใช้ยามากกว่าปกติ​ 33.เท่า​ ยังไม่พบความผิดปกติในสัตว์​ทดลอง​ ซึ่งไม่ใช่การทดลองในมนุษย์​ ในฉลากยาจึงบอกว่าให้ใช้ยาเท่าที่จำเป็นเท่านั้น​ แต่ถ้าไม่เสี่ยงที่จะใช้​ ก็สามารถเตรียมยาฆ่าเชื้อเซฟาโลสปอริน​ (cefazolin and ceftazidime) สำหรับใช้เฉพาะที่ได้เช่นกัน
.
ยากลุ่ม​ fluoroquinolones​ ที่ใช้รักษา​ corneal ulcers ให้ใช้ในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น
.
ยาฆ่าเชื้อ​ erythromycin, polymixin B and topical Azithromycin สามารถใช้ในหญิงมีครรภ์​ได้
.
ยากินต้านไวรัส​ acyclovir, valacyclovir and famciclovir ​ จัดเป็น​ Pregnancy Category B.
.
ยาสเตียรอยด์​หยอดตา ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้น้อย​ สามารถใช้ในหญิงมีครรภ์​ได้เท่าที่จำเป็น
.
ยาหยอดตาสำหรับต้อหิน​ เช่น​ acetazolamide ห้ามใช้ในหญิงมีครรภ์
รวมทั้งหลีกเลี่ยงการใช้ยาในกลุ่มพรอสตร้าแกลนดิน​ เช่น​ Xalatan (latanoprost, Pfizer), Lumigan (bimatoprost, Allergan) and Travatan (travoprost, Alcon) เนื่องจากอาจทำให้แท้งลูกได้​ แม้ว่าจะหยอดตาเพียงวันละครั้งก็ตาม.
.
ยาหยอดตาในกลุ่ม​ beta-blockers​ ให้หลีกเลี่ยงในหญิงตั้งครรภ์​3เดือนแรก
แม้ว่า​ brimonidine​ จะใช้ในหญิงมีครรภ์​ได้​ เพราะเป็น​ category B.แต่ควรหลีกเลี่ยงในช่วงใกล้คลอด​ หรือ​ให้นมบุตร​ เพราะยาจะมีผลกดการทำงานของสมองทารก
.
ปัญหาสำหรับหญิงที่เป็นต้อหินอยู่ก่อนตั้งครรภ์ จำเป็นต้องใช้ยาหยอดลดความดันตา ควรจะต้องระวังเป็นพิเศษ แม้ว่ายาลดความดันตาส่วนใหญ่ไม่ทำให้ทารกเสียชีวิตหรือพิการ แต่อาจมีผลข้างเคียงในผู้ป่วยบางคนได้ด้วยฤทธิ์ของยา ผู้ป่วยที่เป็นต้อหินแล้วตั้งครรภ์ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ และให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ โดยอาจลดการใช้ยา แต่หันมาใช้รักษาด้วยแสงเลเซอร์ชนิด selective laser trabeculoplasty ซึ่งลดความดันตาได้ชั่วคราว ทำให้งดการใช้ยาชั่วคราวไปก่อน
.
💢
The use of ophthalmic medications in pregnancy: What should we know?
Closing Date: 20/03/2020
.
POSTED 2021.11.10
UPDATED 2022.08.14
โฆษณา