1 เม.ย. เวลา 11:00 • การศึกษา

## Episode112: Kinesiology of the Hand#6

Extrinsic muscles affecting hand function ##
ในบทความก่อนๆผมได้พูดถึงกล้ามเนื้อที่อยู่ในมือ(intrinsic muscles)กันไปแล้ว ในบทความนี้ผมจะมาพูดถึงกล้ามเนื้อที่อยู่นอกมือแต่มีผลต่อการทำงานของมือ(extrinsic muscles)กันบ้างครับ
กล้ามเนื้อextrinsic musclesที่มีผลต่อการทำงานของมือ จะมีจุดเกาะต้นอยู่ที่แขนท่อนบนและแขนท่อนล่าง แต่มีเส้นเอ็นวิ่งผ่านข้อมือลงไปเกาะที่กระดูกมือและนิ้วมือ โดยเราสามารถแบ่งกลุ่มของextrinsic musclesได้เป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆตามตำแหน่งที่อยู่คือ anterior compartment และ posterior compartment ครับ
กลุ่มแรกคือกล้ามเนื้อที่อยู่ใน anterior compartment ซึ่งทำหน้าที่งอนิ้วมือ(finger flexors) โดยจะมีกล้ามเนื้อสำคัญ 3 มัดคือ flexor digitorum superficialis(FDS), flexor digitorum profundus(FDP) และ flexor pollicis longus(FPL)
"Flexor digitorum superficialis" เป็นกล้ามเนื้อที่อยู่ชั้นตื้นกว่า มีจุดเกาะต้นที่ medial epicondyle ของ humerus และ proximal radius เส้นเอ็นจะแยกออกเป็น 4 เส้นสำหรับนิ้วชี้ถึงนิ้วก้อย วิ่งผ่านอุโมงค์ carpal tunnel ลงไปเกาะที่ middle phalanx ของแต่ละนิ้ว ทำหน้าที่งอ proximal interphalangeal(PIP) joint เป็นหลัก
"Flexor digitorum profundus" เป็นกล้ามเนื้อที่อยู่ชั้นลึกกว่า มีจุดเกาะต้นที่ proximal ulna และ interosseous membrane เส้นเอ็นจะแยกออกเป็น 4 เส้นเช่นกัน วิ่งผ่าน carpal tunnel และลอดผ่านใต้เส้นเอ็น FDS ที่แยกออกเป็น 2 แฉก(chiasma of FDS) ไปเกาะที่ distal phalanx ทำหน้าที่งอ distal interphalangeal(DIP) joint เป็นหลัก
"Flexor pollicis longus" เป็นกล้ามเนื้อที่ควบคุมการงอนิ้วหัวแม่มือ มีจุดเกาะต้นที่ anterior radius และ interosseous membrane เส้นเอ็นจะวิ่งผ่าน carpal tunnel ไปเกาะที่ฐานของ distal phalanx ของนิ้วหัวแม่มือ ทำหน้าที่งอ interphalangeal(IP) joint ของนิ้วหัวแม่มือ
กลุ่มที่สองคือกล้ามเนื้อที่อยู่ใน posterior compartment ทำหน้าที่เหยียดนิ้วมือ(finger extensors) โดยจะมีกล้ามเนื้อสำคัญ 2 มัดคือ extensor digitorum communis(EDC) และ extensor pollicis longus(EPL)
"Extensor digitorum communis" มีจุดเกาะต้นที่ lateral epicondyle ของ humerus เส้นเอ็นจะแยกออกเป็น 4 เส้นสำหรับนิ้วชี้ถึงนิ้วก้อย วิ่งผ่านใต้ extensor retinaculum ไปเกาะที่ dorsal digital expansion ซึ่งจะกระจายไปเกาะที่ middle phalanx และ distal phalanx ทำหน้าที่เหยียด metacarpophalangeal(MCP) joint, PIP joint และ DIP joint
"Extensor pollicis longus" มีจุดเกาะต้นที่ posterior ulna และ interosseous membrane เส้นเอ็นจะวิ่งผ่านใต้ extensor retinaculum ในช่อง 3 ไปเกาะที่ฐานของ distal phalanx ของนิ้วหัวแม่มือ ทำหน้าที่เหยียด IP joint และ MCP joint ของนิ้วหัวแม่มือ
การทำงานของextrinsic musclesเหล่านี้จะทำงานร่วมกับintrinsic musclesเพื่อให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ละเอียดและแม่นยำ โดยextrinsic musclesจะทำหน้าที่สร้างแรงหลักในการเคลื่อนไหว ในขณะที่intrinsic musclesจะช่วยควบคุมทิศทางและความละเอียดของการเคลื่อนไหวครับ
ถ้าชอบเนื้อหาแบบนี้ผมฝากกด like กดแชร์ กดติดตามเพจphysioupskillด้วยนะครับ ส่วนถ้าใครมีข้อสงสัยอะไรก็commentไว้ด้านล่างได้เลยครับ
_PhysioUpskill_
#Physioupskill
⭐สำหรับใครที่อยากเรียนรู้เพิ่มเติม สามารถอ่านบทความอื่นๆได้ที่ https://physioupskill.com/บทความ/ หรือดูรายละเอียดคอร์สเรียนของเพจได้ที่ https://physioupskill.com/คอร์สเรียน/ ได้เลยครับ
Ref.
Neumann, D. A. (2017). Kinesiology of the musculoskeletal system: Foundations for Rehabilitation. Mosby.
Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2018). Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwer.
โฆษณา