“เนื้อร้ายบริเวณเล็บมีลักษณะอย่างไร”
Melanoma of nail unit
เนื้องอกชนิด melanoma เป็นมะเร็งของผิวหนังชนิดหนึ่ง ที่สามารถเกิดบริเวณเล็บได้ ซึ่งส่วนมากเป็น variant ของมะเร็งชนิด acral lentiginous melanoma (melanoma ที่เกิดขึ้นที่ฝ่ามือ นิ้วมือ และฝ่าเท้า) melanoma ชนิดอื่นๆที่อาจเกิดบริเวณเล็บได้ เช่น nodular melanoma และ dermoplastic melanoma
Melanoma ของเล็บมักเกิดที่นิ้วหัวแม่มือ หรือ หัวแม่เท้า แต่ก็สามารถเกิดได้ทุกนิ้ว โดยจะมีชื่อเรียกต่างๆ กันดังนี้
- Subungual melanoma เป็น melanoma ที่เกิดจากฐานเล็บ (nail matrix)
- Ungual melanoma เป็น melanoma ที่เกิดจากเล็บ (nail plate)
- Periungual melanoma เป็น melanoma ที่เกิดจากผิวหนังภายในเล็บ
มะเร็งชนิด melanoma ที่เล็บพบได้น้อยมาก (rare) โดยพบแค่ 1% ในคนผิวขาว แต่พบได้บ่อยขึ้นในคนผิวดำ ส่วนมากพบที่อายุ 40-70 ปี โดยไม่มีหลักฐานของการโดนแสงแดดมากแล้วจะมีโอกาสเป็นมากขึ้น
มะเร็งชนิด melanoma ที่เล็บจะมีลักษณะดังนี้
ชนิด subungual melanoma เริ่มจากการเป็นเส้นแนวยาวที่บริเวณเล็บ เรียกว่า melanonychia (รูปที่ 1) เป็นอยู่นานเป็นหลักสัปดาห์ถึงเดือน
- มีความกว้างของเส้นเพิ่มขึ้น
- มีลักษณะสีที่ไม่ปกติ น้ำตาลเข้ม น้ำตาลอ่อน
- มีการกระจายตัวไปบริเวณโดยรอบ เช่น จมูกเล็บ (lateral nail fold) เรียกว่า Hutchinson sign (รูปที่ 5)
- เกิดเป็นตุ่ม (nodule) แผล หรือ เลือดออกขึ้นมา (รูปที่ 4)
- ทำให้เล็บผิดรูปได้ (nail dystrophy)
การวินิจฉัย melanoma ที่เล็บ
- มีความหนาของเส้นมากกว่า 3 มิลลิเมตร หรือ มีความเปลี่ยนแปลงของสีของเส้น (รูปที่ 2-3)
- การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ จะสามารถวินิจฉัยได้แน่นอน
#มะเร็งที่เล็บ
#เล็บสีดำ
#เส้นที่เล็บ
#melanoma
#Melanomaofnail
#melanonychia
#คลินิกหมอณัฐดนัย
#แพทย์เฉพาะทางจุลศัลยศาสตร์ทางมือและเส้นประสาท
#คลินิกกระดูกและข้อ
#ตลาดต้นตาลขอนแก่น
#NatdanaiClinic
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
