Blockdit Logo (Mobile)
BETTERCM
•
27 มิ.ย. 2022 เวลา 11:08 • สุขภาพ
🤔 ใส่คอนแทคเลนส์​จะใช้ยาหยอดตาต้องถอดคอนแทค​เลนส์​ออกก่อนหรือไม่
👨‍🔬จะถอดหรือไม่ถอดคอนแทค​เลนส์​จะขึ้นกับ​ 2 กรณี
1.ความหนืดของยาหยอดตา​ ถ้ายาหยอดตามีความหนืดมาก​ ยังไงก็ต้องถอดคอนแทค​เลนส์​ออกก่อนที่จะหยอดตา
2.ชนิดของสารกันเสียที่ใช้ในยาหยอดตา​ ชนิดที่เพ่งเล็ง​เป็นพิเศษคือสารกันเสียที่มีชื่อว่า​ เบนซาลโคเนี่ยม​ คลอไรด์​ (Benzalkonium chloride, BAK, BZK) ซึ่งจะอยู่ในหยอดตาเป็นส่วนใหญ่​ ซึ่งบริษัทยาที่มีคุณภาพจะแจ้งให้ทราบว่ายาหยอดตาของตนใช้อะไรเป็นสารกันเสีย
ตัวอย่างยาหยอดตาที่ใช้​ BAK เป็นสารกันเสีย​ อาทิเช่น​
Hista Oph, NAPHCON-A, OPSIL-A, OPSIL TEARS, Lac-oph
GRAFADEX, ANTAZALLERG
VIVIDRIN, PATADAY, Olopa-mac, TIMOLOL
PRED FORTE, FML, FUCITHALMIC, TOBREX, TOBRADEX
⭕ผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์ควรหลีกเลี่ยงน้ำตาเทียมที่มีสารกันเสียที่ทำให้เกิดการทำลายเซลล์เยื่อบุกระจกตา เช่น benzalkonium chloride เนื่องจากคอนแทคเลนส์ดูดซับสารนี้ได้​ และทำให้เยื่อบุกระจกตาสัมผัสกับสารกันเสีย​ BAK เป็นเวลานาน จึงอาจทำลายเซลล์เยื่อบุกระจกตา ก่อให้เกิดอาการระคายเคือง แสบตา ตาแดง น้ำตาไหล.บางรายเกิดอาการแพ้ระคายเคืองตา​ เยื่อบุตาแดงและคันได้
📛ผลของสารกันเสีย​ BAK ต่อดวงตา
ผลต่อ ocular surface ตั้งแต่ tear film โดยจะลด tear break up time, ลด Schirmer’s test
ผลต่อ conjunctiva คือมี goblet cell loss, เพิ่ม inflammatory response
ผลต่อ cornea คือ เพิ่ม corneal permeability
ผลต่อ trabecular meshwork คือ มี apoptosis ของ trabecular meshwork cell ทำให้ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดต้อหินได้
❗ปัจจัยที่ทำให้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะเป็นพิษจาก BZK ได้แก่
- ความถี่ในการใช้ยาเพิ่มขึ้น
- มีการใช้ยาหยอดตาหลายๆชนิดร่วมกัน
- เป็นโรคเรื้อรังที่ต้องใช้ยาเป็นเวลานาน
- ความสามารถของร่างกายในการยาลดลง​ (CLEARANCE)
- ผิวกระจกตาไม่แข็งแรง (Compromised epithelium) ได้แก่ผิวกระจกตาถูกทำลาย หรือมีภาวะอักเสบเกิดขึ้นภายในดวงตา​ (inflammation)​
⚠️ถ้าไม่จำเป็นจึงไม่ควรใช้ยาหยอดตาชนิดที่มีสารกันเสีย​ BAK ติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน​ โดยหยอดไม่เกินวันละ4ครั้ง​
⚠️⚠️แต่หากจำเป็นต้องใช้น้ำตาเทียมที่มีเบนซาลโคเนี่ยม​ คลอไรด์ ควรถอดคอนแทคเลนส์ออกก่อนหยอดน้ำตาเทียม และใส่คอนแทคเลนส์หลังจากหยอดตาเสร็จแล้วประมาณ 10 นาที
⚠️⚠️⚠️หากต้องใช้น้ำตาเทียมร่วมกับยาหยอดตาชนิดอื่น ควรเว้นระยะเวลาห่างกันอย่างน้อยประมาณ 10 นาที
📛หากพบอาการผิดปกติหลังการใช้ยาหยอด เช่น มีอาการระคายเคืองตามาก ให้หยุดใช้ยาทันทีและรีบปรึกษาจักษุแพทย์
😊มีปัญหา​เรื่อง​การ​ใช้​ยา​ เชิญปรึกษา​เภสัชกร​
.
.
POSTED 2022.06.27
โฆษณา