11 ก.ย. 2022 เวลา 03:36
บันทึกร่างไว้ตั้งนานแล้ว เพิ่งได้ฤกษ์โพสต์ เป็นตัวอย่าง Tacit knowledge จากประสบการณ์ทำงาน
Hemorrhagic shock
case อุบัติเหตุโดยสารรถบัสคว่ำ E1VTM1 pupil 6 mm.NR both eyes on ET tube with ventilator FiO2 0.8 PEEP 5 cmH2O
มี scalp laceration , open wound at Rt.leg, Fracture of T11, bilat transverse process of L3-L4, closed fracture of left femur, Rt. lung contusion, dislocation of Rt. ankle, Epitaxis, Hemorrhagic shock, Acute respiratory failure, ARF, DIC, Rhabdomyokysis
ช่วง HCT drop 24 % เดิม base line 33%
EKG HR150+/min BP drop
ให้เลือด 1 ถุง HCT 35% HR 100/min NSR
Levophed 8 : 100 IV C line 30 cc/hr
Dopamine 1:1 IV C line 40 cc/hr.
Rhabdomyolysis CPK 2,000 I V 0.9 % NSS 200 cc/hr. urine cocacola color 25 cc
BP drop Levo 45 cc/hr, dopa 50 cc/hr.
8 hr. ผ่านไป EKG มี tall peak T wave
"Finally, the patient passed away." R.I.P.

ดูเพิ่มเติมในซีรีส์

โฆษณา