31 ธ.ค. 2022 เวลา 13:43 • สุขภาพ
บทความส่งท้ายปีเก่า ต้อนรับปีใหม่
#ผื่นแพ้หน้าหนาว#
ปีใหม่นี้ทุกท่านไปเที่ยวไหนกันบ้างคะ ส่วน Minny ไม่ได้ไปไหนไกล วนเวียนอยู่แถวๆปริมณฑล ใกล้กทม. นี้ละคะ เพราะแอบหนีเที่ยวช่วงก่อนคริสตมาสมาแล้ว
ช่วงนี้ อากาศหนาวแล้ว อาการผิวแห้ง ตึง คันมาพร้อมหน้าหนาวเลยคะ คนไข้มาพบแพทย์ ด้วยอาการคัน ผื่น ผิวหนังอักเสบเป็นโรคยอดฮิตในฤดูนี้
Minny จึงเอาเรื่องของยาครีมที่แพทย์นิยมสั่งในช่วงนี้มาฝากคะ
ยาที่ได้รับหลักๆจะเป็น เสตียรอยด์ เพื่อลดอาการแพ้ อาการอักเสบ และอาจมียาเพิ่มความชุ่มชื้น เช่น ยูเรียครีม เป็นยาที่สั่งบ่อยๆ
1.ยาเสตียรอยด์มีหลายรูปแบบ หลายความแรง
ความแรงน้อย เช่น hydrocortisone 1-2% prednisolone 0.5%
แรงปานกลาง เช่น betamethasone valerate 0.1% triamcinolone 0.1%
ความแรงมาก เช่น clobetasol propionate 0.05% desoximetasone 0.25%
บริเวณผิวหนังที่ทาก็ดูดซึมแตกต่างกันด้วยนะคะ
เช่น ฝ่ามือ ฝ่าเทัา 0.1 -0.8% บริเวณแขน 1 % ใบหน้า 10% หนังศีรษะ ซอกพับ 4%
เปลือกตา ถุงอัณฑะ 40% ดูดซึมเยอะมาก
ยาเสตียรอยด์มีควรระวังในการใช้ คือ
1 ต้องแน่ใจว่าไม่ใช่การติดเชื้อ หลีกเลี่ยงบริเวณผิวถลอก หรือแผลเปิด
2.หลีกเลี่ยงการใช้แบบแรงบริเวณผิวบอบบาง เช่น รอบตา รอบปาก จมูก ตรงบริเวณซอกพับ เนื้อเยื่ออ่อน
3.ไม่ควรใช้ติดต่อกันนานๆอาจจะทำให้ผิวหนังบางลงได้ และทำให้ผิวอาจจะไวต่อสิ่งกระตุ้นง่ายขึ้น การใช้ยาที่มีความแรงสูงเป็นเวลานานๆ อาจจะต้องค่อยๆลดปริมาณหรือลดขนาดยาลงช้าๆ เพราะอาจทำให้อาการผิวหนังอักเสบกำเริบได้ด้วย
4.**มินนี่ ขอย้ำๆๆอีกทีนะคะ การใช้ยา ไม่จำเป็นต้องทาหนาๆหรือใช้ปริมาณมาก ให้ทาบางๆ แต่ทาให้ทั่ว การทาหนาๆไม่ได้ช่วยให้หายเร็วขึ้น แต่กลับเพิ่มผลข้างเคียงคะ
การเลือกใช้ steroid
บริเวณที่มีขน หรือบริเวณพื้นที่กว้าง ให้เลือกใช้ที่เป็นโลชั่น จะทาได้ง่ายกว่า หรือครีมที่มีความแรงน้อยถึงปานกลาง ถ้าต้องการเน้นเฉพาะจุดหรือบริเวณที่อักเสบมาก ใช้ครีมที่มีความแรงปานกลางถึงมาก หรือขี้ผึ้งได้
ขี้ผึ้งจะเหมาะกับบริเวณที่อักเสบมาก หรือเป็นเสก็ดหนา แต่จะให้ความรู้สึก เหนียวเหนอะ รำคาญผิว
หลักการในการทายาง่ายๆคะ ถ้าต้องใช้ร่วมกันหลายชนิด ให้เลือกตัวที่ซึมเร็วที่สุดก่อนเสมอ เช่น โลชั่น ก่อนครีม ก่อนขี้ผึ้ง ให้ทิ้งไว้สักครู่ รอให้ซึมดีก่อน จะทาชนิดต่อไป
2.ยูเรียครีม (อ้างอิงข้อมูลจาก helloskinderm. com)
