กลุ่มอาการเส้นประสาทถูกกดทับบริเวณมือ; Carpal Tunnel Syndrome (CTS)
Carpal tunnel หมายถึงช่องที่อยู่ด้านหน้าของข้อมือ ติดต่อระหว่างแขนท่อนล่างกับฝ่ามือ ประกอบไปด้วยเส้นเอ็นหลายเส้น ซึ่งการขยับมือหรือถูกกดทับเป็นเวลานานจะทำให้ช่องนี้ตีบแคบลงและเกิดการกดทับไปยังเส้นประสาท median (compressive neuropathy of median nerve) ได้
โรคนี้มักจะพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและพบในคนที่ทำงานโดยใช้มือมากหรืออยู่ในท่าที่มีการกระดกข้อมือขึ้นลงนานๆในแต่ละวัน เช่น พิมพ์คอมพิวเตอร์ เย็บผ้า ร้อยมาลัย เล่นโทรศัพท์ เป็นต้น รวมถึงอาจพบอาการตอนกลางคืนซึ่งเกิดจากการงอพับข้อมือเวลานอนเป็นเวลานาน
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้ได้แก่ ตั้งครรภ์ เบาหวานชนิดที่ 2 เก๊าต์ รูมาตอยด์ และภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ ภาวะบวมจาก conditions ต่างๆ (trauma, tumors, infections)
ผู้ป่วยจะมีอาการปวดและชาบริเวณที่เส้นประสาทไปเลี้ยง ได้แก่ นิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้ นิ้วกลางและครึ่งของนิ้วนางโดยไม่จำเป็นต้องเป็นทุกนิ้วที่กล่าวมา อาจเป็นแค่ 1-2 นิ้วก็ได้ อาการปวดเหมือนไฟช็อต บางคนร้าวไปที่แขนและข้อศอก
การวินิจฉัยอาศัยการซักประวัติและตรวจร่างกาย หรือในบางกรณีเพื่อยืนยันจะมีการตรวจโดยวิธี Electrodiagnosis (EMG/NCV) จะพบความเร็วในการนำกระแสประสาทของ median nerve ลดลง
การรักษาเริ่มจากการใช้ยากลุ่ม NSAIDs เพื่อลดอาการปวดและบวมของเนื้อเยื่อใน carpal tunnel แพทย์อาจพิจารณาฉีดยาสเตียรอยด์เข้าข้อ ใส่ splinting (การใส่ที่ดามข้อมือ) และจำเป็นต้องพักการใช้งานนิ้วมือและข้อมือชั่วคราว ในรายที่เป็นรุนแรงก็จะมีการผ่าตัดเพื่อคลายการกดรัดของเส้นประสาทด้วย
เอกสารอ้างอิง
สันติ วีรกุล. Carpal tunnel syndrome. Available from: http://www.med.nu.ac.th/dpMed/fileKnowledge/84_2017-02-01.pdf.
สิทธิพงศ์ สุวรรณาพิสิทธิ์. ผังผืดกดทับเส้นประสาทข้อมือ (Carpal tunnel syndrome). ภาควิชาออร์โธปิดิกส์และเวชศาสตร์ฟื้นฟู คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์.
รุ่งธิวา กันทะวัน, สรศักดิ์ ศุภผล. กลุ่มอาการเส้นประสาท ถูกกดทบบริเวณมือ (Carpal Tunnel Syndrome). ภาควิชาออร์โธปิดิกส์และภาควิชาพยาบาลศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี.
- 12
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
