Blockdit Logo (Mobile)
สุขภาพดีไม่มีในขวด
•
10 ต.ค. 2019 เวลา 15:45 • สุขภาพ
#Relpax
อาการไมเกรน คืออาการปวดหัวที่มีระยะเวลาปวดตั้งแต่ 4-72 ชั่วโมงโดยลักษณะการปวดเป็นแบบข้างเคียว ปวดตุบๆ ปวดมากเมื่อทำกิจกรรมต่างๆ ร่วมกับอาการทนแสง/เสียงไม่ได้ หรือมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
ซึ่งปัจจัยที่กระตุ้นอาการปวดไมเกรน เช่น แสงแดด อากาศร้อน การอดนอน แอลกอฮอล์ ชีส ช็อคโกแลต หรือยาคุมกำเนิด ซึ่งการใช้ยาควรประเมินตามความรุนแรงและความถี่ของอาการ หากเป็นบ่อยควรแก้ที่สาเหตุและใช้ยาเพื่อป้องกันอาการแทน การจดบันทึกลักษณะอาการปวดจะช่วยให้ประเมินอาการได้ดียิ่งขึ้นและใช้ยาได้อย่างถูกวิธี
Relpax (ตัวยาสำคัญ Eletriptan) เป็นยารักษาอาการปวดไมเกรนเฉียบพลัน ที่ออกฤทธิ์โดยจับกับตัวรับ 5-HT1 ซึ่งส่วนใหญ่อยู่บริเวณหลอดเลือดในสมอง กระตุ้นให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดและบรรเทาอาการปวดไมเกรนลง นอกจากนี้ยังยับยั้งการหลั่งสารที่ก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบใน trigeminal system ด้วย
3
#ขนาดที่แนะนำคือ 20-40 มิลลิกรัม โดยให้ซ้ำหลังจากเม็ดแรก 2 ชั่วโมงหากกลับมาปวดซ้ำหรือยังไม่หายปวด และขนาดสูงสุดต่อวันไม่เกิน 80 มิลลิกรัม
ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของยาที่ระดับยาในเลือดสูงสุดประมาณ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานยา การรับประทานร่วมกับอาหารที่มีไขมันสูงจะช่วยเพิ่มการดูดซึมยาได้ ยานี้ถูกเปลี่ยนที่ตับโดยเอนไซม์ CYP3A4 เป็น N-demethylated active metabolite และถูกขับออกผ่าน non-renal 90% Eletriptan มีค่าครึ่งชีวิต 4 ชั่วโมงในคนปกติ และ N-demethylated active metabolite มีค่าครึ่งชีวิต 13 ชั่วโมง
ยานี้ #ห้ามรับประทาน ในคนที่แพ้ยา โรคตับรุนแรง ความดันสูงที่คุมไม่ได้ โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดส่วนปลาย โรคหลอดเลือดสมอง และยานี้ควรใช้อย่างระมัดระวังในคนที่เป็นเบาหวาน ตับ/ไตทำงานผิดปกติ คนสูงอายุ สูบบุหรี่
การใช้ยาแก้ปวดไมเกรนเฉียบพลันที่มากเกินความจำเป็นอาจนำไปสู่การเกิดอาการปวดได้ ดังนั้นหากมีอาการบ่อยครั้งควรปรึกษาแพทย์เพื่อเปลี่ยนไปใช้ยากลุ่มป้องกันแทน
ยานี้ตีกับยาอื่นหลายตัว (โดยเฉพาะยาที่เป็น CYP3A4 inhibitors) หากรับประทานร่วมกับยาอื่นควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อน และหากยาทั้งสองมีอันตรปฏิกิริยาต่อกันควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกัน ได้แก่ Azoles, Erythromycin, Clarithromycin, Protease inhibitors, ยารักษาโรคซึมเศร้าบางชนิด
***** ห้ามใช้ร่วมกับยาแก้ปวดไมเกรนกลุ่ม Ergot alkaloid ****** เช่น Cafergot, Avamigran, Tofago โดยเด็ดขาดเนื่องจากทั้งสองมีฤทธิ์ในการหดหลอดเลือด การใช้ร่วมกันทำให้หลอดเลือดหัวตัวรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะสมองขาดเลือดได้
ไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากยังมีข้อมูลความปลอดภัยไม่เพียงพอ และการใช้ในระหว่างให้นมบุตรควรหลีกเลี่ยงการให้นมอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังใช้ยา
#อาการข้างเคียงที่พบบ่อยได้แก่ เวียนหัว ปวดหัว กล้ามเนื้อตึง กล้ามเนื้ออ่อนแรง สัมผัสเพี้ยน ปากแห้ง อาหารไม่ย่อย ปวดแน่นหน้าอก อึดอัด หนาวสั่นได้
หากมีอาการปวดไมเกรนร่วมกับ ไข้สูง เห็นภาพซ้อน ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด หรือปวดต่อเนื่องแม้จะใช้ยา แขนขาอ่อนแรง ชาครึ่งซีกควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
เอกสารอ้างอิง
Relpax [Leaflet]. Pfizer. 2015.
Eletriptan. Micromedex Drug information.
Eletriptan and Ergotamine. Micromedex Drug interaction.
โฆษณา