**แบล็กโคโฮส (Black Cohosh) ในผู้หญิงวัยทอง**
**บทนำ**
แบล็กโคโฮส (Black cohosh) หรือชื่อทางพฤกษศาสตร์ว่า *Actaea racemosa* (ชื่อเก่า *Cimicifuga racemosa*) เป็นพืชสมุนไพรพื้นเมืองในแถบอเมริกาเหนือ ถูกใช้มานานในศาสตร์การแพทย์ทางเลือก โดยเฉพาะเพื่อลดอาการที่เกี่ยวข้องกับสตรีวัยหมดประจำเดือน (menopause) หรือ “วัยทอง” เช่น อาการร้อนวูบวาบ (hot flashes) เหงื่อออกตอนกลางคืน (night sweats) อารมณ์แปรปรวน และปัญหาการนอนหลับ
อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะมีงานวิจัยสนับสนุนประสิทธิผลในระดับหนึ่ง การใช้แบล็กโคโฮสก็ควรอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ เพื่อประเมินประโยชน์ ความเสี่ยง และโอกาสเกิดอาการข้างเคียง
---
## 1. กลไกการออกฤทธิ์ที่คาดการณ์
แม้ว่าจะยังไม่ทราบกลไกการออกฤทธิ์ที่ชัดเจนของแบล็กโคโฮส แต่มีข้อสันนิษฐานว่า
1. **การออกฤทธิ์คล้ายเอสโตรเจน (Estrogen-like effect):** บางงานวิจัยชี้ว่าแบล็กโคโฮสอาจมีสารออกฤทธิ์ที่เลียนแบบฮอร์โมนเอสโตรเจน หรือเกี่ยวข้องกับตัวรับเอสโตรเจนบางชนิด (estrogen receptor modulators) อย่างไรก็ตาม งานวิจัยจำนวนหนึ่งพบว่าการตอบสนองนี้ค่อนข้างอ่อน ไม่เทียบเท่าการใช้ฮอร์โมนทดแทน (Hormone Replacement Therapy, HRT) \[1\].
2. **ผลต่อระบบสารสื่อประสาท (Neurotransmitter modulation):** มีการคาดการณ์ว่าแบล็กโคโฮสอาจช่วยปรับสมดุลสารสื่อประสาทในสมอง เช่น ซีโรโทนิน (serotonin) ซึ่งมีผลต่อการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย และอาจลดความรุนแรงของอาการร้อนวูบวาบ \[2\].
---
## 2. ประสิทธิผลในการลดอาการวัยทอง
1. **อาการร้อนวูบวาบ (Hot flashes) และเหงื่อออกตอนกลางคืน (Night sweats)**
- งานวิเคราะห์อภิมาน (meta-analysis) และงานทบทวนวารสาร (systematic review) หลายฉบับระบุว่าแบล็กโคโฮสอาจมีประโยชน์ในการลดความถี่และความรุนแรงของอาการร้อนวูบวาบ \[3,4\]. อย่างไรก็ตาม ขนาดของผลลัพธ์ยังคงไม่สอดคล้องกันในทุกงานวิจัย บางการศึกษาพบว่าประสิทธิผลอาจไม่แตกต่างจากยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ \[5\].
2. **อารมณ์แปรปรวนและการนอนหลับ**
- มีงานวิจัยบางฉบับชี้ว่าแบล็กโคโฮสอาจช่วยให้อารมณ์และการนอนหลับดีขึ้น เนื่องจากส่งผลต่อสารสื่อประสาท อย่างไรก็ตาม หลักฐานยังไม่ชัดเจนเพียงพอ ควรมีการทบทวนเป็นรายบุคคลและปรึกษาแพทย์ก่อน \[6\].
---
## 3. ความปลอดภัยและผลข้างเคียง
1. **ตับอักเสบ (Hepatotoxicity):**
- มีรายงานบางกรณีเกี่ยวกับความเป็นพิษต่อตับ (hepatotoxicity) ที่เกี่ยวข้องกับการใช้แบล็กโคโฮส แม้จะพบไม่บ่อยแต่ควรระมัดระวัง หากใช้เป็นเวลานานและมีอาการผิดปกติเกี่ยวกับตับ เช่น ตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะเข้ม ควรหยุดใช้และปรึกษาแพทย์ \[7\].
