30 พ.ย. 2019 เวลา 03:00 • สุขภาพ
Beeree Note😲เรื่องสิวสิวสิว
กินอะไรไม่เป็นสิว ?
“Can what I eat cause acne breakout?”
Diet and Acne❤️
อ. พญ. สุเพ็ญญา วโรทัย สาขาตจวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
สิวสิว
“Can what I eat cause acne breakout?”
กินอะไรไม่เป็นสิว ?
Kitava island
ณ หมู่เกาะแห่งนึงในปาปัวนิวกินี หมู่เกาะเล็กๆที่มีประชากรอาศัยแค่ 12,000 คน ไม่ได้มีชาวตะวันตกหรือวัฒธรรมต่างชาติเข้าถึง หมู่เกาะแห่งนี้ ทุกคนหน้าใสมาก ไม่มีใครเป็นสิวแม้แต่คนเดียว!?
สิวคือสิ่งแปลกปลอม
Staffan Lindbergh แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวเป็นคนแรกที่จดบันทึกเรื่องอาหารของชาวคิตาวัน หลังสังเกตวิเคราะห์กว่าสองปีครึ่งแล้วค้นพบว่า วัยรุ่นชาวคิตาวันอายุตั้งแต่ 15-25 ปีกว่า 300คน ไม่มีสิวขึ้นสักเม็ดเลยถ้านับจากสิวที่ขึ้นเม็ดสุดท้ายที่เกาะแห่งนี้เมื่อ 843 วันก่อน
Kitavan diet style
The Kitavan Acne study (งานวิจัยเรื่องสิวของชาวคิตาวัน) 💙
จากกลุ่มประชากร 1300 คน (25%เป็นวัยเกิดสิวอายุ 15-25 ปี)
ไม่พบชาวเกาะคนใดเป็นสิว“ผลลัพท์เกิดจากอาหารและ lifestyle ของชาวคิตาวันหรือไม่?”
วิเคราะห์เพิ่มเติม “อาหารแบบตะวันตก มีผลต่อความรุนแรงของการเกิดสิวหรือไม่?”
(Cordain L et al. Arch Dermatol 2002;138:1584-90)
acne vulgaris
อาหารแบบตะวันตกเป็นอย่างไร?
ฝรั่งทำไมชอบเป็นสิวรุนแรง?
Western diet🤔
western diet
-แป้ง น้ำตาล คาร์โบไฮเดรต ขัดสีเยอะๆ (glycemic loadสูง)
-ไขมันอิ่มตัวสูง เน้นเนื้อวัว
-ทานนมและผลิตภัณฑ์จากนมมาก
-ทานผักผลไม้สดน้อย โฮลวีตโฮลเกรน ปลาและอาหารทะเล
carbohydrate
คาร์โบไฮเดรตมีแบบใดให้เลือกบ้าง?
1.คาร์โบไฮเดรตธรรมชาติ ไม่ขัดสี ไฟเบอร์สูง ถูกดูดซึมช้าๆ ทำให้น้ำตาลในกระแสเลือดขึ้นช้าไม่สูงมาก
เช่น ผัก ผลไม้ ถั่ว โฮลเกรน ข้าวไม่ขัดสี
2.คาร์โบไฮเดรตขัดสี ขัดสี ไฟเบอร์ต่ำ ถูกดูดซึมเร็ว ทำให้น้ำตาลในกระแสเลือดขึ้นเร็วและสูง กระตุ้นอินซูลินและ IGF-1 ง่าย ซึ่งจะไปกระตุ้นกระบวนการการเกิดสิวอีกทีนึง เช่น ข้าวเหนียว ข้าวสวย ขนมปังขาว เส้นใหญ่ เส้นหมี่
ดูคุณภาพของคาร์โบไฮเดรตจากอะไรดี?
blood glucose level
Glycemic index (GI)❤️
ค่าเปรียบเทียบระหว่างอาหารกับการขึ้นของระดับน้ำตาลในกระแสเลือด ในปริมาณที่เท่ากัน
Glycemic index
GI สูงคือ 70-100 , GI ต่ำคือ 0-55
ข้าวอาหารหลักคนไทย
glycemic index
Glycemic Load (GL)❤️
วัดปริมาณคาร์โบไฮเดรตต่อ 1 หน่วยอาหาร (amout of carbohydrate in servingf of food)
แสดงถึงทั้งปริมาณและคุณภาพของคาร์โบไฮเดรตที่ทาน เป็นตัวชี้วัดที่ดีกว่า GI
GL = GI * carbohydrate content (gram) /100
glycemic load
กลไกการเกิดสิวกับคาร์โบไฮเดรตที่ทานเป็นอย่างไร?
น้ำตาลในกระแสเลือดที่ขึ้นเร็วและสูง ไปกระตุ้นการทำงานของอินซูลินและ IGF-1 มาก ซึ่งทั้ง2ตัวนี้จะไปกระตุ้นฮอร์โมนเพศที่ผิวหนัง (androgen activation in skin) และทำให้เกิดความไม่สมดุลของการเมตาบอลิซึ่ม (Imbalance of metabolism regulator เพิ่มFOX-1 , ลดmTORC1) ซึ่งสุดท้ายจะไปกระตุ้นการเกิดสิวทุกชนิด ไม่ว่าจะอักเสบหรือไม่อักเสบ
กลไกคร่าวๆผ่านๆค่ะ
Milk and acne นมกับการเกิดสิว😇
cow milk
พบว่านมวัวแม้ผ่านการพาสเจอร์ไรส์และโฮโมจีไนว์เซชั่น ยังมี IGF-1,IGF-2 อยู่
ปัจจุบันงานวิจัยพบว่า
"นมพร่องมันเนย" มีสารที่กระตุ้นฮอร์โมน ที่กระตุ้นให้เกิดสิวได้ โดยไขมันในนมวัวไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสาเหตุการเกิดสิว แต่องค์การอนามัยโลก ห้ามให้ผู้ป่วยอดนมเพื่อรักษาสิว
(Adebawamo et al. J Am Acad Dermatol 2008;58:787-93)
cheese
yogurt
ในส่วนของชีสและโยเกิร์ต😇
พบว่าไม่มีความสัมพันธ์กับการเกิดสิว
(Ismall NH et al. BMC Dermatol 2012;12:13, DI Landro A et al. J Am Acad Dermatol. 2012;67:1129-35)
chocolate
ซ็อกโกแลตกับการเกิดสิว😇
ไม่สามารถสรุปได้ หลักฐานไม่แน่ชัด (Inconclusive)
(Bowe W et al. JAAD 2010;63:124-41)
ไขมันกระตุ้นสิว
ไขมัน กรดไขมันกับการเกิดสิว😇
1. ไขมันที่กระตุ้นให้เกิดสิว เช่น ไขมันอิ่มตัว ไขมันทรานส์ โอเมก้า-6 จากพวกอาหารฟาสฟู้ด อาหารและขนมหวานสไตล์ตะวันตก
2. ไขมันที่ป้องกันการเกิดสิว เช่น โอเมก้า-3 , DHA, EPA (ยับยั้ง mTORC1 ลดการเกิดสิว)
omega 3 ป้องกันสิว
สรุปอาหารที่ทำให้เกิดสิว❤️
1.คาร์โบไฮเดรตที่ผ่านกระบวนการขัดสี (GLสูง)
2.นมพร่องมันเนย
3.กรดไขมันอิ่มตัว

ดูเพิ่มเติมในซีรีส์

โฆษณา