ตอนที่ 2 : Gout
ยาที่ใช้ในโรคเก๊าท์ มีอะไรกันบ้าง !!!!
สำหรับแนวทางการรักษาโรคเก๊าท์ มีทั้งการรักษาโดยการใช้ยาและไม่ใช้ยา ซึ่งสามารถศึกษารายละเอียดได้จากแนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาโรคเกาต์ (Guideline for Management of Gout) โดย สมาคมรูมาติสซั่มแห่งประเทศไทยพ.ศ. 2555 ได้เลยนะคะ
วันนี้ขออนุญาตเน้นในเรื่องของการใช้ยา ซึ่งจากบทความก่อนหน้านี้ เราได้เกริ่นสาเหตุของโรคเก๊าท์ที่เกิดขึ้นไปแล้ว ท่านได้ที่ยังไม่ได้อ่าน สามารถติดตามได้ในตอน 1 Gout ได้เลยนะคะ
ดังนั้น ยาที่ใช้รักษาก็เลยแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มหลักๆ คือ จำแบบง่ายๆเลยนะคะ
“บรรเทาอาการปวด”
“ลดการสร้าง” และ
“เพิ่มการขับออก” นั่นเอง
กลุ่มที่ 1 : การใช้ยาเพื่อระงับข้ออักเสบเฉียบพลันจากโรคเก๊าท์
ยากลุ่มแรกที่แนะนำให้เลือกใช้ คือ ... ยา NSAID เช่น Indomethacin, Naproxen, Diclofenac, Ibuprofen แต่ในบางรายที่มีอาการรุนแรงจะได้รับยา Colchicine ร่วมด้วย ..... เริ่มคุ้นหูกันบ้างแล้วใช่มั๊ยคะ ??
และนี่คือพระเอกของเราในวันนี้ค่ะ......
https://en.wikipedia.org/wiki/Colchicine
Colchicine เป็น Alkaloids สกัดจาก Colchicum autumnale มีมากในดองดึงหัวขวาน และเป็นยาที่เฉพาะเจาะจงในการรักษาโรคเก๊าท์
http://www.phargarden.com/main.php?action=viewpage&pid=43
แต่ !!!! จะใช้ได้ผลดีในผู้ป่วยที่มีอาการปวดมาน้อยกว่า 2 วัน หรือ 48 ชั่วโมง
ทำไมน่ะหรอ ???
https://www.medicinembbs.org/2010/12/pathogenesis-of-acute-gouty-arthritis.html?m=0
อันนี้เราต้องไปดูกลไกของยาค่ะ ,,,
อธิบายแบบง่ายๆจากรูป ... อาการปวด บวม แดง ร้อนที่เกิดขึ้นนั้น เริ่มต้นมาจากการสะสมของผลึกของกรดยูริกตามข้อต่างๆ ซึ่งถือเป็นสิ่งแปลกปลอมของร่างกายเรา ร่างกายเราก็จะส่งสัญญาณให้เม็ดเลือดขาวเข้ามากำจัดผลึกกรดยูริกนั้น แต่วิธีการกำจัดของเม็ดเลือดขาวมันจะทำให้เกิดการหลั่งสารเคมีหลายๆตัวออกมาด้วย และไอสารเคมีพวกนี้แหละค่ะ ที่ทำให้เกิดอาการอักเสบขึ้น หรือที่เรารู้สึก ปวด บวม แดง ร้อน นั่นเอง ....
โดยตัวยา Colchicine หน้าที่ของมันก็คือ ... มันจะเข้าไปยับยั้งการเคลื่อนที่ของเม็ดเลือดขาว ยับยั้งการหลั่งสารเคมีทัังหลายทั้งพวงไม่ให้ออกมา
สุดท้ายข้อของเราก็จะไม่อักเสบนั่นเอง
ดังนั้น .... ยาตัวนี้ จึงใช้ได้ผลดีในผู้ป่วยที่มีอาการปวดมาน้อยกว่า 2 วัน หรือ 48 ชั่วโมง นะจ่ะ เพราะถ้าอักเสบไปแล้ว .... หมายถึงว่า พวกสารเคมีต่างๆมันหลั่งออกมาแล้วไง ให้ยาไปก็อาจจะได้ผลไม่ดีเท่าที่ควร
http://spotonsocialmedia.com/buy-shuddha-guggulu-himalaya.html
และยา Colchicine ยังถูกนำมาใช้ป้องกันไม่ให้ข้ออักเสบกำเริบได้อีกด้วย
เช่น ในรายที่มีข้ออักเสบบ่อย ๆ ( อักเสบทุก 1-2 เดือน ) จะให้รับประทานยา Colchicine 0.6 mg วันละ 1-2 ครั้ง หรือในผู้ป่วยที่มีการอักเสบไม่บ่อย เช่น อักเสบทุก 3-4 เดือน จะให้รับประทานยา Colchicine เฉพาะช่วงที่กำเริบ
อ้อ.... ยาตัวนี้,,,, อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียได้ หากได้รับปริมาณที่มากเกินไป และหากใช้เป็นเวลานานติดต่อกันอาจทำให้เกิดการกดไขกระดูกได้
ดังนั้น ไม่ว่าจะใช้ยาอะไร อย่าลืมปรึกษาเภสัชกรก่อนนะคะ
สำหรับพรุ่งนี้ จะเป็นยากลุ่มไหน ตัวไหน รอลุ้นกันนะคะ
ปูลู .. หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับใครสักคน ... ไม่มาก ก็น้อย
อย่าลืมกดติดตาม กดไลค์ให้กำลังใจด้วยนะคะ
- 4
ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
