12 ก.ย. 2023 เวลา 15:05 • สุขภาพ

#Ezetimibe

มียาลดไขมันตัวหนึ่งที่แพทย์มักจะสั่งใช้ร่วมกับยากลุ่ม statin ( เช่น simvastatin, atorvastatin) ยาชนิดนั้น คือ ยา #Ezetimibe  วันนี้จะมาเล่าให้ฟังคะ😀😊
.
#กลไกการออกฤทธิ์
.
#Ezetimibe เป็นยาที่ใช้ลดระดับ LDLคอเลสเตอรอล(LDL-C) ออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงต่อคอเลสเตอรอลที่ลำไส้เล็ก โดยไม่มีผลต่อการดูดซึมไขมันชนิดอื่นๆ กรดน้ำดีและวิตามินที่ละลายในไขมัน  ยามีผลต่อระดับ HDL และไตรกลีเซอไรด์น้อย
.
#ทำไมถึงนิยมให้ร่วมกับยากลุ่ม statin
.
ไม่นิยมใช้เป็นยาเดี่ยว เพราะสามารถลด LDL-C ได้ไม่มากเท่ายากลุุ่ม statin แต่เมื่อให้ร่วมกับยากลุ่ม statin จะลดได้เพิ่มอีกร้อยละ 10 ถึง 20 ซึ่งสามารถลดได้ดีกว่า การเพิ่มขนาดยา statin ที่เพิ่มผลข้างเคียงเรื่องอาการปวดกล้ามเนื้อมากขึ้น แต่ลดระดับ  LDL-C ได้อีกแค่ร้อยละ 6
.
#ใช้ในกรณีไหนบ้าง
.
-ใช้ร่วมกับยา statin ในผู้ป่วย ที่ให้ยา statin อย่างเดียวแล้ว ไม่สามารถลดระดับ LDL-C ได้
-ผู้ป่วยมีความเสี่ยงในการเกิดอาการปวดกล้ามเนื้อสูง หากเพิ่มขนาดยา statin
.
-ใช้เป็นยาเดี่ยวในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถทนยา statinได้
**แต่ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอ เรื่องผลในการลดโรคหลอดเลือดหัวใจ จากการได้รับยา ezetimibe เดี่ยว เหมือนกลุ่มยา  statin
.
#ขนาดยาที่แนะนำคือ
.
10 mg วันละ 1 ครั้ง อาจกินร่วมกับยากลุ่ม statin และ ยาลดไขมันกลุ่มอื่น (แนะนำให้ใช้ได้เฉพาะ Fenofibrate เท่านั้น)
.
#ในผู้ป่วยโรคตับ-โรคไต
ในผู้ป่วยโรคไต ไม่ต้องปรับขนาดยา
ให้ผู้ป่วยโรคตับ child pugh class A ยังไม่ต้องปรับขนาดยา
ในกลุ่มผู้ป่วยโรคตับ child pugh class  B C ไม่แนะนำให้ใช้
.
#อาการข้างเคียง เช่น อ่อนเพลีย ปวดท้อง ท้องเสีย ปวดตามแขนขา ปวดตามข้อได้
.
#ในหญิงตั้งครรภ์,ให้นมบุตร ถ้ามีความจำเป็นต้องใช้ ให้ใช้ด้วยความระมัดระวัง และหลีกเลี่ยงการใช้ยาชนิดนี้ร่วมกับยากลุ่ม statin
.
.
ขอบคุณทุกการติดตาม และทุกกำลังใจ ทุกการแชร์ที่ผูอ่านเห็นว่ามีประโยชน์ ฝากคำถามและข้อเสนอแนะได้ใน comment คะ ขอบคุณค่ะ
ข้อมูลอ้างอิง
.
1. ตำราเภสัชกรครอบครัว โดย สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาลแห่งประเทศไทย
.
2.ยายับยั้งการดูดซึมคอเลสเทอรอล : Ezetimibe | Thai Bulletin of Pharmaceutical Sciences
.
3.child pugh score
โฆษณา