## Episode 99: Kinesiology of the Wrist Complex #11 - Ulnar and radial deviators of wrist joint ##
การเคลื่อนไหวของข้อมือในชีวิตประจำวันนั้นมีความหลากหลายมาก นอกเหนือจากการงอและเหยียดข้อมือแล้ว การเคลื่อนไหวในแนวด้านข้างก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน โดยเฉพาะในกิจกรรมที่ต้องการความละเอียดอ่อน เช่น การเขียนหนังสือ หรือการใช้เครื่องมือต่างๆ ในบทความนี้ผมจะมาอธิบายถึงกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่เคลื่อนไหวข้อมือในแนวด้านข้าง นั่นคือกลุ่มกล้ามเนื้อ ulnar deviator และ radial deviator กันครับ
เริ่มจากกลุ่มกล้ามเนื้อ radial deviator ซึ่งทำหน้าที่กระดกข้อมือไปทางด้าน radial หรือด้านนิ้วโป้ง กลุ่มนี้เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อกลุ่ม flexor และ extensor ที่มีจุดเกาะปลายอยู่ทางฝั่งนิ้วโป้ง ประกอบด้วยกล้ามเนื้อหลายมัด โดยมี Extensor carpi radialis longus (ECRL), Extensor carpi radialis brevis (ECRB) และ Flexor carpi radialis (FCR) เป็นกล้ามเนื้อหลัก นอกจากนี้ยังมีกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือที่ช่วยในการ radial deviation ด้วย
เช่น Abductor pollicis longus, Extensor pollicis brevis, Extensor pollicis longus และ Flexor pollicis longus ในบรรดากล้ามเนื้อเหล่านี้ ECRL มี moment arm ที่ยาวที่สุด ทำให้ออกแรงได้ดีที่สุดในการทำ radial deviation
ทางด้านตรงข้าม เรามีกลุ่มกล้ามเนื้อ ulnar deviator ซึ่งทำหน้าที่กระดกข้อมือไปทางด้าน ulnar หรือด้านนิ้วก้อย กลุ่มนี้มีกล้ามเนื้อหลักคือ Extensor carpi ulnaris (ECU) และ Flexor carpi ulnaris (FCU) นอกจากนี้ยังมี Flexor digitorum profundus (เฉพาะส่วนที่ไปเลี้ยงนิ้วก้อย) และ Extensor digitorum ที่มีส่วนช่วยในการเคลื่อนไหวนี้ด้วย ทั้ง ECU และ FCU มี moment arm ที่ค่อนข้างยาว ทำให้มีประสิทธิภาพในการออกแรงได้ดีในการทำ ulnar deviation
สิ่งที่น่าสนใจคือ กล้ามเนื้อ radial deviator มีจำนวนมากกว่าและมีขนาดใหญ่กว่ากล้ามเนื้อ ulnar deviator ทำให้โดยทั่วไปแล้ว การเคลื่อนไหวไปทางด้าน radial จะทำได้ง่ายและแรงกว่าการเคลื่อนไหวไปทางด้าน ulnar จากการศึกษาพบว่า กล้ามเนื้อ radial deviator สามารถออกแรงได้มากกว่ากล้ามเนื้อ ulnar deviator ประมาณ 15% ซึ่งสอดคล้องกับการใช้งานในชีวิตประจำวันที่เรามักจะใช้การเคลื่อนไหวไปทางด้าน radial มากกว่า
ในการทำกิจกรรมต่างๆ เรามักจะพบการทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อทั้งสองกลุ่มนี้ ตัวอย่างที่เห็นได้ชัดคือการตีตะปูด้วยค้อน ในขณะที่ยกค้อนขึ้น จะมีการทำงานของกล้ามเนื้อ radial deviator เพื่อยกข้อมือขึ้น แต่ในขณะที่ตีลงไป จะมีการทำงานของกล้ามเนื้อ ulnar deviator เพื่อเพิ่มแรงในการตี นอกจากนี้ การทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อทั้งสองกลุ่มยังช่วยในการสร้างความมั่นคงให้กับข้อมือในขณะที่ต้องออกแรงจับหรือบีบสิ่งของ โดยเฉพาะในท่าที่ข้อมือเหยียดเล็กน้อย ซึ่งเป็นท่าที่เราใช้แรงจับได้มากที่สุด
ความเข้าใจในการทำงานของกล้ามเนื้อเหล่านี้มีประโยชน์อย่างมากในการวิเคราะห์การเคลื่อนไหวของข้อมือในกิจกรรมต่างๆ เช่น ในการโยนลูกดอกหรือการเล่นกีฬาที่ต้องใช้อุปกรณ์ในมือ การเคลื่อนไหวของข้อมือมักจะเริ่มด้วย ulnar deviation แล้วตามด้วย radial deviation เพื่อเพิ่มความเร็วและความแม่นยำในการเคลื่อนไหว การเข้าใจลำดับการทำงานของกล้ามเนื้อเหล่านี้สามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการฝึกทักษะการเคลื่อนไหวให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นได้
อีกประเด็นที่น่าสนใจคือ ความสัมพันธ์ระหว่างการเคลื่อนไหวในแนว radial-ulnar deviation กับการหมุนของแขนท่อนปลาย (forearm rotation) การ radial deviation มักจะเกิดร่วมกับการหมุนแขนท่อนปลายเข้าด้านใน (pronation) ในขณะที่ ulnar deviation มักจะเกิดร่วมกับการหมุนแขนท่อนปลายออกด้านนอก (supination) ความสัมพันธ์นี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการทำงานของมือและแขนในกิจกรรมต่างๆ เช่น การเปิดฝาขวด หรือการใช้ไขควง ซึ่งต้องอาศัยการทำงานร่วมกันของการเคลื่อนไหวทั้งสองรูปแบบนี้นั่นเองครับ
ถ้าชอบเนื้อหาแบบนี้ ฝากกดไลค์ กดแชร์ กดติดตามเพจ physioupskill ด้วยนะครับ ถ้าใครมีข้อสงสัยอะไร คอมเมนต์ถามไว้ด้านล่างได้เลยครับ
_PhysioUpskill_
#Physioupskill
⭐สำหรับใครที่อยากเรียนรู้เพิ่มเติม สามารถอ่านบทความอื่นๆได้ที่ https://physioupskill.com/บทความ/ หรือดูรายละเอียดคอร์สเรียนของเพจได้ที่ https://physioupskill.com/คอร์สเรียน/ ได้เลยครับ
Ref.
Neumann, D. A. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for Rehabilitation. Mosby.
Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2019). Gray's Anatomy for Students (4th ed.). Elsevier.
Prentice, W. E. (2020). Therapeutic Kinesiology: Musculoskeletal Systems, Palpation, and Body Mechanics (2nd ed.). McGraw-Hill Education.
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