ช่วยทำหน้าที่ปกป้องผิว กักเก็บความชุ่มชื้น ปกติยูเรียเป็นส่วนประกอบหนึ่งในผิวหนัง พบได้ประมาณ 7%ของNMF (natural mosisturizing factor) ซึ่งจะลดลงไปตามอายุที่มากขึ้น จึงเป็นสาเหตุที่คนอายุมากขึ้น ผิวจะแห้งลง
วิธีใช้
ถ้าทาเดี่ยวๆ เนื่องจากครีมอาจมีความหนืดเล็กน้อย ให้นวดจนยาซึมลงไป แต่ถ้าใช้ร่วมกับยาอื่น จะช่วยเพิ่มการดูดซึม
ประโยชน์ของยูเรียครีม
ความเข้มข้น 5-12% สำหรับผิวกายแห้งมากแห้งลอก โรคภูมิแพ้ผิวหนัง
20-25% สำหรับส้นเท้าแห้งแตก เล็บเป็นขุยหนา
20-40% สำหรับเสริมการรักษาเชื้อราที่เล็บ 50% สำหรับ psoriatic plaque
เพราะฉะนั้น การใช้ยูเรียครีมในความเข้มข้นสูงกว่า10% จึงไม่เหมาะที่จะมาใช้เพิ่มความชุ่มชื้นกับผิว ใช้สำหรับรักษาโรคมากกว่าคะ
มินนี่ ขอแถมเรื่องการดูแลผิวในช่วงหน้าหนาวค่ะ
1.อย่าอาบน้ำนานเกินไป ถ้าใช้น้ำร้อน อย่าให้ร้อนกินไป เพราะทำให้ผิวแห้งหรือสูญเสียความชุ่มชื้น ถ้าเป็นไปได้ใช้น้ำเย็นเลยคะ ในตอนเช้า มินนี่ชอบอาบน้ำเย็น เพราะทำให้ตื่นทันที สดชื่นเลยคะ แต่ถ้าไม่ไหวจริงๆ อย่าไปฝืนนะคะ ปกติถ้าอาบน้ำเย็น มินนี่จะเริ่มจากที่ขา แขนสักพักแล้วค่อยราดตัว จะดีขึ้น
2.ถ้าใช้ครีมบำรุงเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นผิวเป็นประจำ ดีที่สุดคือหลังอาบน้ำทันทีในช่วงที่ผิวยังมีความชื้นหมาดๆ ให้รีบทาตัวทีนที จะซึมเร็วคะ และให้ความชุ่มชื้นได้เลย
3. ให้ใช้สบู่อ่อนๆหรือไม่มีฟองก็ได้ ถ้าเป็นไปได้ไม่มีเหงื่อ บริเวณผิวที่แห้งมาก อาจจะใช้น้ำเย็นปกติไม่ต้องฟอกสบู่เลยก็ได้ค่ะ
4.หลีกเลี่ยงการสครับผิว
5.ดื่มน้ำเยอะๆเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นผิว
6.อย่าลืมใช้ครีมกันแดดก่อนออกจากบ้านทุกครั้ง
แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น ใช้อะไรก็ตาม ช่วงนี้ มินนี่แนะนำว่าพยายามอย่าเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ที่ใช้ ใช้ตัวไหนอยู่ก็ให้ใช้ตัวนั้นจะดีกว่า เพราะอาจจะเกิดอาการแพ้ขึ้นมาได้ง่ายๆ ถ้ามีตัวไหนเสริมเข้าไปแล้วมีผื่นแพ้ ก็ควรหยุดทันที ถ้าเป็นผื่นแพ้ค่อนข้างมาก ก็ควรทานยาแก้แพ้เสริมสักหน่อย
การใช้ยาทุกชนิด มัข้อควรระวัง ถ้าไม่ดีขึ้นให้ไปพบแพทย์หรือปรึกษาเภสัชกรได้คะ
บทความอ้างอิง
คำแนะนำจากแพทย์ผิวหนัง ใช้สเตียรอยด์อย่างถูกวิธี
ครีมยูเรีย ที่เหมาะกับคนผิวแห้งมาก ช่วยแก้ปัญหาผิวแห้งได้อย่างไร
ยาทาสเตียรอยด์สำหรับโรคผิวหนัง | โดยคณะเภสัชฯ ม. มหิดล
ขอบคุณภาพจากกรมการแพทย์

ดูเพิ่มเติมในซีรีส์

โฆษณา