Blockdit Logo (Mobile)
BETTERCM
•
29 พ.ค. 2023 เวลา 16:35 • สุขภาพ

PPIs - เด็ก​ และ​ ทารก

🙍‍♀️วันนี้มีคุณแม่มาถามหายา Prevacid® (Lansoprazole) สำหรับลูกอายุ​ 4 ขวบ​ แต่เป็นที่น่าเสียใจว่ายาตัวนี้ขาดตลาดไปจากประเทศไทยมาระยะหนึ่งแล้ว​ จึงได้แต่แนะนำคุณแม่ว่า​ ให้กลับไปพบแพทย์เพื่อสั่งจ่ายยาอื่นทดแทน​ เพราะยานี้ในเมืองไทย​ มีแต่ยา​ original (ยาต้นแบบ)​ ไม่มียา​ generic (ยายี่ห้ออื่นที่มีตัวยาเดียวกัน)
🤔ทำไมเด็กต้องกินยาลดกรดกลุ่ม​ PPIs​ (Proton pump inhibitors)
PPIs จะให้ใช้เป็นระยะสั้นๆกับเด็กอายุมากกว่า​ 1 ขวบ​
ในการรักษา​กรดไหลย้อน​ (symptomatic GERD)
หลอดอาหารอักเสบ จากกรดไหลย้อน​ (erosive esophagitis healing)
โรคแผลในกระเพาะอาหาร (Peptic Ulcer) ที่เกิดจากการใช้ยาสเตียรอยด์​ หรือ​ NSAIDs​ เป็นระยะเวลานาน
และใช้สำหรับกำจัดเชื้อ H. pylori ซึ่งเป็นเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหาร ที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร และมะเร็งกระเพาะอาหาร
สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า​ 1 ขวบ​ จะใช้ PPI​ ก็ต่อเมื่อใช้การรักษาอื่นแล้วไม่ได้ผล​ โดยมียา Esomeprazole ที่ใช้ได้ในเด็กอายุมากกว่า​ 1 เดือน
.
.
.
.
🤔การใช้ยา​ PPIs ในทารก​และเด็ก​ ก่อให้เกิดอาการข้างเคียงจากยาอย่างไรบ้าง
ในปี​ 2021​ มีบทความตีพิมพ์สรุปว่า​ การใช้ยา​ PPIs​ เป็นระยะเวลานาน​ มีส่วนทำให้เด็กเป็นโรคหอบหืด​ จากการที่​ PPIs​ ทำให้เกิด​ภาวะที่จุลินทรีย์ในร่างกายเสียสมดุล​(Dysbiosis)​ จนทำให้โรคหืดกำเริบ
use of PPIs compared with nonuse was associated with an increased risk of asthma. Proton pump inhibitors should be prescribed to children only when clearly indicated, weighing the potential benefit against potential harm.
ในปี​ 2022 มีบทความตีพิมพ์สรุปว่า​ การใช้ยา​ PPIs​ ในเด็กอายุ​ 7 -​ 17 ปี มีส่วนทำให้เกิด​โรคซึมเศร้า​ หรือ​ โรควิตกกังวล (Depression or Anxiety Disorder)
PPI use may be associated with increased risk of depression and anxiety in children, adding new data to the limited evidence on pediatric safety of PPIs.
อาการข้างเคียงอื่นๆที่อาจเกิดขึ้นจากการที่เด็กใช้ยา​ PPI​s​ เป็นเวลานาน​ อาทิเช่น​ มีโอกาสเกิดโรคติดเชื้อในทางเดินอาหาร​ และทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น​ ทำให้กระดูกหัก​ ก่อให้เกิดโรคภูมิแพ้​ง่ายขึ้น​
ดังนั้น​ การใช้ยา​ PPI​s ในเด็กและทารกที่มีอายุต่ำกว่า​ 1 ขวบ​ ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์​ ไม่ควรซื้อยาใช้เอง​ เนื่องจากก่อให้เกิดอาการข้างเคียงจากการใช้ยาที่ไม่พึงประสงค์​ และอาจมีผลต่อสุขภาพ​ของเด็กในอนาคต
.
.
อ่านเพิ่มเติม
Medical management of gastro-esophageal reflux in healthy infants - The Canadian Paediatric Society
https://cps.ca/en/documents/position/gastro-esophageal-reflux-in-healthy-infants
POSTED 2023.05.29
บทความ​อื่น
โฆษณา