Blockdit Logo (Mobile)
ห้องฉุกเฉินต้องรู้
•
25 มิ.ย. เวลา 04:42 • สุขภาพ

หญิงตั้งครรภ์ เจ็บท้องคลอด

น้ำคร่ำแตกแล้ว
แท็กซี่พามาส่งห้องฉุกเฉิน
คุณแม่บอกรู้สึกเหมือนเด็กกำลังออกมาแล้ว
.
สมมุติว่าเราเป็นพยาบาลห้องฉุกเฉิน
เข็นคนไข้ไปห้องคลอดน่าจะไม่ทัน
คลำหน้าท้อง...ยอดมดลูกบีบแข็งเป็นปั้นๆ
แสดงว่าใกล้คลอดเต็มที
ทำอย่างไรดีครับ?
.
ตรวจภายในก่อนครับ
ดูว่าปากมดลูกเปิดแค่ไหนแล้ว?
ถ้าเปิดยังไม่เต็มที่ (น้อยกว่า 10เซนติเมตร)
ก็ส่งห้องคลอดได้
.
เราเอานิ้วมือใส่เข้าไปในช่องคลอดของคนไข้
คลำได้บางอย่างเป็นก้อนนิ่มๆ
ปลายนิ้วสัมผัสได้ชีพจรเต้นตุ๊บๆ!!
เหนือไปกว่านั้น เราคลำได้หัวของเด็กด้วย
.
“สายสะดือย้อย...ตามหมอสูติด่วนครับ”
Umbilical Cord Prolapse
.
ปกติคนเราเวลาคลอด
ส่วนหัวของเด็กจะออกมาก่อน
แล้วสายสะดือค่อยๆโผล่ตามมา
ถ้าหากสายสะดือออกมาก่อน
ถือว่าเป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์อย่างมาก
เด็กอาจเสียชีวิตได้ เพราะสายสะดือ คือ
แหล่งส่งออกซิเจนจากแม่ให้ลูก
.
สายสะดือที่โผล่ออกมาจะถูก”ส่วนนำ”ของเด็กกดทับ
เด็กจึงขาดเลือดและออกซิเจน
.
คำว่า “ส่วนนำ” หมายถึงเด็กเอาอะไรออกมาเวลาคลอด
เช่น โผล่ศีรษะก่อน ก็เรียก “ส่วนนำ”ว่า หัว
หรือโผล่ก้นออกมาก่อน ก็เรียกส่วนนำว่า ก้น
.
ในรูปที่ผมวาดจะเห็นพื้นที่เล็กๆของปากมดลูก
มีสายสะดือบางส่วนโผล่ออกมา
เห็นศีรษะเด็กไหมครับ?
หัวเด็กกำลังกดเบียดสายสะดือตัวเองอยู่
.
ถ้าเราติดเครื่องดู~กราฟหัวใจเด็กในครรภ์
อาจพบว่าหัวใจเด็กเต้นช้าลง
และจะช้าลงไปอีกเมื่อมดลูกบีบตัว
เพราะยิ่งดันให้หัวเด็กไปกดสายสะดือมากขึ้น
ทำอย่างไรต่อไปดีครับ?
.
หลักการคือ ทำอย่างไรก็ได้ให้เด็กไม่คลอดออกมา
แล้วรีบพาไปผ่าคลอดให้เร็วที่สุด!!!
.
นิ้วมือของเราให้คาไว้ในช่องคลอดอย่างนั้น
ห้ามเอาออกมาครับ
.
ใช้นิ้วดันหัวเด็กหรือส่วนนำให้กลับเข้าไปในมดลูก
หัวจะได้ไม่กดทับสายสะดือไงครับ
ตรงจุดนี้หลายคนเข้าใจผิด
คิดว่าเอานิ้วดันสายสะดือกลับเข้าไป
เปล่านะครับ อย่าไปยุ่ง อย่าไปจับสายสะดือ
นิ้วดันส่วนนำเข้าไปอย่างเดียวครับ
.
จับแม่นอนคว่ำโก่งก้นสูง
คล้ายๆท่าแมวบิดขี้เกียจ
เพราะอะไรเหรอ?
เป็นการต้านแรงโน้มถ่วงของโลกไงครับ
ตัวเด็กจะได้ไม่ไหลมาที่ช่องคลอดครับ
ลดการกดสายสะดือ
.
บอกคุณแม่ “อย่าเบ่ง!”
ตั้งสติและพาไปผ่าคลอดครับ
.
ถ้าโรงพยาบาลเราไม่มีหมอสูติ
เราต้องส่งต่อโดยรถพยาบาล
มีอีกวิธี คือ ใส่สายสวนปัสสาวะ
แต่ใส่น้ำเกลือเข้าไป500-700ซีซี
ให้กระเพาะปัสสาวะโป่งตึง
เพื่อช่วยดันหัวเด็กให้สูงขึ้นครับ
ประวิงเวลาได้อยู่
.
คามือไว้นะอย่าลืม
.
ตามหมอเด็กมาด้วยครับ
เพราะคลอดมาแล้วเด็กอาจแย่
ทีมหมอเด็กจะได้ดูแลทันท่วงที
.
ขอให้โชคดีครับ
ชื่อภาพ: ฉุกเฉินต้องคลอด
ผู้วาด: ผมเอง
โฆษณา