[BETTERCM] ยาระบาย - โรคไต 😰ปัญหาของผู้ป่วยโรคไต คือ จำกัดปริมาณน้ำ จำกัดปริมาณแมกนีเซียม จำกัดปริมาณฟอสเฟต จำกัดปริมาณโซเดียม

สำรวจ
ลงทุน
คำถาม

มีบัญชีอยู่แล้ว?หรือ

BETTERCM

•

11 มิ.ย. 2023 เวลา 11:26 • สุขภาพ

ยาระบาย - โรคไต

😰ปัญหาของผู้ป่วยโรคไต คือ

จำกัดปริมาณน้ำ

จำกัดปริมาณแมกนีเซียม

จำกัดปริมาณฟอสเฟต

จำกัดปริมาณโซเดียม

🥛ยาระบายกลุ่มไฟเบอร์ สามารถใช้ได้ผู้ป่วยโรคไต แต่มีข้อควรระวังคือปริมาณน้ำที่จะต้องให้ในผู้ที่ใช้ยานี้ รวมถึงภาวะลำไส้ของผู้ป่วย ในกรณีที่ดื่มน้ำน้อยไป อาจเกิดปัญหาลำไส้อุดตัน

⚠️ยาระบายที่มีส่วนประกอบของแมกนีเซียม เช่น milk of magnesia (MOM) ผู้ป่วยโรคไตควรหลีกเลี่ยงการใช้เพราะอาจทำให้เกิดภาวะแมกนีเซียมสูงได้

⚠️ยาระบายที่มีส่วนประกอบของฟอสฟอรัส (phosphorus) เช่น sodium phosphate ผู้ป่วยโรคไตควรหลีกเลี่ยงการใช้ เพราะอาจทำให้เกิดภาวะฟอสเฟตสูงได้

🥛ยาระบายแลคตูโลส ต้องระวังในเรื่องของปริมาณน้ำที่ได้รับต่อวัน รวมทั้งปริมาณโซเดียมที่อาจเพิ่มขึ้น มีงานวิจัยพบว่าในผู้ป่วยไตวายที่ได้รับแลคตูโลส ทำให้ค่าโซเดียมสูงขึ้นถึง 145 mEq/L จนทำให้ท้องเสีย และทำให้เสียชีวิตได้ ดังนั้นผู้ป่วยโรคไตจึงต้องใช้แลคตูโลสด้วยความระมัดระวัง

🧻ในกรณีที่ใช้ osmotic laxatives เช่น แลคตูโลส และโพลีเอทิลีนไกลคอล แล้วยังไม่ได้ผล สามารถใช้ stimulant laxatives ได้เป็นครั้งคราว อาทิเช่น ยาระบายมะขามแขก หรือ ยาระบายบิซาโคดิล

(hepatotoxicity was possibly related to senna laxative abuse. Regarding nephrotoxicity, there are no available human data on sennosides, while experimental models suggest that anthraquinone derivatives may also accumulate in the kidneys.)

🧿ผู้ป่วยโรคไตควรพิจารณาการรักษาอื่นเพิ่มเติม เพื่อให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างเป็นปกติ อุจจาระมีคุณภาพดี (improve stool continent) ด้วยการเพิ่มโปรไบโอติก พรีไบโอติก และ ซินไบโอติก ซึ่งจะทำให้ขับถ่ายได้ดีขึ้น หรือการใช้ Mineral oil เช่น น้ำมันมะกอก หรือ น้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ จะทำให้อุจจาระนุ่มขึ้น

🧑‍🔬สำหรับผู้ป่วยโรคไตที่มีความจำเป็นในการใช้ยาระบาย แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ประจำตัวของท่านเพื่อรับยาระบายที่เหมาะสมและปลอดภัย.นอกจากนี้ควรพิจารณาว่ามียาอื่นที่ทำให้เกิดอาการท้องผูกร่วมด้วยหรือไม่ อาทิเช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ธาตุเหล็ก ยาแก้ปวด หรือ ยาแก้แพ้บางชนิด

😄มีปัญหาเรื่องการใช้ยา เชิญปรึกษาเภสัชกร