#เป็นมะเร็งเต้านมทำไมต้องผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองรักแร้
สวัสดีครับ คุยเฟื่องเรื่องศัลย์วันนี้หมอมีเรื่องราวเกี่ยวกับการกระจายของมะเร็งเต้านมมาฝากทุกคนครับ
อย่างที่ได้กล่าวไปแล้วว่า มะเร็งเต้านม มีหลายชนิดแล้วแต่เซลล์มะเร็งต้นกำเนิด
(ตามอ่านได้ที่ https://www.blockdit.com/posts/62cb1d91b198777436c9513b )
แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว มักมีทิศทางการกระจายของมะเร็งมาที่ต่อมน้ำเหลือง โดยต่อมน้ำเหลืองต่อมแรกที่มีหน้าที่ค่อยตรวจจับการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมนั้น เราเรียกว่า ต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนล ซึ่งถ้ามีการกระจายของเซลล์มะเร็งมาที่ต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนลนี้ ก็แปลว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม การรักษาจึงต้องทำการผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองรักแร้ออกทั้งหมดโดยการผ่าตัดนี้เราเรียกว่า
“AXILLARY LYMPH NODE DISSECTION หรือ ANLD”
แล้วปัจจัยอะไรบ้างที่มีความเสี่ยงอของการกระจายของมะเร็งเต้านม
1.ขนาดก้อนมะเร็ง จากการศึกษาค้นพบว่า ขนาดก้อนมะเร็งที่ใหญ่กว่า 5 เซนติเมตร จะมีการกระจายของมะเร็งมาที่ต่อมน้ำเหลืองรักแร้สูงถึง 67 %เลยทีเดียว
2.ระดับความรุนแรงของมะเร็งทางพยาธิวิทยา (PATHOLOGIC GRADING) หรือก็คือความดุของมะเร็งนั่นเอง โดยความรุนแรงนี้ เราจะสามารถแบ่งได้เป็น 3 ระดับโดยระดับที่3 จะมีโอกาสการกระจายของมะเร็งเต้านมไปที่ต่อมน้ำเหลืองรักแร้มากสูงถึง 23 %
3.ตำแหน่งของก้อนมะเร็งเต้านม ก้อนมะเร็งที่อยู่ด้านนอก-บน จะมีความเสี่ยงในการกระจายของมะเร็งไปต่อมน้ำเหลืองสูงกว่า ตำแหน่งอื่น
โดยปกติแล้ว การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมนั้น เราจะทำการอุลตร้าซาวด์และแมมโมแกรม โดยถ้ามีการกระจายของมะเร็งมาที่ต่อมน้ำเหลืองรักแร้ก็จะสามารถเห็นได้ถึงการโตของต่อมน้ำเหลืองรักแร้ด้วยเช่นกัน
ถ้าแพทย์เห็นการโตของต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ผ่านการทำอุลตร้าซาวด์หรือแมมโมแกรม แพทย์จะทำการเจาะต่อมน้ำเหลืองที่โตออกมาเพื่อส่งตรวจดูว่ามีการกระจายของมะเร็งมาหรือไม่ ถ้ามีการกระจาย ตอนผ่าตัดผู้ป่วยก็จะต้องผ่าตัด ANLD เพื่อเอาต่อมน้ำเหลืองรักแร้ออกให้หมดด้วยเช่นกัน
ถ้าคุณมีความผิดปกติที่หน้าอกอย่ารอช้า รีบมาพบแพทย์เพื่อตรวจนะครับ
ด้วยรัก
#หมอโภคิน
#คุยเฟื่องเรื่องศัลย์
Reference
1. Centers for Disease Control and Prevention. Breast cancer statistics. http://www.cdc.gov/cancer/breast/statistics. Accessed March 26, 2010.
2. American Cancer Society. Cancer facts and figures 2009. Atlanta, Ga.: American Cancer Society; 2009. http://www.cancer.org/downloads/ STT/500809web.pdf. Accessed March 26, 2010.
3. Horner MJ, Ries LAG, Krapcho M, et al., eds. SEER cancer statistics review, 1975-2006. Bethesda, Md.: national Cancer Institute; 2009. http://seer.cancer.gov/csr/1975_2006. Accessed March 26, 2010.
4. American Cancer Society. overview: breast cancer. Survival rates for breast cancer. http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_2_ 3X_Survival_rates_for_breast_cancer_5.asp. Accessed April 8, 2010.
5. Breast. In: Greene FL, Page DL, Fleming ID, et al., eds. AJCC Cancer Staging Manual. 6th ed. new York, nY: Springer-Verlag; 2002:223-240.
- 3
ดูเพิ่มเติมในซีรีส์
โฆษณา
- ดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน
- © 2025 Blockdit
