19 ก.ค. 2022 เวลา 00:21 • สุขภาพ
#แผลผ่าตัดหน้าอกมีแบบไหนบ้าง? ตอนที่ 2
ในตอนที่แล้วหมอได้เล่าถึงหลักการในการเลือกแผลผ่าตัด
สำหรับวันนี้เราจะมาคุยกันถึงเรื่อง
“ตำแหน่ง” ของแผลผ่าตัดหน้าอกกันนะครับ
การผ่าตัดเต้ามนมเพื่อรักษาโรคมะเร็งเต้านมนั้น
อย่างที่ได้กล่าวไปว่ามีทั้งหลักการในด้านการรักษา
และหลักการในด้านของความงามของหน้าอกหลังผ่าตัด
ซึ่งรูปแบบของการผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งเต้านมนั้น
แบ่งออกเป็น 2 รูปแบบด้วยกัน ดังนี้
1.การผ่าตัดแบบสงวนเต้านม (BREAST CONSERVATIVE SURGERY)
2.การผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมด (TOTAL MASTECTOMY)
การผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม
สำหรับการผ่าตัดแบบ สงวนเต้านม
คือการผ่าตัดที่เอาแต่ก้อนมะเร็งออก โดยยังรักษาเต้านมส่วนที่เหลือไว้
โดยการผ่าตัดแบบนี้แบ่งย่อยได้อีกเป็น 2 แบบ คือ
-การผ่าตัดเอาก้อนเต้านมออก (CONVENTIONAL BCS) ก็คือการผ่าตัดเอาก้อนออกโดยไม่มีการปรับแต่งทรงเต้านมหลังผ่าตัด
-การผ่าตัดเอาก้อนเต้านมออกและเสริมสร้างเต้านมใหม่
(BCS WITH ONCOPLASTIC RECONSTRUCTION)
คือการผ่าตัดเอาก้อนเต้านมออกโดยมีการปรับแต่งทรงหลังผ่าตัด
โดยการปรับแต่งทรงนี้ยังแบ่งได้อีกเป็น3ระดับคือ
ONCOPLASTIC SURGERY LEVEL 1
คือการตัดก้อนเต้านมไม่ถึง 30 % ของเนื้อเต้านมทั้งหมด
ONCOPLASTIC SURGERY LEVEL 2
คือการตัดก้อนเต้านมไม่ถึง 30-50 % ของเนื้อเต้านมทั้งหมด
ONCOPLASTIC SURGERY LEVEL 3
คือการตัดก้อนเต้านมมากกกว่า 50 % ของเนื้อเต้านมทั้งหมด
ที่ต้องแบ่งระดับการผ่าตัดเพราะแต่ละวิธีมีรูปแบบ
การสร้างเสริมทรงเต้านมที่แตกต่างกัน
ส่วนตำแหน่งที่จะลงแผลผ่าตัดสามารถลงได้ทั้งหมด 6 รูปแบบด้วยกันคือ
-CURVILINEAR PATTERN คือการลงแผลโค้งตามทรงเต้านม
-AXILLARY RADIAL PATTERN คือการลงแผลตามแนวรัศมีเต้านม
-VERTICAL APTTERN คือการลงแผลตั้งตรงจากหัวนมไปฐานนม
-HORIZONTAL PATTERN คือการลงแผลแนวขวางเต้านม
-INFRAMAMMARY FOLD PATTERN คือการลงแผลตามขอบใต้ราวมนม
-PERIAREOLAR PATTERN คือการลงแผลตามขอบลานนม
สำหรับONCOPLASTIC LEVEL 2-3 ผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัด
“ลดขนาดหน้าอกและยกกระชับ”ร่วมด้วย
เพื่อตกแต่งความคล้อยของเต้านมให้กลับมาเป็นทรงดังเดิม
โดยแบ่งออกเป็น 4 รูปแบบคือ
-PERIAREOLAR PATTERN เป็นการยกกระชับโดยลงแผลที่รอบลานนม
-VERTICAL PATTERN เป็นการยกกระชับโดยลงแผลที่รอบลานนม
ร่วมกับแผลแนวดิ่งจากหัวนมลงมาที่ฐานนม
-VERTICAL PATTERN WITH IMF EXTENSION เป็นการยกกระชับ
โดยลงแผลที่รอบลานนมร่วมกับแผลแนวดิ่งจากหัวนมลงมาที่ฐานนม
และมีการตัดหนังที่ฐานมออกร่วมด้วย
-INVERTED T PATTERN เป็นการยกกระชับโดยลงแผลที่รอบลานนม
ร่วมกับแผลแนวดิ่งจากหัวนมลงมาที่ฐานนม
และตัดเนื้อที่ฐานนมยาวไปถึงรักแร้
ถ้าคนไข้มาด้วยก้อนมะเร็งขนาดเล็ก
การผ่าตัดเพื่อรักษาและเก็บเต้านมไว้ย่อมง่าย
โดยที่แผลผ่าตัดไม่ต้องกว้างหรือใหญ่มากจนเกิด
การเสียความสวยงามของเต้านม
ถ้าคุณมีความผิดปกติของเต้านมอย่ารอช้า
รีบปรึกษาแพทย์เพื่อรักษาให้ทันท่วงที
ด้วยรัก
#หมอโภคิน
#คุยเฟื่องเรื่องศัลย์

ดูเพิ่มเติมในซีรีส์

โฆษณา