3 พ.ย. 2023 เวลา 15:26 • สุขภาพ

ทำไมผู้ป่วยโรคตับแข็ง(Cirrhosis) ต้องกินยาระบายทุกวัน

ยาระบายที่กล่าวถึง คือ Lactulose(แลคตูโลส) วันนี้จะมาเล่าให้ฟังคะ😊😀
แลคตูโลส เป็นน้ำตาลชนิดโมเลกุลคู่ของ ฟรุกโตสและกาแลกโตส โดยปกติใช้สำหรับรักษาอาการท้องผูกเรื้อรัง ช่วยปรับสมดุลการขับถ่ายในระยะยาว
.
#กลไกการทำงานของยา
.
ในบริเวณลำไส้ใหญ่ แลคทูโลสจะถูกย่อยโดยแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์ดีในร่างกาย ทำให้ได้กรดไขมันสายสั้น เช่น  lactic acid acetic acid ความเป็นกรดเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นสภาวะที่เพิ่มการดูดน้ำเข้ามาในโพรงลำไส้ใหญ่ ทำให้อุจจาระอ่อนนุ่มจึงช่วยกระตุ้นการเคลื่อนตัวของลำไส้ ทำให้ขับถ่ายสะดวกดีขึ้น
.
#ยาแลคทูโลสใช้ในโรคตับแข็งอย่างไร
.
ยาถูกใช้ในการรักษาภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่ง คือHepatic encephalopathy (HE)
เกิดจากการที่ตับเสียหาย จนไม่สามารถกำจัดสารพิษที่ได้รับจากภายนอก เช่นยา สารเคมี หรือแม้กระทั่งสารที่ร่างกายสร้างขึ้นเอง เช่น แอมโมเนีย ซึ่งเป็นของเสียที่ร่างกายผลิตขึ้นเองโดยธรรมชาติ ทำให้แอมโมเนียสะสมในกระแสเลือด และเข้าไปสู่ในระบบประสาทจนเกิดความเสียหายในที่สุด ทำให้ผู้ป่วยมีอาการสับสน และพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงได้
#แล้วยาทำงานอย่างไร
➡➡เมื่อยาถูกย่อยโดยแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์ ทำให้ได้เป็นกรดไขมันสายสั้น ซึ่งจะไปจับกับแอมโมเนีย และถูกเปลี่ยนเป็นแอมโมเนียมอิออน แล้วขับออกมากับอุจจาระ นอกจากนี้แอมโมเนียที่นอกลำไส้ใหญ่ จะเข้ามาในบริเวณลำไส้เพิ่มขึ้น ส่งผลให้แอมโมเนียที่อยู่ในกระแสเลือดและสมองลดลง ภาวะกรดทำให้ลำไส้บีบตัวมากขึ้น เกิดการระบายอุจจาระมากขึ้น
.
#ทำไมต้องทานทุกวัน?
.
ในกลุ่มผู้ป่วย HE เรื้อรัง ( คือมีอาการนานกว่า 4 สัปดาห์) จึงต้องรับประทาน30-60 ml ต่อวัน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน(HE) ที่อาจจะเกิดขึ้นซ้ำได้คะ
.
.
ฝากบทความปิดท้ายก่อนวันหยุดสุดสัปดาห์ขอให้ทุกท่านมีความสุขในวันหยุดนะคะ เจอกันสัปดาห์หน้าคะ😀😊🙏
ข้อมูลอ้างอิง
.
1.หลักการใช้ยารักษาโรคตับ โดย วิระพล ภิมาลย์ คณะเภสัชศาสตร์มหาวิทยาลัยมหาสารคาม
.
2.แลคตูโลส (Lactulose) ยาระบายแก้ท้องผูกชนิดน้ำที่เหมาะกับทุกวัย
3.short note pharmacotherapy โดย อ.ธีระพงษ์ ศรีศิลป์
โฆษณา