“ปวดไหล่หลังการฉีดวัคซีนโควิด 19”
อาการปวดไหล่เป็นอาการที่พบบ่อยหลังการฉีดวัคซีน COVID-19 โดยเฉพาะการฉีดวัคซีนชนิด mRNA (เช่น Pfizer, Moderna) ถึงแม้ว่าส่วนมากจะมีอาการไม่มากและหายเองได้ แต่ในบางครั้งอาจจะมีอาการปวดไหล่ที่รุนแรงได้ เรียกว่า Shoulder injury related to vaccine (SIRVA)
โดยจะมีอาการได้ดังต่อไปนี้
1. Subacromial-subdeltoid bursitis คือ อาการปวดไหล่ที่เกิดจากการที่ถุงน้ำ (bursa) บริเวณหัวไหล่อักเสบ
2. Adhesive capsulitis คือ อาการปวดไหล่ และมีไหล่ติดตามมา ยกแขนไม่สุดเพราะขัด
3. Rotator cuff tendinitis คือ อาการเอ็นหัวไหล่อักเสบ ยกแขนไม่สุดเพราะปวด
ซึ่งการรักษาจะเป็นการพักการใช้งาน รับประทานยาแก้ปวด และประคบเย็น ซึ่งส่วนมากจะหายได้ภายใน 1 เดือน หากกอาการไม่ดีขึ้น อาจจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การทำ ultrasound, MRI
โดยการหลีกเลี่ยงที่จะไม่เกิดอาการปวดไหล่หรืออาการอื่นๆ จากการฉีดวัคซีนทำได้โดย
1. อย่าฉีดวัคซีนตำแหน่งสูงเกิน (Too high) เพราะอาจจะฉีดวัคซีนเข้าไปในข้อไหล่ หรือ bursa ได้ ซึ่งจะทำให้เกิดอาการปวดไหล่ทันที (ชั่วโมง วัน) จะมีอาการปวดไหล่ อ่อนแรง เคลื่อนไหวไหล่ได้ลดลง ถ้าไม่ได้รับการรักษาอาการอาจเป็นได้หลายเดือนหรือไม่หาย
2. อย่าฉีดวัคซีนออกด้านข้างมาก (Too far to side) อาจทำให้เกิดการฉีดยาโดนเส้นประสาท axillary ได้ ทำให้มีอาการกล้ามเนื้อไหล่อ่อนแรง ยกไม่ขึ้น ชาบริเวณหัวไหล่ อาการจะเกิดขึ้นทันทีหลังฉีดยา
3. อย่าฉีดวัคซีนต่ำเกินไป (Too low) อาจทำให้เกิดการฉีดยาโดนเส้นประสาท radial ทำให้มีอาการแขนอ่อนแรง เหยียดข้อศอก กระดกข้อมือไม่ขึ้นได้ อาการจะเกิดขึ้นทันทีหลังฉีดยา
Reference
Honarmand AR, Mackey J, Hayeri R. Shoulder injury related to vaccine administration (SIRVA) following mRNA COVID-19 vaccination: Report of 2 cases of subacromial-subdeltoid bursitis. Radiol Case Rep. 2021 Dec;16(12):3631-3634. doi: 10.1016/j.radcr.2021.08.019. Epub 2021 Oct 1. PMID: 34611469; PMCID: PMC8484890.
#ปวดไหล่หลังฉีดวัคซีน
#วัคซีนCOVID19
#ShoulderInjuryRelatedVaccine
#SIRVA
#ShoulderPain
#คลินิกหมอณัฐดนัย
#แพทย์เฉพาะทางจุลศัลยศาสตร์ทางมือและเส้นประสาท
#คลินิกกระดูกและข้อ
#ตลาดต้นตาลขอนแก่น
#NatdanaiClinic
โฆษณา