18 ธ.ค. 2021 เวลา 09:32 • วิทยาศาสตร์ & เทคโนโลยี
รู้จักมั้ย?หมอพาโถ ดูคลิปนี้ด้วย
รู้จักมั้ยคะ หมอพาโถ
“หมอพาโถ”, “ปาโถ” หรือ “พยาธิแพทย์” คือหมอที่ทำงานตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งได้มาจากอวัยวะของคนเรา เพื่อตรวจดูลักษณะทางพยาธิวิทยา
1
วิชาการทางพยาธิวิทยาแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม
1. พยาธิกายวิภาค
2. พยาธิคลินิก
3. นิติเวช
1
ขอพูดถึง พยาธิกายวิภาคก่อนนะคะ
พยาธิกายวิภาค คือศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแแลงทางพยาธิสภาพของชิ้นเนื้อจากอวัยวะต่าง ๆ รวมไปถึงการตรวจสารน้ำ น้ำคัดหลั่งจากอวัยวะของเรา น้ำในช่องไขสันหลัง และน้ำที่สร้างจากมะเร็งเช่น น้ำในช่องท้อง น้ำในช่องปอด
1
จากคลิปนี้ ลิ้งค์
👇👇👇
๑. ”งานอ่านเนื้อด่วน”-การงานอันงดงาม
เนื้อด่วนคืออะไร❔
ทำไมต้องอ่านแปลผลและให้คำวินิจฉัยด่วน❔
1
  • งานอ่านเนื้อด่วน คือการอ่านและให้คำวินิจฉัยผลชิ้นเนื้อภายในเวลาจำกัด
  • เพราะขณะที่ชิ้นเนื้อส่วนหนึ่งถูกนำส่งมาตรวจทางพยาธิวิทยานั้น
  • คนไข้ยังนอนรอผลอยู่ในห้องผ่าตัดค่ะ
1
การตรวจชิ้นเนื้อแบบด่วนก็เพื่อวินิจฉัยให้แน่ชัดว่า เนื้อนั้น..
- เป็นมะเร็ง/หรือเนื้อร้ายหรือไม่❔
- เป็นมะเร็งชนิดไหน❔
- เป็นมะเร็งระยะที่เท่าไหร่❔
- ลุกลามแล้วหรือยัง❔
- แพร่ไปที่ต่อมน้ำเหลืองหรือยัง❕
1
- หรือถ้าไม่ใช่มะเร็ง คนไข้เป็นโรคอะไร
- เป็นโรคที่ต้องรีบให้การรักษาอย่างเร่งด่วนหรือไม่
1
โดยจัดกลุ่มหรือช่วยให้คำวินิจฉัยให้แคบเข้ามากที่สุด เท่าที่มีข้อมูลและรายละเอียดทางพยาธิวิทยาของชิ้นเนื้อ.. ณ ขณะนั้น
1
งานอ่านเนื้อด่วน ด่วนแค่ไหน
งานอ่านเนื้อด่วนแบบนี้ จะทำการตรวจและตัดสินใจให้คำวินิจฉัยกันภายใต้เวลาอันจำกัดยิ่ง..
1
เวลาที่ใช้ส่วนใหญ่คือ 10-30 นาที
งานนี้จึงนับเป็น ความเครียด อย่างยิ่งยวดของพวกเรา..เหล่าพยาธิแพทย์
1
เพราะคำวินิจฉัยที่ให้ไปนั้น อาจารย์ศัลยแพทย์จะนำไปประกอบการวางแผนตัดสินใจรักษาว่า👇
2
  • ผ่าตัดได้
  • ผ่าตัดไม่ได้
  • หรือผ่าตัดออกแค่ไหน
1
เช่น
  • ถ้าวินิจฉัยว่า ชิ้นเนื้อเล็ก ๆ จากปอดข้างขวาที่ส่งมาตรวจนั้น เป็นมะเร็ง อ.ศัลยแพทย์จะตัดสินใจผ่าตัดปอดข้างขวาออกมาทั้งข้างเลยค่ะ
1
👆กรณีนั้น ก้อนต้องอยู่ในตำแหน่งและระยะของมะเร็ง
ที่ผ่าตัดได้ด้วยนะคะ
1
เพราะฉะนั้น จึงเป็นงานที่ต้องอาศัยความรู้ความชำนาญ และอาศัยสมาธิ..สูงมาก
1
ขั้นตอนการตรวจเนื้อ
Cryostat และการตัดเนื้อ
1) จากภาพและคลิปก่อนหน้า
จะเห็นเครื่องมือตัวหนึ่งใหญ่ประมาณตู้เย็นไอศครีม ลักษณะคล้ายตู้เย็น/ตู้แช่ไอศครีมนั่นแหละค่ะ..มีชื่อเรียกว่า เครื่อง cryostat
.
1
เครื่องนี้จะทำให้เนื้อสด แข็งเป็นก้อนเนื้อที่สามารถตัดด้วยมีดพิเศษที่เรียกว่า ไมโครโตม ได้
1
โดยเมื่อได้เนื้อสดของคนไข้มาแล้ว เราจะเอามาทำให้แข็งด้วยเครื่องมือนี้ แล้วตัดด้วยใบมีดที่คมพิเศษภายในเครื่อง ภายใต้ความเย็น ติดลบ 20 องศาเซลเชียส
.
2
เพื่อให้ได้แผ่นชิ้นเนื้อบาง ๆ
ต้องบางมาก บางราว ๆ 9-10 ไมครอน( หนึ่งเซ็นติเมตร มี10,000 ไมครอน ค่ะ)
.
1
แล้วจึงเอาแผ่นกระจกมาช้อนชิ้นเนื้อเพื่อไปย้อมสีตามมาตรฐาน
1
2) ย้อมเสร็จ ปิดกระจกด้วย กระจกแผ่นบางเฉียบ แล้วจึงนำส่งสไลด์ชิ้นเนื้อนี้ให้พยาธิแพทย์ หรือหมอพาโถ ตรวจตามหลักวิชาทางพยาธิวิทยาค่ะ
1
3) การอ่านและให้คำวินิจฉัยผลชิ้นเนื้อ ต้องทำกันภายในเวลาจำกัด ประมาณ 20-30 นาทีค่ะ
1
  • เพราะขณะที่ชิ้นเนื้อถูกนำส่งมาตรวจทางพยาธิวิทยาอยู่นั้น คนไข้ยังนอนรอผลอยู่ในห้องผ่าตัด
1
งาน ”อ่านเนื้อด่วน”เครียดมั้ย
เครียดมากค่ะ
  • ทำไมเครียด
  • มีเหตุใดบ้างที่ทำให้การอ่านผลนั้นๆ ยาก
  • เครียดขนาดไหน
1
ขอลงรายละเอียดกันอีกในคราวหน้านะคะ
บ๋ายบายก่อนค่ะ
สงสัยตรงไหนถามมาในเม้นต์ได้นะคะ
ขอบคุณทุกการติดตาม เม้นต์ ไลค์ แชร์ และบุคมารคค่ะ
“เชื่อป้าเหอะ ป้าเรียนมา"
ป้าพา

ดูเพิ่มเติมในซีรีส์

โฆษณา