💧กินนมแม่ ลูกติดเชื้อ RSV จากน้ำนมไหมคะ?💧
ช่วงปลายฝน ต้นหนาว ลมหนาวเริ่มพัดโชยพาความเย็นมา แต่ท้องฟ้าก็ยังอุ้มละอองฝนอยู่ โปรยความชื้นลงมาเป็นระยะๆ
ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ก็เลยติดหวัดกันงอมแงมเลยค่ะ
🤱คุณแม่ท่านหนึ่งเพิ่งคลอดได้ 25 วัน พาลูกน้อยที่มีอาการน้ำมูกไหล ไอมีเสมหะมาหา
ตรวจร่างกาย ดูคอ ฟังปอดได้ยินเสียงเสมหะครืดคราดชัดเจน
“ตรวจดูเชื้อRSV เสียหน่อยดีกว่าค่ะ ช่วงนี้เด็กเป็นกันเยอะ อาการก็เหมือนค่ะ”
ผลตรวจก็พบว่าลูกติดเชื้อ RSV ไวรัสที่กำลังระบาดอยู่ในขณะนี้
“ลูกติดเชื้อ RSV ผ่านทางไหนคะ? “ คุณแม่ถาม
“แม่พาลูกออกไปข้างนอกบ้านบ้างไหมคะ?”
“อยู่บ้านตลอดเลยค่ะ” แม่ตอบ
“มีพี่ไปโรงเรียนแล้วเป็นหวัดบ้างไหมคะ?”
“ไม่มีเลยค่ะ...แต่เดี๋ยวก่อนค่ะ...ตัวคุณแม่เองนี่แหละ เป็นหวัด น้ำมูกไหลเมื่ออาทิตย์ที่แล้ว เป็นอยู่ 3-4วันก็หาย... “ แม่เพิ่งนึกออก
“นั่นล่ะค่ะ...ลูกติดจากแม่นี่เอง ไวรัสที่ทำให้เกิดอาการที่ทางเดินหายใจ ติดต่อจากน้ำมูกน้ำลายค่ะ เมื่อมีการไอจาม ละอองฝอยก็ลอยไปในอากาศ ลอยไปเข้าจมูกใครก็นำเอาเชื้อไวรัสเข้าไปด้วยค่ะ “
“ยังกังวลอยู่เลยค่ะ ว่า RSV นี่ติดต่อผ่านน้ำนมแม่ไหมคะ เพราะให้ลูกดูดนมแม่จากเต้าอยู่ด้วย “แม่มีสีหน้าไม่สบายใจ
“ตรงกันข้ามเลยค่ะ น้ำนมแม่นอกจากไม่มีเชื้อโรคแล้ว ยังมีสารภูมิต้านทานเฉพาะเชื้อที่แม่เป็นอยู่ ส่งผ่านให้ลูกที่กินนมแม่ ทำให้อาการน้อยลงเสียด้วยซ้ำไปค่ะ”
“โอ้ว! จริงหรือคะ งั้นก็ให้ลูกกินนมแม่ต่อได้สิคะ”
“ค่ะ แต่ตอนนี้ต้องรับตัวทั้งแม่และลูกไว้ในโรงพยาบาลก่อนนะคะ เพราะเชื้อ RSV จะลงไปถึงในปอดได้ โดยเฉพาะเด็กเล็กที่ทางเดินหายใจแคบ เสมหะที่เหนียวทำให้หลอดลมแคบลง อาจจะมีหายใจหอบได้ค่ะ”
เชื้อโรคผ่านหลอดลม ลงไปสู่ปอด
☀️เชื้อ RSV เข้าไปทำอะไรในปอด?☀️
เมื่อเชื้อคืบคลานเข้าทางรูจมูก มันก็จะทะลวงเข้าไปในเซลล์เยื่อบุทางเดินหายใจ แบ่งตัวเพิ่มจำนวนมากขึ้น ทำให้เยื่อจมูกบวมเกิดอาการ “หวัด คัดจมูก” ขึ้นมาก่อน
ต่อมาอีก 3-4 วัน เชื้อลงไปถึงหลอดลมฝอย ที่มีขนาดเล็ก เกิดเสมหะผลิตขึ้นมามาก ร่วมกับการบวม กระทบต่อการแลกเปลี่ยนอ๊อกซิเจน จึงเกิดอาการ ไอแบบมีเสมหะ หายใจเร็ว และหอบ โดยเฉพาะในทารกที่อายุต่ำกว่า 1 ปี จะมีอาการมากกกว่าเด็กโต
พบว่าผู้ป่วยRSV ในทารกที่อายุต่ำกว่า 6 เดือนจะเกิดการอักเสบในทางเดินหายใจส่วนล่างอาจสูงถึง 45 %
ระยะเวลาที่ป่วย : ยิ่งอายุน้อยยิ่งป่วยนาน ทารกอาจมีอาการนานได้ 1-3สัปดาห์
อาการในผู้ใหญ่ จะเป็นเหมือนหวัด คัดจมูก ไอเสียงแหบ ไม่กี่วันก็หาย แต่ในผู้สูงอายุจะมีโอกาสที่เชื้อ RSV จะลงไปที่ปอดได้เช่นเดียวกับวัยทารกค่ะ
☀️การรักษา☀️
ให้น้ำดื่มให้เพียงพอ เพื่อให้เสมหะไม่เหนียว
ถ้าไอมาก มีเสมหะ หายใจหอบ แพทย์จะรับไว้รักษาในโรงพยาบาล ให้น้ำเกลือเข้าเส้น และพ่นยา เคาะปอด เพื่อให้เสมหะออกได้ดีขึ้น
โดยทั่วไปจะไม่ให้ยาปฏิชีวนะ เพราะ RSV เป็นเชื้อไวรัส ให้การรักษาแบบประคับประคองไปจนกว่าจะพ้นระยะของโรค โดยส่วนใหญ่คือประมาณ 1 สัปดาห์
🌺สรุป🌺
1.RSV เป็นไวรัส ที่ติดต่อผ่านน้ำมูก น้ำลายเข้าไปในทางเดินหายใจ
2. RSV ไม่ติดต่อผ่านทางน้ำนมแม่
3.น้ำนมแม่มีภูมิต้านทานจำเพาะสำหรับเชื้อที่แม่เคยเป็น ผ่านสู่ลูกที่กินนมแม่ ลูกจึงเจ็บป่วยน้อย หายเร็ว
4.ผู้ใหญ่อาการเหมือนเป็นหวัด
5.อาการ : ไข้สูง ดูซึมๆ ไอ น้ำมูกไหล ไอมีเสมหะ หายใจหอบ หายใจเร็ว
6. ทารก และผู้สูงอายุ ที่ติดเชื้อ RSV มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปอดอักเสบ ถ้าไอ หอบ ต้องรีบไปพบแพทย์
🌸เด็กที่เป็น RSV จะมีภูมิต้านทานหรือไม่? เป็นแล้วเป็นอีกได้ไหม? มีวัคซีนป้องกันหรือยัง ?🌸
ติดตามวันพรุ่งนี้ 13 พย 63 20.00 น ค่ะ
เขียนบทความโดย พญ ศิริพัฒนา ศิริธนารัตนกุล
เอกสารอ้างอิง
Respiratory Syncytial Virus Update
ใน Update on Pediatric Infectious Disease 2013 หน้า160-167
- 5
ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