2. **อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ:**
- อาจมีอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาการปวดท้อง หรือผื่นแพ้ได้ในบางราย \[8\].
เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ของแบล็กโคโฮสอาจสัมพันธ์กับระบบฮอร์โมน การใช้ในผู้ที่มีประวัติเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน (เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก) ควรอยู่ในการดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้เชี่ยวชาญ
## 4. ข้อควรระวังในการใช้
1. **ระยะเวลาในการรับประทาน:**
- การศึกษาส่วนใหญ่รองรับความปลอดภัยระยะสั้น (ไม่เกิน 6 เดือน ถึง 1 ปี) แต่สำหรับการใช้ระยะยาวยังขาดข้อมูลในระยะยาวที่เพียงพอ \[9\].
2. **การเลือกผลิตภัณฑ์:**
- ควรเลือกแบรนด์ที่มีมาตรฐาน ผ่านการตรวจสอบคุณภาพ และมีข้อมูลฉลากอย่างชัดเจน เพราะผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรอาจมีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์แตกต่างกันได้ตามผู้ผลิต
3. **ปรึกษาแพทย์:**
- ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวหรือกำลังใช้ยาอื่น ๆ (เช่น ยาลดความดัน ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้แบล็กโคโฮส เพื่อป้องกัน (drug interactions)
---
## 5. บทสรุป
แบล็กโคโฮสเป็นสมุนไพรที่มีศักยภาพในการบรรเทาอาการบางอย่างของสตรีวัยหมดประจำเดือน โดยเฉพาะอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน แม้จะมีหลักฐานวิจัยสนับสนุนในระดับหนึ่ง แต่การใช้อย่างแพร่หลายยังต้องอาศัยการประเมินความเสี่ยงและประโยชน์อย่างรอบคอบ ไม่ว่าจะเป็นภัยคุกคามต่อตับหรือความไม่แน่ชัดในกลไกการออกฤทธิ์ นอกจากนี้งานวิจัยบางฉบับยังให้ผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกัน เพื่อความปลอดภัยสูงสุด ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญก่อนตัดสินใจใช้ และควรติดตามอาการหรือผลข้างเคียงอย่างใกล้ชิด
---
## เอกสารอ้างอิง
1. Leach MJ, Moore V. *Black cohosh (Cimicifuga spp.) for menopausal symptoms.* Cochrane Database Syst Rev. 2021; (5): CD007244.
2. Ross SM. *Black cohosh: a phytomedicine with alternative estrogen-like activity.* Holist Nurs Pract. 2020;34(1):55-59.
3. Borrelli F, Ernst E. *Black cohosh (Cimicifuga racemosa) for menopause symptoms: A systematic review of its efficacy.* J Womens Health. 2020;29(10):1237-1245.
4. Shahnazi M, et al. *Effect of Black cohosh on menopausal symptoms: A systematic review and meta-analysis.* Phytother Res. 2021;35(9):4930-4940.
5. Hernández Muñoz L, Pluchino N. *Alternative treatments for menopausal symptoms: Weighing the evidence.* Climacteric. 2022;25(1):1-9.
6. Shams T, et al. *Black cohosh for menopausal symptoms (Review).* Cochrane Database Syst Rev. 2021; (6): CD007244.
7. Teschke R, Schwarzenboeck A, Hennermann KH. *Causality assessment in hepatotoxicity by black cohosh: Update and evaluation of the literature.* Ann Hepatol. 2020;19(6):633-645.
8. BfArM (Federal Institute for Drugs and Medical Devices). *Black cohosh: Risk of liver toxicity.* Drug Safety Bulletin. 2020;14(2):24-29.
9. Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health. *Black Cohosh: Fact Sheet for Health Professionals.* Updated 2023. [เข้าถึงได้จาก](https://ods.od.nih.gov/.../BlackCohosh-HealthProfessional/)
---
**คำแนะนำสำคัญ:**
- บทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ข้อมูลทางการแพทย์เบื้องต้นเท่านั้น ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำในการรักษาโรคโดยตรง
- หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้แบล็กโคโฮสหรือมีปัญหาสุขภาพ ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินความเหมาะสมเป็นรายบุคคล
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
