ดูทาสเตอไรด์ Dutasteride ยาปลูกผมที่เหนือกว่าฟินาสเตอไรด์ Finasteride
ตัวยาดูทาสเตอไรด์ทำงานอย่างไร?
ภาวะผมบางผมร่วงศีรษะล้านทางกรรมพันธุ์เป็นสาเหตุหลักของปัญหาผมในผู้ชายทั่วโลก โดยฮอร์โมนที่เรียกว่า DHT หรือ Dihydrotestosterone (ไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน)
เมื่อเซลรากผมที่มีพันธุกรรมอ่อนแอ จับกับ DHT ก็จะเกิดปฏิกิริยาทำให้รากผมนั้นๆ มีการเสื่อมและหลุดร่วงง่าย ผมที่หลุดร่วงจะค่อยๆ มีขนาดเล็กลงเรื่อยๆ จนกระทั่งกลายเป็นผมอ่อน หรือเวลลัสแฮร์ (Vellus hair)
ดังนั้นการป้องกันและรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบันคือการใช้ยาที่ต้านทานการทำงานของฮอร์โมน DHT
สำหรับยา Finasteride นั้นมีฤทธิ์โดยลดการทำงานของ DHT ได้ผ่านการยับยั้งเอนไซม์ที่ชื่อว่า 5Alpha reductase โดยยาฟินาสเตอไรด์จะยับยั้งการทำงานของ DHT ได้เฉลี่ย 70% จึงใช้ควบคุมไม่ให้ภาวะผมร่วงศีรษะล้านจากพันธุกรรมขยายออกเป็นบริเวณกว้าง ในขณะที่ยาดูทาสเตอไรด์ Dutasteride ซึ่งเป็นยาตัวใหม่ที่ออกฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของ DHT เช่นกันนั้นสามารถลดการทำงานของ DHT ได้ถึง 90% ตัวยาดูทาสเตอไรด์จึงมีประสิทธิภาพในการยังยั้งผมร่วงผมบางศีรษะล้านได้ดีกว่ายา ฟินาสเตอไรด์ที่ใช้ในปัจจุบัน
ดูทาสเตอไรด์ Dutasteride มีผลข้างเคียงมากกว่าฟินาสเตอไรด์Finasteride หรือไม่?
ยาดูทาสเตอไรด์ออกฤทธิ์ยับยั้ง DHT ได้ดีกว่า ฟินาสเตอไรด์หลายเท่า ผนวกกับระยะเวลาของยาที่อยู่ในกระแสเลือดก็ยาวนานกว่าฟินาสเตอไรด์ ( Half life ของฟินาสเตอไรด์อยู่ที่ 6-8 ชม. ในขณะที่ดูทาสเตอไรด์อยู่ที่ประมาณ 4 สัปดาห์) การขจัดฤทธิ์คงค้างของยาออกจากร่างกายจึงนานกว่า
นั่นหมายถึงหากต้องการให้ระดับยาดูทาสเตอไรด์หมดไปจากร่างกายหลังจากที่หยุดยาแล้วต้องใช้เวลากว่า 6 เดือน ทั้งสองประเด็นนี้จึงยิ่งทำให้ผลข้างเคียงของดูทาสเตอไรด์มากกว่าฟินาสเตอไรด์หลายเท่า ดังนั้นหากผู้ที่เคยบริหารยา ฟินาสเตอไรด์แล้วมีผลข้างเคียงเช่น สมรรถภาพทางเพศลดลง ปริมาณอสุจิลดน้อยลง ภาวะซึมเศร้า และอื่นๆที่เกี่ยวข้องกับยาฟินาสเตอไรด์ ก็อนุมานได้ว่าหากรับประทานยา ดูทาสเตอไรด์ก็น่าจะเกิดผลข้างเคียงรุนแรงและยาวนานกว่าฟินาสเตอไรด์เช่นกัน
ยาดูทาสเตอไรด์ Dutasteride เหมาะกับใคร?
ยาดูทาสเตอไรด์ไม่ใช่ยาที่ถูกพิจารณาใช้เป็นลำดับแรกเพราะผลข้างเคียงที่รุนแรงและการสลายฤทธิ์ของยาในร่างกายเป็นไปได้ช้า แพทย์จะพิจารณาการใช้ยาฟินาสเตอไรด์ก่อนในเบื้องต้น แต่หากเมื่อใช้ยาฟินาสเตอไรด์ไปซักระยะแล้วยังไม่ได้ผลดีในการรักษา หรือใช้ยาฟินาสเตอไรด์ไปนานนานแล้วเกิดการดื้อยา แพทย์จึงจะพิจารณาสั่งยาดูทาสเตอไรด์เป็นลำดับต่อไป
ผู้ที่เหมาะสมกับการใช้ดูทาสเตอไรด์จึงควรต้องเคยใช้ฟินาสเตอไรด์มาก่อนแล้วและไม่มีปัญหาเรื่องผลข้างเคียงของยามากเกินไป ผู้ที่ใช้ยาดูทาสเตอไรด์ไม่สามารถบริจาคเลือดได้ เนื่องจากระดับยาในเลือดต้องใช้เวลานานกว่าจะสลายไปหมด ต้องรอหยุดยาก่อน 6 เดือนจึงจะสามารถกลับไปบริจาคเลือดได้อีก
ขนาดยาดูทาสเตอไรด์ที่ใช้รักษาภาวะผมร่วงทางพันธุกรรมได้แก่ 0.5 mg ต่อวัน
จะดีแค่ไหนถ้าสามารถใช้ยาดูทาสเตอไรด์ระงับผมร่วงจากพันธุกรรมได้โดยไม่มีผลข้างเคียง?
ยาดูทาสเตอไรด์ที่มีใช้ในปัจจุบันส่วนใหญ่เป็นแบบรับประทาน สำหรับยาแบบโลชั่นสำหรับทา เริ่มมีที่ใช้ในต่างประเทศบ้างแล้วแต่ขนาดที่เหมาะสมยังไม่มีข้อยุติ สำหรับแบบฉีดเข้าหนังศีรษะโดยตรงก็มีที่ใช้บ้างแล้วและกำลังเริ่มจะเป็นที่นิยม เนื่องจากมีงานวิจัยที่พบว่า
การฉีดยาเข้าหนังศีรษะโดยตรงมีประสิทธิภาพช่วยลดการหลุดร่วงของเส้นผมจากพันธุกรรมได้และไม่พบระดับยาในเลือดที่อาจทำให้เกินผลข้างเคียงต่อสมรรถภาพทางเพศ อย่างไรก็ตาม ก็ยังต้องบริการยาด้วยการฉีดเข้าผิวหนังเป็นระยะ การศึกษาเรื่องขนาดยาและวิธีบริหารดูทาสเตอไรด์ที่เหมาะสมกำลังวิจัยอย่างต่อเนื่อง
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
