• PATHOLOGY IN HIGH MYOPIA ภาวะสายตาสั้นมาก เสี่ยงต่อความผิดปกติอะไรบ้าง

หลายคนอาจสงสัย ว่าทำไม เวลาที่มาตรวจสายตาแล้วพบว่า มีค่าสายตาสั้นที่เพิ่มมากขึ้นผิดปกติ หรือคนที่ตรวจพบว่ามีค่าสายตาสั้นที่สูง ทัศนมาตรจะแนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์ เพื่อตรวจเช็คความผิดปกติต่างๆภายในดวงตา เนื่องจากในคนที่มีสายตาสั้นสูงๆ มักจะมีความผิดปกติอื่นๆภายในดวงตาร่วมด้วย หากทุกอย่างปกติไม่พบรอยโรคใดๆ คนไข้ก็สบายใจ ส่วนทัศนมาตรก็มีหน้าที่แก้ไขค่าสายตาของคนไข้ให้กลับมามองเห็นเป็นปกติด้วยการจ่ายแว่นอย่างเต็มความสามารถต่อไป
ในวันนี้จะมาพูดถึงการเปลี่ยนแปลงของดวงตาในคนที่มีสายตาสั้นมากๆ หรือ คนที่เป็น High Myopia ให้ทุกคนได้ทราบกัน
เริ่มจาก MYOPIA หรือ ภาวะสายตาสั้น สาเหตุส่วนใหญ่มักมาจาก ความยาวของกระบอกตา หรือ axial length ที่ยาวกว่าปกติ
ภาวะ Myopia แบ่งออกเป็น 3 ประเภท คือ
1. Low myopia มีค่าสายตาสั้นที่ต่ำกว่า -3.00 Diopter
2. Moderate myopia มีค่าสาย -3.00 - -6.00 Diopter
3. High myopia มีค่าสายตาที่สูงกว่า -6.00 Diopter
ความผิดปกติที่สามารถพบได้ในคน High Myopia คือ
• OPTIC NERVE CRESCENTS
เกิดจากชั้น Retinal Pigment Epithelium ซึ่งเป็น Retina ชั้นนอกสุด และ Choroid ซึ่งอยู่ติดกัน ถูกดึงจนหลุดออกจาก Optic nerve head หรือขั้วประสาทตา จะเห็นเป็นสีขาวๆ ลักษณะคล้ายรูปพระจันทร์เสี้ยว ซึ่งอาจมีขนาดใหญ่มากขึ้นเมื่อสค่าสายตาสั้นเพิ่มมากขึ้น
• OPTIC NERVE HEAD
บริเวณขั้วประสาทตา จะมีลักษณะคล้ายวงกลม 2 วงที่ซ้อนกันอยู่ วงกลมที่อยู่ด้านในขนาดจะเล็กกว่า มีสีอ่อนกว่า เราจะเรียกว่า Optic Cup ส่วนวงกลมวงนอกจะมีขนาดที่ใหญ่กว่าและมีสีเข้มกว่า จะเรียกว่า Optic Disc
ซึ่งในคนปกติ CUP และ DISC จะมีขนาดอัตราส่วนไม่ควรเกิน 1 ใน 3 หรือมี Cup/Disc Ratio ไม่เกิน 0.4
ซึ่งในคนที่เป็น High Myopia จะมีขนาดของ Optic Nerve Head ที่ใหญ่กว่าปกติ
• VITREOUS FLOATER
Vitreous หรือ น้ำวุ้นตาส่วนหลังของดวงตา มีปริมาณร้อยละ 80 ของลูกตา ประกอบไปด้วย น้ำ Collagen fibril และ Hyaluronate จะมีลักษณะคล้ายเจล และจะกลายเป็นของเหลวมากขึ้นในคนที่อายุมากขึ้น
ในคนที่เป็น High Myopia มีความเป็นไปได้สูงที่ Vitreous จะเหลวและเสื่อมสภาพตั้งแต่อายุยังน้อย และสามารถเกิดภาวะVitreous บริเวณรอบขั้วประสาทตาที่เคยติดแน่นอยู่ด้วยกัน หลุดออกมาทำให้น้ำวุ้นตาส่วนหน้าที่มีลักษณะเป็นน้ำไหลเข้าไปแทนที่ และVitreous ที่ลอยอยู่ทำให้เห็นเป็น Floater มีลักษณะคล้ายหยากไย่ หรืออาจเห็นเป็นจุดสีดำๆได้ เรียกว่า Posterior Vitreous Detachment
• PERIPHERAL RETINA
จอประสาทตาของคนที่เป็น Hight Myopia จะบาง ให้นึกถึงลูกโป่ง เวลาเป่าลมเข้าไปเพื่อเพิ่มขนาดให้ใหญ่มากขึ้นผิวของลูกโป่งจะค่อยๆบางลงมากกว่าลูกโป่งที่มีขนาดเล็กกว่า ทำให้สามารถมองเห็นเส้นเลือดที่อยู่ในชั้นคอลลอยด์ หรือ Choroidal Vessel ได้ ดังรูป
สามารถติดตามความรู้อื่นๆได้ที่ : https://voradaoptometry.com/
Facebook Page : Vorada Optometry
Location : 102 ม. 2 ต.หัวสำโรง อ.แปลงยาว จ.ฉะเชิงเทรา 24190
เบอร์ติดต่อ : 065 - 949 - 9550
โฆษณา