ในช่วงนี้เราจะได้พบเห็นข่าวเกี่ยวกับเด็กทารกที่เกิดมาแล้วไม่มีผิวหนังบริเวณศีรษะหลังคลอด ซึ่งเป็นโรคที่เรียกกันว่า Aplasia cutis congenita (ACC)
คือ โรคที่เป็นมาแต่กำเนิดที่หายาก พบได้ทั้งในเพศชายและเพศหญิง และทุกเชื้อชาติ
โดยจะพบผิวหนังบริเวณศีรษะหายไป ในบางครั้งอาจจะมีส่วนของชั้นใต้ผิวหนัง หรือส่วนของกระดูกหายไปได้
ปัจจัยเสี่ยงที่อาจจะทำให้เกิดโรคนี้ได้
เช่น พันธุกรรม, การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ (โรคอีสุกอีใส โรคเริม ), ยา หรือ สารเคมีบางอย่าง (Methimazole, Carbimazole, Misoprostol, Valproic acid, โคเคน, กัญชา), การแตกของถุงน้ำคร่ำก่อนกำหนด, การเจริญเติบโตของผิวหนังที่ผิดปรกติในช่วงเอมบริโอ
อาการของโรค
มักพบลักษณะของผิวหนังที่หายไป 80%มักพบใกล้ๆกับกลางศีรษะ อาจเกิดบริเวณหน้า ลำตัว หรือแขนขาได้ อาจเกิดเป็นแผล 1 ตำแหน่ง หรือหลายตำแหน่งได้ ขนาด 0.5 cm หรืออาจขนาดใหญ่ถึง 10 cmได้ อาจพบเห็นแผลได้ตั้งแต่หลังคลอด แต่โดยทั่วไปแผลที่เป็นระหว่างอยู่ในครรภ์ สามารถหายได้ก่อนที่จะคลอด จึงพบเห็นเป็นลักษณะแผลเป็นหลังคลอดได้
ถ้าพบลักษณะ เส้นผมที่รอบล้อมแผลที่เป็นแผ่นเป็นลักษณะคล้ายปลอกคอ (Hair collar sign) อาจจะเป็นสัญญาณที่ให้ต้องตรวจหาความผิดปกติในศีรษะเพิ่มขึ้น เช่นภาวะ Encephalocoele, meningocoele ซึ่งแพทย์อาจจะทำการตรวจเพิ่มเติมเช่น รังสีเอกซ์หรือ CT เพื่อประเมินความรุนแรง
การรักษา
โดยปรกติแผลขนาดเล็กมักจะหายได้เองในเวลา 2-3สัปดาห์
ทำให้เกิดแผลเป็นได้ ผมอาจจะไม่ขึ้นบริเวณที่เป็นแผล
การดูแลรักษาที่ควรระวังคือ อาจเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อนได้ จึงต้องทำความสะอาดแผลอย่างระมัดระวัง รักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ ถ้าเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน
ถ้าแผลขนาดใหญ่ จะรักษาด้วยการผ่าตัด
หากมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับ aplasia cutis congenita หรือวิธีการรักษาเฉพาะบุคคลควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ
ที่มา: นพ.สุตศรัญย์ พรึงลำภู
โรงพยาบาลผิวหนังเขตร้อนภาคใต้จังหวัดตรัง
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
