## Episode106: Nerve supply in upper extremity#6
Anatomy and Function of Axillary nerve ##
เส้นประสาท axillary nerve เป็นเส้นประสาทที่มีต้นกำเนิดมาจาก posterior cord(C5-C6) ของ brachial plexus แม้จะเป็นเส้นประสาทที่สั้นที่สุดในกลุ่มเส้นประสาทหลักของแขน แต่ก็มีความสำคัญต่อการทำงานของข้อไหล่เป็นอย่างมาก ในบทความนี้ผมจะพูดถึงการเดินทางและหน้าที่การทำงานของ axillary nerve กันครับ
Axillary nerve เริ่มต้นจาก posterior cord บริเวณ axilla จากนั้นจะเดินทางลงและออกด้านข้าง โดยจะผ่านช่องสี่เหลี่ยมเล็กๆที่เรียกว่า "quadrangular space" ซึ่งเป็นช่องที่ถูกล้อมรอบด้วย
- ด้านบน: subscapularis กับ teres minor
- ด้านล่าง: teres major
- ด้านใน: long head of triceps
- ด้านนอก: surgical neck of humerus
การที่ axillary nerve ต้องผ่าน quadrangular space ทำให้ตำแหน่งนี้เป็นจุดที่เส้นประสาทมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บได้ง่าย โดยเฉพาะในกรณีที่มีการเคลื่อนหลุดของข้อไหล่ การหักของ surgical neck of humerus หรือการบาดเจ็บจากการใช้ไม้ค้ำยันรักแร้เป็นเวลานานครับ
หลังจากผ่าน quadrangular space แล้ว axillary nerve จะแยกออกเป็น 2 แขนงหลักคือ
- Anterior branch เป็นแขนงที่ใหญ่กว่า จะโค้งอ้อมไปทางด้านหน้าของ surgical neck เพื่อเลี้ยงส่วน anterior และ middle part ของกล้ามเนื้อ deltoid
- Posterior branch จะเลี้ยงส่วน posterior part ของกล้ามเนื้อ deltoid และ teres minor รวมถึงให้แขนงรับความรู้สึกที่เรียกว่า superior lateral cutaneous nerve of arm
กล้ามเนื้อที่ได้รับการเลี้ยงจาก axillary nerve จึงมีทั้งหมด 2 ตัวคือ
- Deltoid - ทำหน้าที่ในการเคลื่อนไหวของข้อไหล่หลายทิศทาง โดย anterior part จะทำหน้าที่ flexion และ internal rotation, middle part จะทำหน้าที่ abduction ส่วน posterior part จะทำหน้าที่ extension และ external rotation ของข้อไหล่
- Teres minor - ทำหน้าที่ external rotation และช่วย adduction ของข้อไหล่
นอกจากนี้ axillary nerve ยังรับความรู้สึกของผิวหนังบริเวณด้านข้างของต้นแขน(lateral aspect of upper arm) ในรูปแบบของ "regimental badge area" ผ่านทาง superior lateral cutaneous nerve of arm ครับ
หน้าที่หลักๆของ axillary nerve จึงแบ่งได้เป็น 2 ส่วนคือ
- Motor function: ควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อ deltoid ที่เป็นกล้ามเนื้อสำคัญในการยกแขน และ teres minor ที่ช่วยในการหมุนแขนออกด้านนอก
- Sensory function: รับความรู้สึกของผิวหนังบริเวณด้านข้างของต้นแขน
การที่ axillary nerve ควบคุมกล้ามเนื้อ deltoid ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อหลักในการยกแขน(prime mover of shoulder abduction) ทำให้มีความสำคัญมากต่อการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เพราะการยกแขนเป็นการเคลื่อนไหวพื้นฐานที่จำเป็นในการทำกิจกรรมเกือบทุกอย่าง เช่น การหวีผม การสวมเสื้อ หรือการเอื้อมหยิบของ เป็นต้นครับ
ถ้าชอบเนื้อหาแบบนี้ผมฝากกด like กดแชร์ กดติดตามเพจphysioupskillด้วยนะครับ ส่วนถ้าใครมีข้อสงสัยอะไรก็commentไว้ด้านล่างได้เลยครับ
_PhysioUpskill_
#Physioupskill
⭐สำหรับใครที่อยากเรียนรู้เพิ่มเติม สามารถอ่านบทความอื่นๆได้ที่ https://physioupskill.com/บทความ/ หรือดูรายละเอียดคอร์สเรียนของเพจได้ที่ https://physioupskill.com/คอร์สเรียน/ ได้เลยครับ
Ref.
Neumann, D. A. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for Rehabilitation. Mosby.
Drake, R., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2019). Gray's Anatomy for Students.
Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2018). Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer.
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
