17 มิ.ย. 2022 เวลา 12:14 • สุขภาพ
หัวข้อ: เล่าจากประสบการณ์
เมื่อ 2 วันก่อนได้ไปตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่ Part 1 ในสหรัฐ Wellness Prevention แนะนำให้ตรวจหลังจากที่อายุ 50 ปีขึ้นไป ก็ขอเล่าประสบการณ์ที่ทำการตรวจครั้งแรก ขอเล่าตามข้อมูลที่เก็บไว้ก่อนทำการตรวจ
> ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่คืออะไร?
การตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจที่ช่วยให้แพทย์ตรวจเยื่อบุลำไส้ (ลำไส้ใหญ่) ได้ แพทย์จะใช้ท่ออ่อนขนาดประมาณนิ้วแล้วค่อย ๆ เคลื่อนเข้าไปในไส้ตรงและผ่านลำไส้ใหญ่เพื่อค้นหาสัญญาณของมะเร็งหรือรอยโรคก่อนเกิดมะเร็ง
บ่อยครั้งมะเร็งลำไส้ระยะเริ่มต้นไม่มีอาการ นั่นคือเหตุผลที่การตรวจคัดกรองเชิงป้องกันมีความสำคัญมาก ทุกๆ ปี ผู้ใหญ่หลายล้านคนช่วยป้องกันการพัฒนาของมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยการทำ colonoscopy เป็นประจำ
ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ เมื่อแพทย์พบว่ามีการเจริญเติบโตก่อนเป็นมะเร็งที่เรียกว่า “ติ่งเนื้อ” แพทย์สามารถกำจัดติ่งเนื้อออกได้ง่าย ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้อย่างมาก ( อาการต่างๆ อาจรวมถึงเลือดออกทางทวารหนัก โลหิตจาง พฤติกรรมการขับถ่ายที่เปลี่ยน ปวดท้อง และน้ำหนักลด แต่อาการเหล่านี้มักพบในโรคอื่นๆ เช่นกัน)
> ตอนตรวจหมอเจอติ่งเนื้อ ที่เรียกว่า Polyp
Polyp ติ่งเนื้อคือการเติบโตเล็กๆ ของเนื้อเยื่อส่วนเกินที่มักเติบโตบนเยื่อบุของลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่
ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และทวารหนักเกิดขึ้นในประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายและผู้หญิงอายุ 50 ปีขึ้นไป ไม่ใช่ว่าติ่งทั้งหมดจะกลายเป็นมะเร็งและอาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่ติ่งเนื้อจะกลายเป็นมะเร็ง
ติ่งเนื้อสามารถเกิดในใครก็ได้ไม่จำกัด ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้
แต่ผู้ที่มีโอกาสอยู่ในความเสี่ยงสูง :
อายุ 50 ปีขึ้นไป
ประวัติครอบครัวเป็นติ่งเนื้อหรือมะเร็งลำไส้
ยีนที่สืบทอดมาหายากซึ่งทำให้คนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาติ่งเนื้อ
โรคลำไส้อักเสบ เช่น โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรคโครห์น
อาหารไขมันสูงเส้นใยต่ำ
สูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
ออกกำลังกายน้อยหรือไม่มีเลย
โรคอ้วน
ติ่งเนื้อมีหลายประเภท โพลิปรูปร่างมีสองประเภทและโพลิปห้าประเภท (https://www.blockdit.com/posts/62ac77d410363d069176184a)
> โพลิปที่ซับซ้อนคืออะไร?
โดยทั่วไป ติ่งเนื้อทางทวารหนักหรือลำไส้ใหญ่ถือว่าซับซ้อน หากตรงตามเกณฑ์ใดๆ ต่อไปนี้:
ขนาดมากกว่า 2 เซนติเมตร
ตั้งอยู่ในพื้นที่ที่ยากลำบากหรือแบนเกินไป (นั่ง) ที่จะถูกลบออกในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มาตรฐาน
เมื่อแพทย์ที่ทำการตรวจลำไส้ ไม่สามารถเอาติ่งเนื้อออกได้อย่างปลอดภัยและตัดสินใจส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญ
การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยความเห็นอกเห็นใจและอ่อนโยน
ผู้เชี่ยวชาญจากแผนกระบบทางเดินอาหารที่มหาวิทยาลัยมิชิแกนเสนอการตรวจคัดกรองที่แตกต่างกันสี่แบบ:
วิธีการตรวจ ไม่น่ากลัวตามชื่อที่เรียก หลักๆมี 4 วิธี
- การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ Colonoscopy: วิธีที่นิยมในการตรวจคัดกรอง คือการตรวจโดยใช้เครื่องมือคล้ายหลอดเพื่อตรวจภายในไส้ตรงและลำไส้ใหญ่เพื่อหาติ่งเนื้อ บริเวณที่ผิดปกติ หรือมะเร็ง สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ตรวจชิ้นเนื้อ) และสามารถกำจัดการเจริญเติบโตผิดปกติหรือติ่งเนื้อได้ ชมวิดีโอการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ของเราเพื่อดูว่ามีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อย่างไร
- การตรวจเลือดไสยอุจจาระหรือการทดสอบอิมมูโนเคมีในอุจจาระ (FOBT): เพื่อตรวจอุจจาระ (ของเสียที่เป็นของแข็ง) เพื่อหาเลือดที่อาจมองไม่เห็นซึ่งอาจเป็นสัญญาณของติ่งเนื้อหรือมะเร็ง
- Sigmoidoscopy แบบยืดหยุ่น: การใช้เครื่องมือคล้ายหลอดเพื่อตรวจดูภายในไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ส่วนล่างเพื่อหาติ่งเนื้อ บริเวณที่ผิดปกติ หรือมะเร็ง ประเมินเฉพาะส่วนล่างที่สามของลำไส้ใหญ่
- การทดสอบ DNA ของสตูล (Cologuard): เพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของยีนในอุจจาระซึ่งอาจเป็นสัญญาณของติ่งเนื้อหรือมะเร็ง
> ที่นี้จะมาเล่าถึงตอน ที่เตรียมตัว Colonoscopy
ประมาณก่อนหน้า 2 อาทิตย์ จะหยุดทานอาหารเสริมหรือไวตามินต่างๆ เพราะว่าไวตามินบางอย่างมันมีผลกับการหยุดตัวของลิ่มเลือด อย่างเช่นวิตามิน K
2-3 วันก่อนการตรวจ
ทานอาหารที่มีเส้นใยต่ำ อย่างเช่นพวกแป้ง ข้าว งดผักผลไม้
หนึ่งวันก่อนไปทานอาหารเหลวใส อย่างเช่นพวกน้ำซุป ที่มีรสชาติอ่อน ไม่ปรุงรสเผ็ดหรือน้ำส้มสายชู เป็นอาหารสบายสบาย
ตอนเย็นก่อนนัดวันรุ่งขึ้น ดื่มยาระบายครึ่งหนึ่งเพื่อล้างลำไส้ ยาล้างลําไส้ไม่น่ากลัวเหมือนยาถ่าย ตอนแรกกังวลว่าจะมีอาการปวดท้องบิดหลังจากทานยา แต่จริงๆแล้วไม่มีอะไรเลยเข้าห้องน้ำแบบสบายสบาย อาการไม่เหมือนท้องเสียหรืออาหารเป็นพิษ
โน๊ตของหมอที่ให้มา ถ้าหากกำลังใช้ยารักษาโรคเบาหวานและ/หรือโรคหัวใจ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำทำตามคำแนะนำของแพทย์ สำหรับการจัดการยาเหล่านั้นระหว่างการเตรียม
> พอถึงวันที่นัด
ต้องตื่นแต่เช้าเพื่อดื่มยาระบายรอบสุดท้ายประมาณ 03:00 น หลังจากนั้นต้องดื่มน้ำประมาณ 1 ลิตรให้เสร็จทุกอย่างภายใน 04:00 น
เวลานัดหมอให้ไปถึงตอน 7:30 น ถึงเวลาเข้าห้องตรวจตอน 8:00 น พยาบาลก็เตรียมตัวใส่ IV และมีหมอดมยาหมอใส่ออกซิเจนให้ซักพักนึงแล้วเขาก็ให้ยาบอกว่าให้หายใจลึกๆไม่ถึง 2 ครั้งแล้วก็หลับไป ตื่นขึ้นมาอีกครั้งหนึ่ง ก็อยู่ในห้องพักฟื้นแล้ว เหมือนไม่รู้สึกอะไรจริงๆ
ขอเล่าเรื่องเตียงตรวจ ตอนแรกคิดว่าจะเป็นเตียงที่แบบยกขึ้นแล้วเแบบคว่ำหน้า ทางภาษาแพทย์เขาเรียกว่าอยู่ใน prone position พยาบาลให้นอนตะแคงด้านซ้ายทับหัวไหล่ ในห้องมีเครื่องมือแพทย์ที่มีท่อ มอนิเตอร์เยอะแยะ
ตอนหมอตรวจหมอพบติ่งเนื้อหมอก็ได้เอาออก หมอเจอเศษเม็ดจะอาหาร ที่เราทานหมอก็เอาแปรงอ่อนปัดออก ( ดูเหมือนกับทำความสะอาดท่อระบายน้ำ :> )
หลังจากตรวจเสร็จแล้วก็มีการผายลมออกมาก เพราะว่าตอนตรวจหมอต้อง ใส่แก๊สเข้าไปในลำไส้เพื่อขยาย
ตอนนี้ก็รอผลตรวจเนื้อเยื่อ ตอนกลับมาบ้านก็ไม่ทำอะไรหักโหม เราเลือกทานอาหารอ่อนก่อน วันแรก
เรื่องต่อมาเดี๋ยวจะเล่าเรื่องติ่งเนื้อแล้วอาหารที่มีคุณค่า กับปริมาณที่เราควรทาน คอยติดตามนะคะ
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ** ไม่ควรใช้เนื้อหาในไซต์นี้แทนคำแนะนำทางการแพทย์โดยตรงจากแพทย์ของคุณหรือแพทย์ที่มีคุณสมบัติอื่น ๆ ไม่ว่าวันที่ใด
โฆษณา