🩺 จะเกิดอะไรขึ้น...หากถือประกันสุขภาพและเข้าเงื่อนไข Copayment ในปีต่ออายุถัดไป? 🔍
การเข้าเงื่อนไขมีค่าใช้จ่ายร่วมในปีต่ออายุของประกันสุขภาพนั้น จะบังคับใช้สำหรับ "ปีต่ออายุถัดไป" เมื่อมีประวัติการเรียกร้องสินไหมของรอบปีกรมธรรม์ที่ผ่านมาเข้าเงื่อนไขต่ออายุ Copayment ข้อใดข้อหนึ่ง
เมื่อผู้ถือกรมธรรม์ประกันสุขภาพ เข้าเงื่อนไขต่ออายุ Copayment แล้ว หากมีการเคลม ผู้เอาประกันภัยต้องมีส่วนจ่ายร่วม 30% หรือ 50% ในทุกค่ารักษาพยาบาลภายใต้ผลประโยชน์ของแบบประกันสุขภาพมาตรฐาน ทุกผลประโยชน์
📌 "ยกเว้น" ผลประโยชน์เพิ่มเติมดังนี้ ที่ไม่ต้องมีการจ่ายร่วม
💙 ผลประโยชน์พิเศษ เช่น ค่าตรวจสุขภาพประจำปี, ค่าฉีดวัคซีน
💙 ค่าชดเชยสำหรับผู้ป่วยอาการวิกฤต
💙 เงินชดเชยรายได้กรณีเป็นผู้ป่วยในแต่ไม่เรียกร้องผลประโยชน์กรณีเป็นผู้ป่วยใน
✨ แนวทางเพื่อไม่ให้เข้าสู่เงื่อนไข Copayment ในปีต่ออายุถัดไป
การเข้าสู่เงื่อนไข Copayment ทั้ง 3 เงื่อนไข กำหนดเกณฑ์จาก % การเคลมเทียบเบี้ยกรมธรรม์ และ จำนวนการเคลมในปีกรมธรรม์นั้น
เพื่อไม่ให้ต้องเข้าสู่เงื่อนไข Copayment ผู้ถือกรมธรรม์สามารถวางแผนการรักษาด้วยการเข้ารักษาตัวที่ไม่เกินความจำเป็น
ทั้งการเข้ารักษาโรค Simple Diseases และเลือกการรักษาตามความจำเป็นทางการแพทย์จริง ซึ่งจะช่วยลดค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพและลดจำนวนการเคลมในการรักษาตัวที่กำหนดในเกณฑ์การเข้าสู่เงื่อนไข Copayment
ทั้งนี้ การรักษาที่เกิดจากโรคร้ายแรงและการผ่าตัดใหญ่ยังสามารถเข้ารับการรักษาตามปกติเนื่องจากไม่ได้อยู่ในข้อกำหนดการเข้าสู่เงื่อนไข Copayment ครับ
#กรุงเทพประกันชีวิต #ประกันสุขภาพ #Copayment
รายละเอียดเพิ่มเติม คลิก 👇
ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
