#มะเร็งเต้านมไม่ต้องตัดนมทิ้งก็รักษาได้
สวัสดีทุกคนนะครับ วันนี้หมอมีเรื่องน่าสนใจจะมาเล่าให้ทุกคนได้ฟัง
เกี่ยวกับเรื่องของการรักษาโรคมะเร็งเต้านมแบบไม่ตัดนมทิ้ง
เรื่องราวเป็นอย่างไร เรามาฟังกันเลยนะครับ
ในอดีตการรักษาโรคมะเร็งเต้านมคือการผ่าตัดเอาเต้านมที่เป็นมะเร็งออกทั้งเต้า
แต่ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ในปัจจุบัน
ทำให้เราสามารถรักษาโรคมะเร็งเต้านมได้โดยที่ไม่ต้องตัดเต้านมทิ้งกันทั้งเต้าแล้ว
โดยในปี ค.ศ.1976 ได้มีการเก็บข้อมูลการรักษาคนไข้มะเร้งเต้านม NASBP B-06 โดยเปรียบเทียบการผ่าตัดเอาเต้านมทั้งเต้าออกกับการผ่าตัดเพียงแค่ก้อนเต้านมออก โดยมีผู้เข้ารับการรักษาทั้งหมด 1851 คน ผลออกมาปรากฏว่า การผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งเต้า กับการผ่าตัดเอาก้อนเตานมออกแล้วมาฉายแสงหลังผ่าตัด ผู้ป่วย2กลุ่มนี้มีอัตราการรอดชีวิตที่ไม่แตกต่างกัน
จากงานวิจัยนี้ทำให้การรักษาโรคมะเร็งเต้านมแบบสงวนเต้านมเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่องๆจนกลายเป็นวิธีมาตรฐานในการรักษาโรคมะเร็งเต้านมในปัจจุบัน
การผ่าตัดแบบสงวนเต้านม มีเป้าหมายหลักเพื่อรักษาโรคมะเร็งเต้านมโดยที่ยังคงเก็บเต้านมไว้ แต่ก็ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกคนที่เป็นมะเร็งเต้านมจะสามารถรักษาได้ด้วยวิธีนี้ โดยข้อห้ามของการรักษาแบบสงวนเต้านมนี้มีดังนี้
ห้ามเด็ดขาด
1.RADIATION DURING PREGNANCY คือ การผ่าตัดแบบสงวนเต้านมจะต้องมีการฉายแสงที่เต้านมเพื่อลดอัตราการเป็นซ้ำหลังผ่าตัด แต่ถ้าผู้ป่วยต้องฉายแสงช่วงที่ตั้งครรภ์ จะส่งผลให้เกิดความพิการแต่กำเนิดของลูกในท้องได้
2.DIFFUSE SUSPICIOUS OR MALIGNANT APPEARING CALCIFICATION คือการที่ตัวมะเร็งกระจายอยู่ทั่วเต้านมทำให้การผ่าตัดเอาก้อนออกทั้งหมดทำได้ยาก
3.WIDESPREAD DISEASE THAT CAN NOT BE ACHIEVE NEGATIVE MARGIN WITH A SATISFATORY COSMETIC RESULT ตัวก้อนมะเร็งกระจายอยู่หลายที่ซึ่งทำให้การผ่าตัดแบบสงวนเต้านมไม่สามารถผ่าตัดได้โดยยังคงความสวยงามของเต้านมอยู่
4.DIFFUSELY POSITIVE MARGIN ตัดก้อนเต้านมออกมาแล้วยังมีมะเร็งเหลือค้างอยู่ในเต้านม
5.HOMOZYGOUS FOR ATM MUTATION มีการกลายพันธุ์ของยีน ATM ซึ่งผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีนนนี้จะมีโอกาสเกิดมะเร็งสูงมากกว่าคนทั่วไป ทำให้ไม่แนะนำให้เหลือเตานมไว้ เพราะ มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำสูง
ห้ามในบางกรณี
1.PRIOR RT TO CHEST WALL เคยได้รับการฉายแสงที่ทรวงอกในการรักษาโรคอื่นๆ
2.ACTIVE CONNECTIVE TISSUE DISEASE INVOLVING THE SKIN เป็นโรคที่ทำให้ผิวหนังผิดปกติ
3.PERSISTENT POSITIVE PATHOLOGIC MARGIN ผ่าตัดเอาก้อนออกยังไงก็เอามะเร็งออกได้ไม่หมด
4.KNOWN OR SUSPECTED GENETIC PREDISPOSITION TO BREAST CANCER สงสัยว่าผู้ป่วยเป็นกลุ่มกรรมพันธุ์ของโรคมะเร็งเต้านม
ถ้าคุณมีความผิดปกติที่เต้านมอย่าทิ้งไว้
มาพบหมอเร็วอาจรักษาได้โดยไม่ต้องตัดนม
ด้วยรัก
#หมอโภคิน
#คุยเฟื่องเรื่องศัลย์
ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2024 Blockdit
