โรคปวดเส้นประสาทใบหน้า (Trigeminal Neuralgia)
มีหลายคนที่มีอาการปวดเสียวที่บริเวณใบหน้า รู้สึกปวดจี๊ดเหมือนไฟฟ้าช๊อตรุนแรงขึ้นมาทันที หรือบางคนอาจมีอาการปวดแสบปวดร้อน จนต้องไปพบหมอฟัน ถอนฟันไปก็ไม่หาย ถึงได้มารู้ว่าเป็น "โรคปวดเส้นประสาทใบหน้า (Trigeminal Neuralgia)" นี้กัน
โรคนี้ทำให้มีอาการปวดเกิดที่เส้นประสาทสมองคู่ที่5 ซึ่งทำหน้าที่รับความรู้สึกจากผิวหนังบริเวณใบหน้า มีความผิดปกติเกิดขึ้น ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ ที่พบได้เช่น การที่เส้นประสาท5 ถูกกดทับที่ก้านสมอง ฐานของกะโหลกศีรษะ หรือระหว่างทางที่มายังผิวหนัง, จากการกดทับโดยหลอดเลือด, ก้อนเนื้อ, การโดนทำลายจากอุบัติเหตุ, การอักเสบจากโรคMultiple sclerosis และในหลายๆรายก็ตรวจไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด มักพบในผู้หญิง อายุมากกว่า40ปี ขึ้นไป
อาการแสดง
มักมีอาการปวดรุนแรงทันที ที่ใบหน้าด้านใดด้านหนึ่ง มักเป็นส่วนบริเวณแก้ม หรือคาง อาการปวดเกิดขึ้นเป็นพักๆ เป็นช่วงสั้นๆเวลาเพียงไม่กี่วินาทีถึง2นาที แล้วเบาเองได้ โดยจะเป็นซ้ำๆ ถี่ๆ ตลอดทั้งวัน นอกจากนี้ยังอาจมีอาการจนไม่สามารถสัมผัสบริเวณใบหน้า เจ็บเมื่อโดนลมหรือน้ำ จนไม่สามารถเคี้ยวอาหารได้ ทำให้ผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานเป็นอย่างมาก
การตรวจวินิจฉัย
แพทย์จะซักประวัติและตรวจร่างกาย หากพบความผิดปกติของระบบประสาทอื่นๆ หรือมีอาการยาวนาน ไม่ตอบสนองต่อการรักษา ในบางรายจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมโดยการทำเอ็กซเรย์สะท้อนคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมอง (MRI-Brain) เพื่อทำการหาสาเหตุ และประกอบการพิจารณาเลือกการรักษา
การรักษา
เริ่มจากการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทำให้ปวดเช่น ใส่ผ้าคลุมหน้ากันลม ไม่นั่งใกล้หน้าต่าง สำหรับการใช้ยาในการรักษาจะใช้ยาในกลุ่มยากันชัก เช่น ยา Carbamazipine , Oxcarbazepine, Gabapentin ,Lamotrigine, Baclofen เป็นต้น การเลือกใช้ยาแต่ละตัวต้องระวังผลข้างเคียงและใช้ในขนาดที่เหมาะสม ควรปรับยาโดยผู้เชี่ยวชาญ เมื่ออาการควบคุมได้ดีแล้ว จึงพิจารณาลดหรือหยุดยา ในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาต้องตรวจหาสาเหตุที่แท้จริง และอาจทำการรักษาเพิ่มเติมโดยการจี้ด้วยความร้อน หรือ รังสีแกมมา หรือการผ่าตัดเพื่อแยกเส้นเลือดที่ทับเส้นประสาทอยู่ ก็เป็นอีกวิธีที่ได้ผลดี
แม้ว่าการรักษาส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยามักได้ผลดี ควรออกกำลังกายและดูแลสุขภาพให้มีความแข็งแรง มีภูมิต้านทานที่ดีก็มีความสำคัญเช่นเดียวกัน ควรทำควบคู่กันไปด้วยกับการรักษาที่ได้รับกันนะครับ
ดังนั้นหากท่านมีอาการแบบนี้ รีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญนะครับ จะได้กลับมาใช้ชีวิตที่ดีและกินอาหารอย่างมีความสุขเร็วๆอีกครั้งกันครับ
นพ.อดิศักดิ์ กิตติสาเรศ
อายุรแพทย์ สาขาประสาทวิทยา
#ปวดเสียวที่หน้า
#ปวดหน้าถอนฟันแล้วไม่หาย
#TrigeminalNeuralgia
#หมออดิศักดิ์รักษ์สมอง
- 6
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
