นิยามของประจำเดือนมาผิดปกติ
คุณหมอคะ ประจำเดือนหนูมาผิดปกติ
ผู้ป่วยท่านหนึ่ง
เรื่องประจำเดือน(ระดู)มาผิดปกติ เป็นภาวะที่พบบ่อยมากในสตรีทั่วโลก ว่ากันว่าถ้ามีผู้ป่วยมาพบสูตินรีแพทย์ที่ห้องตรวจผู้ป่วยนอก 3 คนจะมี 1 คนที่มีปัญหาระดูมาผิดปกติ หลายๆท่านที่เป็นสุภาพสตรีก็คงเคยพบภาวะนี้กับตัวเอง แต่ก่อนที่จะบอกว่าระดูของเราผิดปกติหรือไม่นั้น ก็ต้องมารู้จักคำนิยามของระดูที่ปกติกันก่อน
- ✓จำนวนวันที่มีระดูอยู่ระหว่าง 4.5-8 วัน
- ✓ปริมาณระดูในแต่ละรอบอยู่ระหว่าง 5-80 มิลลิลิตร
- ✓ระยะห่างระหว่างรอบระดู 24-38 วัน
- ✓ความสม่ำเสมอของรอบระดูในหนึ่งปีอยู่ระหว่าง 2-20 วัน
ในสมัยก่อนแพทย์จะนิยามคำศัพท์ของระดูมาผิดปกติเป็นภาษากรีก-ลาติน ซึ่งฟังดูสับสนเช่น Menorrhagia, Metrorhagia, Menometrorhagia, Epimenorrhea, Metropathica hemorrhagica ทำให้มีปัญหาด้านการสื่อสารทั้งกับคนไข้เอง แพทย์กับพยาบาล หรือแม้แต่แพทย์ด้วยกัน ทำให้ FIGO(The International Federation of Gynecology and Obstetrics) ได้ออกนิยามมาใหม่เพื่อลดความสับสน ทำให้สือสารระหว่างกันได้ง่ายขึ้นดังนี้
===== ความสม่ำเสมอของรอบระดู (Regularity) =====
>>ระดูมาไม่สม่ำเสมอ (Irregular menstrual bleeding) คือภาวะที่ระดูมาห่างกว่าเดิม 20 วันจากรอบระดูปกติ
>>ระดูเดือนขาด (Absence menstrual bleeding) คือภาวะที่ระดูไม่มาเลยในรอบ 90 วัน
===== ความถี่ของรอบระดู (Frequency) =====
>> ระดูมาห่างกว่าปกติ (Infrequent menstrual bleeding) คือภาวะที่ระดูมา 1-2 รอบภายในระยะเวลา 90 วัน
>> ระดูมาถี่กว่าปกติ (frequent menstrual bleeding) คือภาวะที่มีระดูมามากกว่า 4 รอบภายในระยะเวลา 90 วัน
===== ปริมาณของรอบระดู (Heaviness of flow) =====
คือภาวะที่ระดูมาสม่ำเสมอและความถี่ของรอบระดูปกติ แต่ปริมาณของระดูนั้นมาผิดปกติ แบ่งเป็น
>> ระดูมามากกว่าปกติ (Heavy menstrual bleeding;) คือภาวะที่ระดูมามากกว่า 80 มิลลิลิตรต่อรอบระดู
>> ระดูมามากและมานานกว่าปกติ (Heavy and prolonged menstrual bleeding) คือภาวะที่ระดูมามากกว่า 80 มิลลิลิตรต่อรอบระดูนั้นและมานานกว่า 8 วัน
>> ระดูมาน้อยกว่าปกติ (Light menstrual bleeding) คือภาวะที่ระดูมาน้อยกว่า 5 มิลลิลิตรต่อรอบระดูนั้น
===== จำนวนวันที่มีระดู (Duration of flow) =====
>> ระดูมานานกว่าปกติ(Prolonged menstrual bleeding) คือภาวะที่ระดูมานานกว่า 8 วัน
>>ระดูมาสั้นกว่าปกติ(Shortened menstrual bleeding) คือภาวะที่ระดูมาน้อยกว่า 2 วัน
แต่ยังมีอีกภาวะที่เรียกว่าเลือดออกผิดปกตินอกรอบระดู หรือ เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด (abnormal uterine bleeding) เป็นภาวะที่มีเลือดออกผิดปกตินอกรอบระดูนั้น ซึ่งสาเหตุเกิดจากความผิดปกติอาจเกิดได้จากสาเหตุทางกายภาพหรือสาเหตุทางฮอร์โมนในร่างกายที่ผิดปกติ
- ■เลือดออกกะปริบกะปรอยระหว่างรอบเดือน (Intermenstrual bleeding)
- ■เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ (Postcoital bleeding)
- ■เลือดออกในสตรีหมดหมดรระดู (Postmenopausal bleeding) หมายถึงภาวะที่มีเลือดออกในสตรีที่หมดระดูแล้วมากกว่า 1 ปี
ซึ่งภาวะข้างต้นถือว่าเป็นภาวะที่มีความผิดปกติต้องพบแพทย์เพื่อทำการรักษาต่อไปครับ
#ประจำเดือนมาผิดปกติ #Heavy menstrual bleeding #Light menstrual bleeding #Irregular menstrual bleeding #Absence menstrual bleeding #Infrequent menstrual bleeding #Frequent menstrual bleeding #Prolonged menstrual bleeding #Shortened menstrual bleeding #Heavy and prolonged menstrual bleeding
Reference:
Fraser IS, Critchley HO, Broder M, Munro MG. The FIGO recommendations on terminologies and definitions for normal and abnormal uterine bleeding. Semin Reprod Med. 2011 Sep;29(5):383-90. doi: 10.1055/s-0031-1287662. Epub 2011 Nov 7. PMID: 22065325.
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
