ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ
คือ ภาวะที่ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนมากผิดปกติ ทำให้เกิดอาการใจสั่น มือสั่น เหนื่อยง่าย ทานจุแต่น้ำหนักลด หงุดหงิดง่าย เหงื่อออกมาก
การรักษาภาวะไทรอยด์เป็นพิษ
มี 3 วิธี ประกอบด้วย การรับประทานยาต้านไทรอยด์ การผ่าตัด และการกลืนแร่รังสีไอโอดีน (I-131)
การรับประทานยาต้านไทรอยด์ เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีขนาดต่อมไทรอยด์ไม่โตมากและอาการไม่รุนแรง ข้อดีของการรับประทานยาต้านไทรอยด์ คือ สะดวก และมีโอกาสเกิดภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำน้อยกว่าวิธีอื่น ส่วนข้อเสียคือ หลังจากรับประทานยา 1ปีครึ่ง มีโอกาสหายจากไทรอยด์เป็นพิษเพียง 50% โดยหลังหยุดยามักพบเป็นซ้ำภายใน 6เดือน ข้อเสียอื่นเช่น เสี่ยงต่อการแพ้ยาต้านไทรอยด์ ทำให้มีอาการ ไข้ เม็ดเลือดขาวต่ำรุนแรง ตับอักเสบได้
1.การผ่าตัด เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีขนาดต่อมไทรอยด์โตมาก หรือ ให้การรักษาด้วยยาไม่ได้ผล ข้อดีการผ่าตัด คือ สามารถลดขนาดต่อมไทรอยด์และภาวะไทรอยด์เป็นพิษได้อย่างรวดเร็ว ส่วนข้อเสียคือ เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด เช่น เสียงแหบ ไอลำบาก สำลักง่ายจากการกระทบกระเทือนต่อเส้นประสาทเสียง, ตะคริวที่ขา ชาที่ริมฝีปากและปลายมือปลายเท้าจากการผ่าตัดถูกต่อมพาราไทรอยด์
การกลืนแร่รังสีไอโอดีน (I-131) เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่รักษาด้วยยาไม่ได้ผล ได้รับผลข้างเคียงจากยาต้านไทรอยด์ หรือเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด ข้อดีของการกลืนแร่รังสีไอโอดีน คือ สะดวก และมีโอกาสหายจากไทรอยด์เป็นพิษสูงถึง 80% ส่วนข้อเสียคือ มีโอกาสเกิดภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้ ซึ่งปัจจุบันเป็นเป้าหมายในการรักษาเนื่องจาก ภาวะไทรอยด์ต่ำสามารถรับประทานฮอร์โมนไทรอยด์ชดเชยได้ ซึ่งสะดวกกว่าการรับประทานยาต้านไทรอยด์ในภาวะไทรอยด์เป็นพิษ
การเตรียมตัวก่อนการรักษาด้วยแร่รังสีไอโอดีน
งดรับประทานอาหารที่มีไอโอดีน 1 สัปดาห์ก่อนการรักษา
1. งดรับประทานยาต้านไทรอยด์ 3 วันก่อนการรักษา
2. กรณีผู้ป่วยหญิง ต้องตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ภายใน 2วันก่อนการรักษา และกรณีให้นมบุตรอยู่ต้องหยุดให้นมบุตรอย่างน้อย 6สัปดาห์ก่อนการรักษา
การปฏิบัติตัว 7 วันแรกหลังการรักษาด้วยแร่รังสีไอโอดีน
1. หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ชิดกับบุคคลอื่น โดยเว้นระยะห่างประมาณ 1-2เมตร
2. ดูแลรักษาความสะอาดห้องน้ำเป็นพิเศษโดยราดน้ำมาก ๆ หรือกดชักโครกหลาย ๆ ครั้งหลังการเข้าใช้ และล้างมือบ่อยๆ
ใช้ช้อนกลางแยกและทำความสะอาดของใช้ส่วนตัว เช่น แก้วน้ำ จาน ช้อน
3. งดการมีเพศสัมพันธ์ (ต้องคุมกำเนิดต่อประมาณ 6 เดือน)
ข้อห้ามการรักษาด้วยแร่รังสีไอโอดีน
- ตั้งครรภ์
- ให้นมบุตร
ผลการรักษาหลังการกลืนแร่รังสีไอโอดีน (I-131)
ฮอร์โมนไทรอยด์กลับสู่ระดับปกติ และต่อมไทรอยด์มีขนาดเล็กลงอย่างมีนัยสำคัญ เริ่มเห็นผลที่ 1 เดือน และเห็นการรักษาผลเต็มที่ๆ 3-6 เดือน
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
