ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ตั้งข้อสงสัยว่า สาเหตุสำคัญสาเหตุหนึ่ง น่าจะเป็นเพราะอาหารการกินและการใช้ชีวิตที่ปรับเปลี่ยนไปอย่างมากในช่วง 60 ปีที่ผ่านมา (“scientists are increasingly convinced that changes in nutrition and ways of living that began in the mid 50s are part of the answer”)